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四圣心源:黃元御傳(OCR自清代名醫(yī)黃元御)

黃元御傳
黃元御,名玉路,字元御,一字坤載,號研農(nóng),別號玉楸子,昌邑縣人,清代乾隆間名醫(yī)。他醫(yī)德高尚,以“良相之心為良醫(yī)”;醫(yī)術(shù)精湛,“所治危癥有神效"。初時(shí),在民間已享有“南藏北黃”聲譽(yù)。后來,因其治疾能覆杯而愈,遂蜚聲江淮與京都間。清高宗御賜“妙悟岐黃”匾額,懸太醫(yī)院門首。他終生精研醫(yī)學(xué),著述宏富!肚迨犯濉酚,他“因庸醫(yī)誤藥損目,發(fā)憤學(xué)醫(yī),于《素問》、《靈樞》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱玉函經(jīng)》皆有注釋,凡數(shù)十萬言!睂(shí)現(xiàn)了他“以良醫(yī)濟(jì)世”,“鑿先圣未雕之璞,探千秋永墜之奇”,“繼古圣之匡維”,“回蒼生之顛沛”的宏愿。醫(yī)學(xué)界稱其學(xué)術(shù)思想,“奧析天人,妙燭幽隱,自越人、仲景而后,罕有其倫”,成為祖國醫(yī)學(xué)發(fā)展史上,對經(jīng)典醫(yī)著“長沙而后,一火薪傳”的“一代醫(yī)宗”。
奮志青云,雄心為良相濟(jì)世
不種桑麻不養(yǎng)蠶,
莫將實(shí)學(xué)付空談;
王侯筋兩無多重,
有志男兒一擔(dān)擔(dān)。
黃!稌鴳选
書香門第,男兒奮志
    黃元御于1705年農(nóng)歷九月十八日夜九時(shí)仵,出生在昌邑城西郊黃家新郭村。黃氏世家是昌邑縣的名門望族。黃元御是黃福的第十一代孫。黃福的思想和業(yè)績對黃元御有著深刻的影響。
    黃福,號后樂,謚忠宣公,是明初歷官五朝的良臣。他原為清源知縣,因上書論國大計(jì),被太祖朱元璋破格選拔,為工部右侍郎。永樂初年,因在兩廣和交趾治軍調(diào)度有方,調(diào)北京刑部尚書兼掌安南布政、按察二司事。洪熙時(shí)召還,以工部尚書兼詹事府詹事。宣德初,調(diào)南京戶部尚書兼掌兵部。正統(tǒng)元年,拜少保,進(jìn)階光祿大夫,封贈三代。
    黃福仰慕范仲淹為人,以“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”作為自己的居官準(zhǔn)則。因此,取“后樂”為號。官退之后,并將自己的居室取名“后樂堂”。老年在“后樂堂”中,不但仍與往來友好交談國家大事,還特別重視教育子女關(guān)心民眾疾苦。
    當(dāng)時(shí)的國史李時(shí)勉在《后樂堂記》中寫道:黃福“歷事五朝,四十余年,其心未嘗一日不在天下國家,平昔言議未嘗一語不在天下國家。論大臣以道,事君赤心報(bào)國,而不為私圖者方今其一人焉。”《昌邑縣志》載:“福器重才敏,周練世務(wù),憂國忘家,老而彌篤,卒之日家無百緡”。
    黃家新郭村西的西巖山東麓,是黃福的御葬墓,墓前西側(cè)豎立著明英宗親書的《諭祭文》碑。墓前是兩列高大的漢白玉石人石獸。每年春季的農(nóng)歷四月十七日和秋季的農(nóng)歷十月二十二日,兩次新郭山會。方園百里的人們,都來爭趕這個(gè)山會,一是圖到西巖山上貢奉“泰山老母”,二是為前來拜謁“黃忠宣公墓”。所以,新郭山會特別隆盛。
    昌邑城里除在鄉(xiāng)賢祠里供有黃福祭位外,還奉旨在縣衙前的縣南街建有“黃忠宣公祠”,每年春秋兩祭。黃福在當(dāng)?shù)芈曂芨,對黃氏的后代有著深遠(yuǎn)的影響。
    明清兩代,黃氏家族人才輩出。黃元御的堂祖父黃運(yùn)啟為順治戊戌(1658年)進(jìn)士,官至兵部給事。著有《平政紀(jì)略》、《石嵩問答》等書。歸里后設(shè)義田濟(jì)人急,也被祀入鄉(xiāng)賢祠。黃運(yùn)啟之子黃在中,任錢塘知縣時(shí)政聲卓著,崇祀杭州名宦祠。黃元御出生之家,也是書鄉(xiāng)門第。他的祖父黃運(yùn)貞,廩貢生,侯補(bǔ)訓(xùn)導(dǎo),在昌邑城南隅造有別居學(xué)塾,書齋中藏有黃福的《黃公文集》、《后樂堂集》和黃運(yùn)啟的《平政紀(jì)略》,以及各種經(jīng)史子集。黃元御的父親黃鐘,也是邑庠生。黃元御兄弟三人,兩位兄長,黃德潤為邑增生,黃德淳為監(jiān)生。家庭教育和社會環(huán)境為黃元御讀書治學(xué)創(chuàng)造了十分優(yōu)越的條件。
    黃元御由于受到良好的家塾啟蒙教育,童年時(shí),便進(jìn)入西巖山前的養(yǎng)志書院讀書。這個(gè)書院原為逄萌祠故址。老師常用逄萌掛冠的忠君保國故事來教育學(xué)生。尤其是書院東鄰黃福墓,黃!肮,國而忘家,不為利回,不為害怵,鞠躬盡瘁,死而后已”的精神,更是啟發(fā)教育學(xué)生刻苦讀書,以展宏志的生動(dòng)教材。黃元御原來從父親那里,聽到了許多有關(guān)黃!吧鷺s死哀”的悲壯故事,現(xiàn)在又常學(xué)習(xí)老師選輯的有關(guān)黃福的文章,使他對黃福創(chuàng)辟的豐功偉業(yè)有了更深的理解。
    首先引起黃元御志趣的是《石巖記》。文章作者孫夢豸,明嘉靖丙辰進(jìn)士,官至侍郎。官退隱居西巖,修身養(yǎng)志,著書立說。其文中記載:“去縣西二里許名日新郭村,近古城遺址,今以名村因其舊也。村之西有山,近視之若夷,遠(yuǎn)望則豐隆聳秀,青草蒙茸如翠屏狀。其極頂前后又有小峰突起,中區(qū)平坦畝余,舊有泰山等祠。聞之故老云:厥初始建,幾見神異。今雖漫無可考,然歲時(shí)伏臘,邑中人士瞻拜祠下者,動(dòng)以數(shù)百計(jì),往來絡(luò)繹,若或使之,也可以稽此山之靈也!薄皷|則為忠宣公墓,石獸森列,松檜蔥郁,而其子孫環(huán)處于其側(cè)者,尚濟(jì)濟(jì)焉”。西巖名勝是昌邑八景之一,原因大概也是賴以黃忠宣公墓的名氣吧。在書院
內(nèi)的石刻《題西巖》,作者翟瓚是明正德甲戌進(jìn)士,官至湖廣巡撫。他的這首題詩,也是黃元御的喜讀之篇。詩文是:“世外風(fēng)流愛小山,結(jié)廬高著翠微間。天臺佳氣春常在,閬苑浮云晝自閑。檻外松煙偏靄靄,枝頭鳥語故關(guān)關(guān)。明朝柱史朝楓陛,野老思君何日還。”這些詩詞文章,使黃元御從對先祖黃福由崇敬,萌生了成為良相的心愿。從此,他再陪同師友到黃福墓拜謁時(shí),看到那墓前林立的石碣,感到每一碑文都煥發(fā)出新意,每一字句都表現(xiàn)出更高的價(jià)值。特別是《諭祭文》說的“卿事我祖宗,歷官中外,四十余年,皆在重任,職端正,剛果有為,忠君愛國,致公忘私,匪躬之節(jié),老而彌篤”,這段話,堅(jiān)定了黃元御以黃福先祖為榜樣,走“忠君愛國,致公忘私”之路的思想。
    黃元御胸懷大志,發(fā)憤功讀,舉為庠生,選入城里鳳鳴書院就讀。他在城里,能更多地到父親南隅的書齋中閱讀諸子百家的各類書籍;能更多地與同學(xué)比他長五歲的堂兄黃德靜,以及姑表兄弟孫爾周等促膝交談,論前途事業(yè),講讀書心得;能更多地去“鄉(xiāng)賢祠”,特別是到“黃忠宣公祠”瞻拜先祖的靈位,默領(lǐng)“家訓(xùn)”的真諦。祠堂的第一副楹聯(lián)是:“文教武威勛業(yè)千年公史冊,遠(yuǎn)來近悅聲靈百代震乾坤”。在黃福畫像的西側(cè)有《橫石碑》,是黃福去世后第一個(gè)仲秋節(jié)時(shí),明英宗親書的諭祭文。文曰:“嗚呼!卿廷之志成,秉忠國家,彌久彌篤。朕茲臨御,方重倚毗,而遽長逝,豈勝悼嘆!"他仰望祠堂中高懸的忠宣公遺像,不但比過去感到倍加親切,而且對兵部尚書楊士奇題的《像贊》,也似乎感到了有些“誘惑”。贊辭中說:“所見六卿大臣,剛貞之操,廉潔之心,閎厚之度,通碩之才,經(jīng)國如家,至公不私,有古賢臣君子之志,始終不諭,輿論所歸,無間然者,東萊一人焉!泵磕甏呵飪啥赛S元御隨縣署官員和書院師生前來祀祭,他總是流連忘返,反覆誦讀這些祭文、像贊,默默對著先祖立志發(fā)誓。
    在南隅書齋中,黃元御經(jīng)常翻閱黃福的《后樂堂詩  集》,因?yàn)樗貏e愛讀那首題為《書懷》的七言詩:“不種桑麻不養(yǎng)蠶,莫將實(shí)學(xué)付空談。王侯筋兩無多重,有志男兒一擔(dān)擔(dān)!绷⒅咀鲆幻軗(dān)負(fù)起忠君保國重任的良臣,決不辜負(fù)先祖的遺訓(xùn),在黃元御的心里已經(jīng)形成牢不可破的信念了。
黃元御進(jìn)城讀書的第二個(gè)春節(jié)到了,這是他思想上“飛躍”的一個(gè)春節(jié)。他從小就知道黃家過春節(jié),家家都不貼“!碧歉馁N“春"字。父親說,這是黃家為“祖者諱”。可在這個(gè)春節(jié),已有雄心壯志的黃元御對黃家過年以“春”代“福’’的家規(guī),頓時(shí)產(chǎn)生了別開生面的想法。黃家的“春”,既然就是“!,于是他構(gòu)思出一首詩來,一是與《書懷》相唱和,更是以“春”喻“!,來表達(dá)自己繼承先祖遺志的激烈壯懷。其詩為《詠風(fēng)箏》:“眾目仰望勢氣派,因緣全憑一線來。平生不愛云和雨,唯喜春風(fēng)抱滿懷。”黃元御立下“唯喜春風(fēng)抱滿懷”的志向,從此效法福祖做一代良臣的心愿成為鼓舞他奮斗不息的力量源泉。
聰穎過人,世推國器
    黃元御讀書勤奮,善于鉆研,天資聰慧,過目成誦。在《傷寒懸解自序》中,他回憶讀書的情景時(shí)說,自己是“滌慮玄覽,游思壙垠,空明研悟,自負(fù)古今無雙。”可見他學(xué)習(xí)專心致志,治學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn),對所學(xué)知識,不但能深刻領(lǐng)悟,而且還要提出自己的獨(dú)到見解。所以,《黃氏家譜》記:黃元御“有才學(xué)”!饵S元御神道碑》文中說:“先生少負(fù)奇才,常欲奮志青云,以功名高天下”!恫乜h志》載:黃元御“聰明過人,甫成童為諸生,世推為國器!
    他聰明好學(xué),但是最喜歡讀的卻是史書。先是經(jīng)常翻閱《明史》,了解黃福經(jīng)歷五朝,為官半百的漫長仕途,從史實(shí)中學(xué)習(xí)忠宣公的處世為人。從讀史中,他領(lǐng)略了許多安邦治國的方法和道理。他也體會到要成為效忠國家的良臣,就必須研讀史籍,做到通古而達(dá)今的居官境界。此后,他埋頭于二十四史之中,尤其對《史記》,愛不釋手,不但重視那生動(dòng)的史料,而且欣賞那優(yōu)美的文采,更想從中領(lǐng)略司馬遷的卓越才華。他在研讀史書中還采用了司馬遷的凝神注思,窮深騖遠(yuǎn)的治學(xué)之法。他經(jīng)常閱讀的還有《呂氏春秋》和《漢書》、《晉書》等。史書中的人物傳記和各種學(xué)術(shù)建樹,都是他閱讀的重點(diǎn)。所以,他根據(jù)史書的記載,還常去找來有關(guān)諸子百家的學(xué)術(shù)著作閱讀。
    他很重視讀古典哲學(xué)著作,如《易經(jīng)》、《尚書》、《河圖》、《列子》、《莊子》、《管子》、《關(guān)尹子》、《子華子》等,甚至《庚桑子》、《鄧析子》、《譚子》、《文子》等,都是他所喜讀
的。
    他也對古典文學(xué)感興趣,常讀的除文史并佳的《史記》外,還有屈原的《離騷》,趙元叔的《刺世疾邪賦》、司馬相如的《子虛賦》、《上林賦》和《詩經(jīng)》、《文賦》等。
    黃元御通過讀史,受到了司馬遷的“亦欲以究天人之際,通古今之變,成一家之言"的深刻影響。歷史是社會變遷的一面鏡子。黃元御從史書中,既看到了盛世時(shí)仕途的通達(dá),也明察到歷代仕途潛隱著的險(xiǎn)惡。同時(shí),他在讀《離騷》和《刺世疾邪賦》等文章中,也開始受到了“超脫”的影響,尤其是在當(dāng)時(shí)以“八股”錄仕的束縛下,他非常厭惡那種壓抑人們思想的文風(fēng)。這時(shí)在他的思想中,既有在其《杝元賦》里講的:“至于仆者,丘園散誕,松菊緋徊,慕仲長統(tǒng)之樂志,企趙元叔之壯懷,曉云西去,夜月東來,揮落葉哀鴻之曲,傾梅花寒雪之杯。既息心以遺累,復(fù)違俗而舒懷,良無求于富貴,亦何羨乎盧文”的這樣一個(gè)方面;又有著苦于“懷中抱刺三年滅字",以期實(shí)現(xiàn)凌云壯志,展示其盡忠報(bào)國的雄才大略的另一個(gè)方面。
    在“志”與“意’’的矛盾交錯(cuò)之中,經(jīng)過反覆思考,他想出了一個(gè)道理。這就是后來他在《傷寒說意自敘》中講的:“世之最難長者,得意之事,玉楸子往往于失意之中,有得意之樂。若使得志,則必失意,若使得意,則必失志。圣人無全功,造化無全能,與其得志而失意,不如得意而失志。二者不可兼,寧舍彼而取此。此中得失,不足為外人道也,此中憂樂,未易為俗人言也!比欢袝r(shí)又想效法一些“雙全其美”的前人,既能如意,又不失志,可以著書立說走“硯田為農(nóng)”的筆耕之路,并因此取號“研農(nóng)”。他的這種想法,寫在第一部醫(yī)著《素靈微蘊(yùn)序意》中:“悲夫!昔屈子、呂子之倫,咸以窮愁著書,自見于后,垂諸竹素,不可殫述。使非意有郁結(jié),曷能冥心于銜虛之表,騖精于恍惚之庭,論書策以抒懷,垂文章以行遠(yuǎn)哉!”歲月崢嶸,思緒萬千,黃元御從勤奮之徑跨越書山,乘刻苦之舟渡過學(xué)海,進(jìn)入“而立”之年。
庸醫(yī)損目,屢病中虛
    天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍福。雍正十二年甲寅(1734年)八月,正當(dāng)黃元御風(fēng)華正茂的而立之年,不幸偶染目疾,又因醫(yī)生的醫(yī)術(shù)低劣,用藥不當(dāng),以至使他遭到藥物的毒害。這段人生旅途上的重大挫折,在他的著作中屢有記述。首先見于《素靈微蘊(yùn)》一書中,此書《序意》里開頭便說道:“玉楸先生,宰思損慮,氣漠神融,清耳而聽,明目而視。既遭庸醫(yī)之禍,乃喟然太息,仰榱而嘆曰:是余之罪也。夫昔杜子夏、殷仲堪輩,禍劇折肱,而未嘗游思醫(yī)事,后之病者,不能遁天之刑也”。此書的《杝元》賦里又說:“乃偶攖末疾,見誤庸醫(yī),夷然太息”。此書卷四《目病解》,還以自己的目病治療過程為例,用“醫(yī)案”方式,寫出
了這段被“庸醫(yī)損目”的經(jīng)過。文中記道:“玉楸子中外條固,夙無苛殃。甲寅八月,時(shí)年三十,左目紅澀。三日后白睛如血,周外腫起,漸裹黑珠?诟刹伙,并無上熱煩渴之
證。延一醫(yī)診之,高冠嚴(yán)色,口沫泉涌,以為大腸之火,用大黃、黃連下之,不泄。又以重劑下之,微泄,不愈。乃意外有風(fēng)寒,用滾茶一盆,覆衣熏蒸,汗流至踵,不愈。有老嫗善針,輕刺白珠,出濁血數(shù)十滴如膠,紅腫消退,頗覺清朗。前醫(yī)猶謂風(fēng)火不盡,飲以風(fēng)燥苦寒?dāng)?shù)十劑,漸有飛白拂上,如輕霧漾籠。伊謂恐薄翳漸長,乃用所謂孫真人秘方,名揭障丹,一派辛寒,日服二次。又有熏法,名沖翳散,藥品如前,煎湯熱覆,含筒吹熏,取汗如雨,每日一作。如此半月,薄翳漸長漸昏,睛突出外眥,光流如電。脾陽大虧,數(shù)年之內(nèi),屢病中虛,至今未復(fù)!辈⑶彝ㄟ^對庸醫(yī)誤藥的分析,從生理、病理和藥理上闡述了他左目失明,中氣頹敗,身心遭到極大摧殘的根源。庸醫(yī)藥害,不但使黃元御失去左目,在心理上受到了難以忍受的創(chuàng)傷,更為嚴(yán)重的是使他體內(nèi)的中氣殘?jiān)庵旅膿p傷,直到他五十一歲寫《素問懸解自序》時(shí),還念念不忘這出九死一生的悲劇。在《自序》中,他痛苦地回憶說:“玉楸子盛壯之年,誤服庸工毒藥,幸而未死”。庸醫(yī)象鬼蜮一樣吞噬了他身心的健康。
出師未捷身先傷,常使英雄淚沾襟。黃元御已失目,怎樣沿仕途渡過人生?身體已損中氣,怎樣在而立之年而立?從抱凌云之志,跌入傷殘的深淵,黃元御怎能不憂傷?昌邑俗語說:人有三回九轉(zhuǎn),天有時(shí)刻陰晴。黃元御在“天公不作美”的厄運(yùn)中,究竟怎樣回轉(zhuǎn)呢?他從哪里尋找這個(gè)人生問題的答案呢?
躍馬疾馳,發(fā)憤做名醫(yī)濟(jì)人
    黃元御,字坤載,號研農(nóng),別號玉揪,明太保忠宣十一世孫。聰明過人,甫成童為諸生,世推為國器。因目疾為庸醫(yī)所誤,一目失明,發(fā)憤曰:不能為名相濟(jì)世,亦為名醫(yī)濟(jì)人。
《昌邑縣續(xù)志·人物》(光緒三十三年)
委棄試帖,考鏡靈蘭
    黃元御在和疾病作斗爭中,經(jīng)常想到過去研究過的那些歷史人物,凡是有卓越成就的人,走過的人生道路總是艱難曲折的。所以,在病痛中,他仍然堅(jiān)持研究史書和古典哲學(xué)書籍。因此,有不少歷史人物和哲學(xué)大家成了他逃離絕境的開路向?qū)АK,《孫子兵法》上不是講“置于死地而后生”嗎?他從這里找到了死中求生的辯證關(guān)系。他在與疾病作斗爭的實(shí)踐過程中,也深刻地體會到“九折臂,成良醫(yī)”的道理。在治病時(shí),他遇到了水平高低不同的
各類醫(yī)生,也接觸了溫涼補(bǔ)泄性質(zhì)不同的各種藥物。黃元御知識淵博,又親身體察,天常日久,便對抗御病魔取得了一些經(jīng)驗(yàn)和體會,好像發(fā)現(xiàn)了人生中新的東西,逐步樹立起靠自己掌握醫(yī)學(xué)知識戰(zhàn)勝自己病痛的堅(jiān)定信念。
他的堂兄黃德靜已離開鳳鳴書院開業(yè)行醫(yī),對兒科,尤其是小兒痘疹已經(jīng)受到群眾的贊許。所以,他便從堂兄那里,取來張仲景著的《傷寒論》,開始攻讀。
三載而悟,六年如茲
    黃元御有著良好的文化素質(zhì)和哲學(xué)修養(yǎng),學(xué)習(xí)又刻苦,治學(xué)也得法,所以對《傷寒論》講的醫(yī)學(xué)知識,在逐步掌握的情況下,也不斷加深理解,并且還有自己獨(dú)特的看法。他在《傷寒懸解自序》中記述這個(gè)學(xué)醫(yī)的開端時(shí)說:“玉楸子滌慮玄覽,游思壙垠,空明研悟,自負(fù)古今無雙。甲寅之歲,以誤藥粗工,委棄試帖,考鏡靈蘭之秘,詎讀仲景《傷寒》,一言不解,遂乃博搜箋注,傾瀝群言?v觀近古傷寒之家數(shù)十百種,歲歷三秋,猶爾茫若,仰鑽莫從。廢卷長噓,魯鄙人之為閉,倪說之弟子,以不解之。何者?固不可解也,是殆亦不可解矣。丁巳仲春,此心未已,又復(fù)攤卷yin思。日落神疲,欹枕假寐,時(shí)風(fēng)清月白,夜涼如水,素影半床。清夢一肱,華胥初回,恍然解矣。然后知群公著述,荒浪無歸,彼方且涉澤迷津,披榛罔路,何以引我于康莊也!吾聞適秦者,立而至,有車也,適楚者,坐而至,有舟也。今適秦之車,且東其轅,適越之舟,或北其首,雖風(fēng)利而馬良,終身不至矣。然則古圣之書,晦于訓(xùn)詁者多,而后人之心,誤入箋疏者不少也。伊?xí)r擬欲作解,年歲貿(mào)遷,日月纏迫,腹稿荒殘,零落不追”?梢,失去左目,五官不整,又因中虛而屢病,杜絕奪取功名的仕進(jìn)之途,從而使他逐步地走上“考鏡靈蘭”,研究祖國古典醫(yī)著的道路。
    通過“博搜箋注,傾瀝群言”和“縱觀近古傷寒之家數(shù)十百種”,經(jīng)歷三秋深鉆苦研之后,使他的認(rèn)識發(fā)生了一個(gè)飛躍,從“不解”中,而“恍然解矣”。
    他很贊同張仲景研究醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)和方法。張仲景在《傷寒雜病論序》中指出:“痛乎!舉世昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢之云哉!而進(jìn)不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災(zāi)值禍,身居危地,蒙蒙昧昧,蠢若游魂。哀乎!趨世之士,馳競浮華,不固根本,忘軀絢物,危若冰谷,至于是也。在批判了那時(shí)“唯名利是務(wù)”“不固根本’的“居世之士",提出自己寫《傷寒論》的醫(yī)學(xué)態(tài)度是:“勤求古訓(xùn),博采眾方”、“平脈辨證”,從而達(dá)到“雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源,若能尋余所集,思過半矣”。    .
    怎樣固人根本呢?諸證的常見病源是什么呢?黃元御經(jīng)過三年研讀,了解了仲景《傷寒論》的基本原理和根本方術(shù)。他在后來寫的《傷寒懸解》中提到:“陽盛而府熱則吉,其死者,陽亢而失下也,陰盛而藏寒則兇,其生者,阻退而用溫也,陽生陰殺,顯見之理。后世庸工,乃至滋陰而伐陽,瀉火而補(bǔ)水。一臨傷寒,先有傳經(jīng)為熱之語橫塞胸中,至于證脈,陰陽,絲毫不解,人隨藥死,枉殺多矣”。
    他還從陰陽與臟府的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)了“陽貴陰賤”的觀點(diǎn)。他說:“陽盛則生,陰盛則死,陰莫盛于少陰,陽莫盛于陽明。病入三陰,死多生少,雖用附回陽,難保十全無失,最可慮也。一傳胃府,則正陽司氣,三陰無權(quán),萬不一死,至為吉兆,俟其胃熱盛實(shí),一用承氣攻下,自無余事。陽貴陰賤,正為此也"。所以他主張治病要從健脾胃扶陽入手,使人體增強(qiáng)免疫力,從而讓藥物發(fā)揮出應(yīng)有的醫(yī)療性能,達(dá)到病員康復(fù)的目的。
    黃元御對張仲景《傷寒論》微旨的闡發(fā),后來陽湖張琦在《傷寒懸解后序》里評價(jià)說:“黃氏之學(xué),博究天人,鉤致深遠(yuǎn),而于是書,尤為精贍。振墜諸于已絕,辨群惑于方
競,洵足維持玉冊,彰顯靈蘭,剔弊反經(jīng)",論病治疾能“發(fā)府藏傳入之理,究陰陽衰盛之義”。
    黃元御以中國古代樸素的唯物主義思想,加深了對仲景《傷寒論》的理解。從“天人相應(yīng)”,人物一理出發(fā),認(rèn)識到大地是萬物生長發(fā)育的載體,人體中的脾是己土、胃是戊土,治病要注意扶陽抑陰、調(diào)理脾胃,使中氣輪轉(zhuǎn),以祛病延年。土地為坤,所以黃元御自此,取字“坤載”。
    黃元御在研讀《傷寒論》中,不斷提高了自己的醫(yī)學(xué)造詣,有時(shí)同黃德靜等當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)交談起來,也顯得見地不凡。所以,他們也常將一些疑難病癥帶來和黃元御一起會診,而且黃元御在診病治病中也證實(shí)了自己的醫(yī)學(xué)造詣和良醫(yī)的才華。從而,在黃元御的思想上產(chǎn)生了不能為良相濟(jì)世,要為良醫(yī)濟(jì)人的信念。他凝思再三,決心將自己的一生獻(xiàn)給祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè),解除廣大病者的痛苦,繼承古典醫(yī)學(xué),并發(fā)揚(yáng)光大。他這時(shí)再翻閱自己言志的《風(fēng)箏詩》,不是感到悵惘和悲哀,而是覺得更有實(shí)現(xiàn)理想的信心。他提起筆來,把原詩改為:“命薄如紙數(shù)里該,姻緣全憑一線來;平生不愛云和雨,唯喜春風(fēng)抱滿懷。”做良醫(yī)濟(jì)人的堅(jiān)定信念給黃元御人生道路上豎立起一塊新的里程碑。
    黃元御有了做良醫(yī)濟(jì)世的精神支柱和奮斗目標(biāo),思想更開闊了,行動(dòng)更明確了。他理解《傷寒論》的微旨后,沒有立即為書作解,一是想進(jìn)一步實(shí)踐仲景的理論,再是按仲景在《序》中指出的,要進(jìn)一步學(xué)習(xí)《傷寒論》的理論基礎(chǔ),就是黃帝、岐伯的《內(nèi)經(jīng)》,即《素問》與《靈樞》和秦越人的《難經(jīng)》。他一邊行醫(yī),一邊學(xué)習(xí),用醫(yī)學(xué)理論來指導(dǎo)自己的行醫(yī)實(shí)踐,在行醫(yī)實(shí)踐中來證實(shí)所學(xué)理論,并加深對古典醫(yī)籍的理解。他把理論和實(shí)踐統(tǒng)一起來,還堅(jiān)持記錄重要的醫(yī)案,寫出自己心得的醫(yī)話。刻苦鉆研和大膽實(shí)踐,使他的醫(yī)學(xué)水平提高很快,行醫(yī)的范圍越來越大,知名度也越來越高。
    黃元御十分關(guān)心鄉(xiāng)親們的病痛,有許多夙疾陳病,經(jīng)他精心制方調(diào)藥,終于解除病痛,恢復(fù)健康。昌邑城東上臺村田西山,是黃元御要好的學(xué)友。這年夏末,到萊州府去參加鄉(xiāng)試,由于飲冷露臥,得了痢疾,病情嚴(yán)重,已經(jīng)幾天食水不進(jìn)了。黃元御被請去之后,因?yàn)槭呛糜,便開玩笑說:“今天我把仙人盧文和神醫(yī)扁請來了,你雖然看不到他們,但一會就知道是真的來過了。只要吃上他們的一匙靈藥,就可以返魂,所以你就不用耽心了!秉S元御,
知道西山染的新秋痢疾,是暑夏生冷所傷。其癥狀中焦寒濕,上下俱熱。上熱在于少陽,下熱在于厥陰,而上下郁熱之根,則由己土之濕,土濕之故,則由癸水之寒。他于是用燥土溫中、行瘀散滯、清膽達(dá)木之方,讓西山只灌上一服湯藥,就逐漸痊愈了,再也沒有服藥。
    金鄉(xiāng)縣知縣于子蘧出官前當(dāng)過黃元御的老師。他因年老體衰,政務(wù)繁忙,患有慢性腸胃病。又因經(jīng)常宴客吃請,有時(shí)病發(fā)甚為嚴(yán)重。黃元御“妙手回春”的信息傳到了山東沿運(yùn)河的各城鎮(zhèn)。于先生在濟(jì)寧州聽到這個(gè)消息后,便錄證來信問診。他信中說,自來飲食不多,今只三分之一,稍多即傷食泄利,魚肉絕不思食,食棗數(shù)枚即發(fā)熱,陪客茶多,晚即不寐,不食晚飯十?dāng)?shù)年了。縣里醫(yī)士為他特別配制的加減四君丸,遇脾胃寒濕,便服一二次,甚覺有效。六月里因吃涼粉,霍亂嘔吐并作。八月六日食黍糕半枚,午后省牲,在明倫堂嘔吐原物。此后,胃病加劇,便改服六味丸,效果更不佳,又與縣中醫(yī)士商量特制絲丸,服后更加重了病情,再改服平日最效的四君丸時(shí),也感到燥熱不受了。時(shí)下又感腰痛腿重,衰老很快,弄到了一個(gè)還少仙方,也不敢服用。望黃元御回信時(shí)給他個(gè)診治的辦法。
    黃元御在給于先生的回信中,分析了他的病證,指出了病源,并勸他要少吃難消化的東西,晚上更要注意少酒少茶,也不要因?yàn)橛袟l件就亂用藥物,這樣會增加病痛,產(chǎn)生相反的效果。還指出原來服用的加減四君丸就很對癥,只是因年邁體衰,胃的功能又弱,服用劑量不宜過大。只要注意調(diào)理飲食,堅(jiān)持適量服用四君丸,使中氣復(fù)原,脾胃的功能就會增強(qiáng)和恢復(fù)。最后在信中還指給他一個(gè)健脾強(qiáng)身的方法。他介紹這個(gè)方法說:“燥土暖水,疏木達(dá)
郁。水溫土燥,木達(dá)風(fēng)清,脾旺顯消,神氣漸盈,百齡易得,還少仙方,何其不能!《素問·生氣通天論》:圣人服天氣而通神明。陰陽應(yīng)象論:能知七損八益,則耳目聰明,身體輕健,老者復(fù)壯,壯者益治。年高之人,陽衰陰旺,是以易老。若以藥物抑陰扶陽,本有還童之理,而愚昧以為妄誕,此下士聞道,所以大笑也。至于素稟藏氣雖與人別,而寒熱燥濕,一切不受,是方藥之差誤,非宜寒不受寒,宜熱不受熱也。此以腸胃柔脆,不堪毒藥,少服便效,未宜多用也!庇谙壬袋S元御說的辦法去做,不久身體就大為好轉(zhuǎn)了。十一月卻又來信說,因上月十五過生日時(shí)酬勞過度,舊病復(fù)作。這月從初五開始,每晚又飲酒過量,特別是病后誤服了八味丸,胃腹痛劇,不能行立。黃元御嘆息道:醫(yī)術(shù)能挽救人的生命,卻難以醫(yī)治人的生活。他想了很多,最后給于先生寫了一封從生活到生理,從飲食到藥物,充滿師生情懷的長信。這可算是一個(gè)從心理和病理的結(jié)合上來治病的先例吧!
    外地的達(dá)官貴人,也經(jīng)常或車或轎來請黃先生治病。黃元御在治病中,既用民間流傳的土方、驗(yàn)方,也用史書上名人治疾的奇方。有位知州請黃先生治病,他看過之后,診為悲恐之癥。病者也自述說,每逢犯病時(shí)驚悸悲憂,得病二十年來,已犯過四次。初次犯病時(shí),僅四個(gè)月就恢復(fù)了。后來再犯,要拖半年以上才漸愈。最后一次甚至快兩年了,還未見好轉(zhuǎn)。病發(fā)時(shí),長時(shí)間不吃飯,不睡覺。懷疑飯中有毒。多欲好yin,憂愁思慮,?忠姎。獨(dú)處時(shí)傷心流淚,甚至還自尋短見。黃元御對這種病看得很透,是因火敗土濕,金水俱旺而致。怎樣開方下藥呢?這是一位州官,黃元御十分慎重,因?yàn)樗啦簧偈窌嫌涊d的有關(guān)給官吏治這種病的一些事件,所以要三思而后行。
    他首先想到《呂氏春秋》上記的一個(gè)故事:“齊王疾痏(即灸后病癲),使人之宋迎文摯。文摯至,謂太子曰:王之疾,必可已也。雖然王之疾已,則必殺摯也。太子曰:何故?文摯曰:非怒王則疾不可治,王怒則摯必死。太子頓首強(qiáng)請?jiān)唬浩埣和踔,臣與臣之母以死爭之于王,王必幸臣與臣之母,愿先生勿患也。文摯曰:諾,請以死為王。與太子期而將往,不當(dāng)者三,齊王固已怒矣。文摯至,不解履登床,履王衣。問王之疾,王怒而不與言。文摯因出,辭以重,王怒。王怒而起,疾乃遂已。王大怒,將生烹文摯。太子與王后爭之而不能得,文摯遂烹焉”?梢娊o官吏治這種病癥,是件冒險(xiǎn)的事情。他想本來這并不是什么疑難病癥,治法也不難,只要以燥土為主,而溫暖金水,長養(yǎng)木火,就能使恐化為怒,悲轉(zhuǎn)為喜,達(dá)到藏氣平均,情志調(diào)和的正常心理狀態(tài)。
    這位知州的病,怎樣去治呢?給不給他開方行藥呢?他又想到另一個(gè)歷史上的例子:“《東漢書》:一郡守病,華佗以為盛怒則差,乃多受其貨而不加功。無何,棄去,又留書罵之。太守果大怒,使人追殺之。不及,因嗔恚,吐黑血數(shù)升而愈”。黃元御終于想出來一個(gè)周全的辦法,給知州治完病就回鄉(xiāng)去了。知州的病很快痊愈了。人們傳出一段奇聞:黃元御給知州開了僅有甘草等幾味藥的處方,煎好,知州則喝下去,又跟他開了一個(gè)玩笑。說,只服這一次藥,病就好了。但必須用你最喜歡的那個(gè)三姨太作為酬謝。這時(shí)知州頓有“奪妻之憤”,心里一氣,藥勁發(fā)散到全身,立時(shí)病就好了。有人想讓黃元御揭開這個(gè)迷,他只是說:人有七情六欲,情欲要順其自然,有憂則憂,有喜則喜,遇驚即驚,觸怒即怒,如果憂而不能喜,驚而不敢怒,必然思傷脾,怒勝思,至理不爽,而郁結(jié)成病。此病,用燥培木,溫金暖水之劑,十余日后,小有不快,怒氣勃然,隨怒消而病愈。
    實(shí)踐的不斷提高和理論的逐步深入,使黃元御在對癥下藥中,能參考成方,結(jié)合經(jīng)驗(yàn),大膽創(chuàng)新。昌邑城里田龍章請黃元御治氣臌。他的病歷是:“初秋病痢,服藥數(shù)劑,痢愈而腹脹,得食更甚,脅內(nèi)氣沖作痛。用溫中散滯之方,脹消,心緒煩亂,悅怒不平。又以忿恚而發(fā)。數(shù)發(fā)之后,臍內(nèi)腫脹,遂成氣臌,喘呼不臥,溲溺艱澀,諸味俱絕,食甘稍差!秉S元御分析,他的病源在于脾土濕陷,木郁不達(dá)!芭瓊螝猓\虛脾土,肝脾郁迫,不得發(fā)舒,故清氣壅阻而為腫脹”。他指出治療這種病“宜燥土升陷,而達(dá)木氣。土燥陽升,消化水谷,水能化氣而氣復(fù)化水,下注膀胱,水道清利,濕氣滲泄,肝脾升達(dá),腫能自消。庸工見其小便熱澀,而以黃檗、知母清瀉膀胱之熱,脾陽更敗,濕陷益增,是拯溺而投之以石也,豈不謬歟!若藏府之中,濕旺氣結(jié),久而不行,化生腐敗。腐敗瘀填,則用疏滌五藏之法,去其菀陳。腐敗全消,脾陽升布,則精氣動(dòng)薄,神化回涌,壽命永固,長生不老。此除舊布新之法也!彼麖娜松诨鸲烙谒躁柹帤⒌脑瓌t出發(fā)對田龍章的氣臌病,用燥土達(dá)木、行郁升陷之味,十幾天就痊愈了。
    黃元御在不能為良相濟(jì)世,也要為良醫(yī)濟(jì)人的思想鼓舞下,三年學(xué)通了仲景《傷寒論》,此后三年中,又結(jié)合行醫(yī)實(shí)踐,研讀了《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》等古典醫(yī)著。他想,歷史上有些名人,如漢朝杜子夏,既善文學(xué)又愛藏書,但因病重被免去了任職多年的涼州刺史;晉朝殷仲堪,做過尚書,曾督三州事,但因父親常年有病,他總是揮淚煎湯送藥,后來哭瞎了一只眼睛。然而,這些歷史人物并沒有從此而重視祖國醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展,所以后世的病者,很難逃脫病痛的折磨。這是一個(gè)沉痛的歷史教訓(xùn)。他想到許多古代的至人,視聽不一定全靠耳目,應(yīng)該象老子的弟子庚桑子那樣做人,能善于學(xué)習(xí)和獨(dú)立思考,他繼承了老子的哲學(xué)思想,又善于運(yùn)用和創(chuàng)新,隱居到江蘇宜興縣東南湖的庚桑洞里,撰述出了道家哲學(xué)著作《庚桑子》九章。為了使祖國的古典醫(yī)學(xué)得到繼承和發(fā)揚(yáng),黃元御也決心做一個(gè)象庚桑子一樣的人。于是“杜門謝客,罄心渺慮,思黃帝、岐伯、越人、仲景之道”,結(jié)合自己的實(shí)踐心得,對《內(nèi)經(jīng)》的《素問》和《靈樞》作系統(tǒng)的闡述。從他三十三歲后開始構(gòu)思,積累材料,整理醫(yī)案,經(jīng)過三年努力,到三十六歲時(shí)寫出第一部醫(yī)著《素靈微蘊(yùn)》。
    《素靈微蘊(yùn)》四卷,共二十六篇,一二兩卷論證生理、診法,三四兩卷用醫(yī)案醫(yī)話的方式,論述內(nèi)傷雜病的原始要終!黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《靈樞》兩大部分,此書為中醫(yī)四大經(jīng)典著作之首,醫(yī)界之準(zhǔn)繩。黃元御精研《內(nèi)經(jīng)》多年,領(lǐng)悟至深,所著《素靈微蘊(yùn)》一書,透辟地闡發(fā)出《素問》和《靈樞》的微蘊(yùn),使岐黃之道,若網(wǎng)在綱,有條不紊,是一本研習(xí)和宏揚(yáng)《內(nèi)經(jīng)》不可多得的佳作。黃元御寫出自己的醫(yī)學(xué)處女作,在解釋典籍中,深刻地認(rèn)識到“圣人之言冥冥,所以使后人也”。古典醫(yī)著對一些醫(yī)學(xué)原理講得既概括又抽象,因此許多庸醫(yī)不能理解其內(nèi)在的本質(zhì)含義,就只能在具體地診病醫(yī)病中盲目行事了。他在書后寫的《序意》中說:“軒岐既往,《靈》、《素》猶傳。世歷三古,人更四圣,當(dāng)途而后,赤水迷津。而一火薪傳,何敢讓焉。因溯四圣之心傳,作《素靈微蘊(yùn)》二十有六篇,原始要終,以究天人之際,成一家之言。藏諸空山,以待后之達(dá)人。歲在庚申九月二十八日草成。悲夫!昔屈子、呂氏之倫,咸以窮愁著書,自見于后,垂諸竹素,不可殫述。使非意有郁結(jié),曷能冥心于沖虛之表,騖精于恍惚之庭,論書策以抒懷,垂文章以行遠(yuǎn)哉!”寫出能表達(dá)自己一家之言的書來,實(shí)現(xiàn)了自己六年來考鏡靈蘭,維持玉冊的夙愿,他感到十分快意。
他在寫《素靈微蘊(yùn)》一書中,對自己學(xué)術(shù)名字的選取,也感到非常舒心。在開始決心走醫(yī)者之路時(shí),曾將玉路定為名字,玉版、玉冊、玉機(jī)是象征醫(yī)學(xué)典籍的,用玉路表示堅(jiān)定地走醫(yī)者之道路是再恰當(dāng)不過了。但作為學(xué)子的用字,最好能反映出醫(yī)和藥兩個(gè)方面,于是把路字又改為楸字。在《素靈微蘊(yùn)》中,取學(xué)術(shù)之號為玉楸子,特別是了解他的人,讀到這個(gè)別號時(shí),頓生“制方用劑皆神效”之感。他在落款作者名號時(shí)則仍書為“昌邑黃元御坤載著。”
杝元解嘲,一火薪傳
    樹大招風(fēng),人怕出名。黃元御的《素靈微蘊(yùn)》草稿傳出去以后,在醫(yī)士文人中產(chǎn)生了很大的反響。既有贊揚(yáng)和表示支持的,也有認(rèn)為價(jià)值不大,作用甚微的。更有的甚至認(rèn)為是“不急之務(wù),虛纟恒歲月”。他在給一些官老病休的仕紳治疾時(shí),有的說:“你這個(gè)人觀察病癥是個(gè)明白人,但認(rèn)識社會卻成了一個(gè)胡涂人,F(xiàn)在編著醫(yī)書是多此一舉。從前研究醫(yī)藥,官方支持,眾人擁護(hù)。社會上對人才是如此地重視,編著醫(yī)書還能受不到尊重嗎?但是現(xiàn)在的情況不同,你即使鉆研一輩子,到老年寫成了有醫(yī)學(xué)價(jià)值的書錄,也不會得到社會的認(rèn)可,不會選拔你作為高官厚祿的人才。你以為對古典醫(yī)著都作出解釋來是件有益的大事,我認(rèn)為還不如去做點(diǎn)小生意或行醫(yī)賣藥來的實(shí)惠”。他和一些醫(yī)士同仁們接觸時(shí),有的也勸告說:“現(xiàn)在醫(yī)士這么多,寫醫(yī)學(xué)著作的人也不少,而且歷代已經(jīng)出了不少的好醫(yī)書,人們都把過去和現(xiàn)在的一些出各醫(yī)書視為俞跗和扁鵲醫(yī)術(shù)的結(jié)晶。特別是現(xiàn)在有些人,搞研究有著相當(dāng)高的職位和社會地位。而你,既缺乏大量的資料,又沒有多大的活動(dòng)范圍,拘泥在一個(gè)小天地中,想在醫(yī)學(xué)研究上成什么大器,豈不是望洋生嘆嗎?”他與一些同鄉(xiāng)好友交談時(shí),更有的勸導(dǎo)他說:“你到處行醫(yī)還不算,不論走到哪里,一到旅店住下來,就沒白帶黑地忙著著書作解,太艱苦了。這合得來嗎?真不如趁早坐車趕回老家去。有病人就治病,無病人就看書,平日養(yǎng)養(yǎng)花,散散步,高興了就彈彈琴,有心緒就吟吟詩,悠然自得地度過這漫長的人生之途,送走這快如穿梭的歲月”。對于這些言論,黃元御十分反感。特別是那“以為不急之務(wù),虛亙歲月”的冷語,他認(rèn)為是對自己的辛辣諷刺和莫大污辱。
    黃元御年剛?cè)鶜q,正處于從而立之年向不惑之年過渡的青壯年華,針對這些冷嘲熱諷,一氣呵成一篇回敬他們的《杝元》賦,以申述上圣之功,剖作者之意。他最后面對“絢華之客”大聲疾呼地解嘲道:“玉楸子振臂而起,仰天而噓:夫聞清商而謂角,非徽弦之過,聽者之不聰也。見和璧而曰石,非瓊瑤之賤,視者之不明也。世皆寶瓴甋瓶而憎琬璞,重笳拍而棄鐘呂,又何詫乎子之舌讕讕而口讠寧讠寧。厥初生民,風(fēng)淳氣平,渾固敦龐,人鮮疾病。五子相蕩,二氣初競,夭札疵癘,楛窳厥性。乃有黃帝,運(yùn)起天鐘,傳經(jīng)玉版,示藥昆峰。道遵岐伯,業(yè)受雷公,向天老而問鳳,驅(qū)黃神以馭龍。補(bǔ)造化之缺漏,濟(jì)民物之傷殘,功與天地相并,術(shù)與鬼神通玄。遐哉邈矣,不可得而述殫。無何鼎湖一去,攀髯長號,云迷大谷,鬼哭秋郊,黎丘晝市,梟夜眺。人誤藥術(shù),家習(xí)圭刀,雙目戢戢,眾口呶呶。聆其議論,則風(fēng)飛云逸,溯厥指歸,則煙籠霧飄,無不齒有刃而舌有劍,胸有斧而手有刀。似此悠悠,何足談悉,遙望前修,慨而嘆矣。關(guān)情玉機(jī),阻雋靈蘭,如墨如漆,亦幾千年。誰從此日,握要鉤玄,相煦以燠,相濯以寒”。他敘述完古典醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展的情況后,又談到自己立志研究醫(yī)學(xué)的經(jīng)過說:“乃偶攖末疾,見誤庸醫(yī),夷然太息。鍵戶深思,澄心凝慮,六年如茲。當(dāng)其午夜篝燈,心源默辟,擢筆靈飛,撫幾神驀,砉然天開,磔然理易。于是鑿先圣未雕之璞,探千秋永墜之奇,騰幽振微,破險(xiǎn)開迷,閎言眇旨,磅礴陸離。不知茲固不足以揚(yáng)天地之大化,繼古圣之匡維,衷群言之淆亂,回蒼生之顛沛也”。他嘆息道,嗚呼!研究醫(yī)學(xué)理論的學(xué)風(fēng)既然淡薄,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論便逐漸消失,社會上不喜歡有價(jià)值的精神財(cái)富,人們也厭惡講真情實(shí)話,輕信那些一看就值得懷疑的俗品,過去流傳下來的東西不管對錯(cuò)都認(rèn)為是好的,而對現(xiàn)在的東西不去鑒別對錯(cuò)卻一概否定。季主是古代著名善卜卦的人,漢時(shí)賈誼卻譏笑他到長安市肆中為人占卜,誤認(rèn)為他沒有真才實(shí)學(xué)。漢朝揚(yáng)雄作名著《太玄》一書時(shí),劉歆卻狂妄地說這種書只能供后人做蓋甕之用。針對這些不公平的評價(jià),所以漢時(shí)《漢書》的作者班固作《賓戲》一文,表示了對揚(yáng)雄才華的敬佩。晉朝大學(xué)問家郭璞作的《客傲》賦中,表達(dá)了自己志高氣昂,才學(xué)出眾,不怕別人譏諷,敢于向世俗小人作斗爭的頑強(qiáng)精神。象這樣的人“縱受嗤于一世,終留譽(yù)于萬年,彼流俗之謠諑,亦何屑而論旃!秉S元御在賦中最后指出,那些嘲諷他的人“失轡于康莊之路,熏心于榮利之場,雖目動(dòng)而言肆,實(shí)墨明而蒼。乃欲持眇見以訾大道,是何異乘車鼠穴,而欲窮章臺之廣狹,企足蟻封,而欲測渤海之渺茫也,不亦妄歟!”黃元御的《杝元》賦,是他六年來學(xué)習(xí)和實(shí)踐的真實(shí)寫照,是他向流言誹語作斗爭的檄文,是他的思想和意志向著更高層次升華時(shí)進(jìn)發(fā)出的光焰。
妙悟岐黃,隨駕何恃帝眷隆
    總匯醫(yī)理,精益求精,考授御醫(yī),純皇帝南巡,奉詔侍從,著方調(diào)藥皆神效,御賜“妙悟岐黃”匾額。
    《昌邑縣續(xù)志》(光緒三十三年)
  總匯醫(yī)理,治危神效
  黃元御對《素靈微蘊(yùn)》的嘲諷者回?fù)糁,思想既得到了解放,也變得比較成熟了。這場思想斗爭,進(jìn)一步堅(jiān)定了他深入研讀醫(yī)著的信念,更加促進(jìn)了對醫(yī)術(shù)精益求精地追求。人們的不同意見引起了他對自己事業(yè)的再認(rèn)識,開闊了視野,拓寬了前進(jìn)的道路。
    司馬遷在《史記·太史公自序》中記:“二十而南游江淮,上會稽,探禹穴。”黃元御佩服司馬遷的學(xué)問,也很崇拜他做學(xué)問的路子和生活的方式。黃元御的先祖黃福在南京任明代尚書多年。他的叔伯父黃在中曾在浙江任過太平縣知縣和錢塘縣知縣,還被崇祀浙江名宦祠。他的姑表兄弟、鳳鳴書院時(shí)的學(xué)友孫爾周也正任職錢塘知縣。他追思先祖,懷念親友,沿運(yùn)河乘舟南游,重踏當(dāng)年太史公足跡。
    濟(jì)南是山東首府,風(fēng)景秀麗,人才云集。黃元御游覽過“四面荷花三面柳,一城山色半城湖”的省城,披著湖光山色與濟(jì)南的文人墨客相聚于歷下亭中,使他倍增“海右此亭古,濟(jì)南名士多”之感。此后,他登門拜會濟(jì)南當(dāng)時(shí)著名的學(xué)者和醫(yī)士申士秀。申士秀,居歷下蓮子湖畔的“鵲華山房”。鵲山在黃河西岸,是醫(yī)圣扁鵲居住過的地方。華山在黃河?xùn)|岸,小清河由山前經(jīng)流,弧峰刺天,青崖翠發(fā),望同點(diǎn)黛,景色雄奇。趙孟頫《鵲華秋色圖》描繪的就是這里的風(fēng)光。黃元御和申士秀在“鵲華山房”促膝相談,成為摯友。申士秀學(xué)識淵博,知人善交,對黃元御的談吐甚覺不凡,認(rèn)為這才是昌邑卓絕的人才,東萊出眾的鴻生,對醫(yī)學(xué)的研究有著高深的造詣,用拯救眾生的指導(dǎo)思想來從醫(yī),所以醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)精湛。黃元御對申士秀的賞識,十分快意,對下一步南游江淮,聽取了他的建議,并請他介紹了一些沿途可以相會的朋友。然后,乘車南行到江蘇清江浦。
    清江浦,位于蘇北的運(yùn)河和淮河交會處,運(yùn)河船只由此可以去青口,南來北去入京的客官由此舍舟遵陸而上,山東內(nèi)地下江南的行人,也由此下車登舟。清江浦置河道總督,這里設(shè)有漕運(yùn)總督駐札的清江河署。乾隆年間的清江浦,盛極一時(shí)。他來到清江浦和朋友會見后,駐進(jìn)清江河院署中,既為慕名求醫(yī)者治病,又與朋友傾心交談。幾天之后,游玩興盡,又結(jié)伴南去江都。他在清江浦逗留的時(shí)間雖短,但其為人治疾覆杯而愈的佳話,卻長久地流傳
在河署內(nèi)外的眾人之中。
    江都,即揚(yáng)州,是兩淮鹽運(yùn)使的駐地,鹽業(yè)發(fā)達(dá),商業(yè)繁榮。黃元御在江都主要想看一看當(dāng)年昌邑的同鄉(xiāng)李煦任蘇州織造期間,先后八次兼任巡視兩淮鹽課監(jiān)察御史留下的宦績。從李煦革職到黃元御來江都僅十余年的時(shí)間,但鹽署中已數(shù)易其人,除零星的幾位官休老者,很少有人知道李煦兼理鹽政達(dá)三十年的事了。
    黃元御從江都乘船沿長江上行去南京。南京是先祖黃福創(chuàng)業(yè)的地方。黃福從明朝宣德初年,調(diào)南京任戶部尚書兼掌兵部,到正統(tǒng)元年拜少保,進(jìn)階光祿大夫,封贈三代。在朝十余年,官退居“后樂堂”。他親筆描畫的《后樂堂教子圖》,一直流傳到黃元御一代。事隔三百余年,人間幾度滄桑。他心目中的南京是渺茫的,又是親切的。他進(jìn)得南京城來,游訪幾天,只見石城猶存,秦淮依舊,卻難覓明時(shí)少保遺蹤!昂髽诽谩惫手,已數(shù)更戶主,面目全非。傳說立有御碑的“忠宣公祠”也無址可尋了。黃福七個(gè)兒子,在南京繁衍生息三百年,也該“綠葉成蔭子滿枝”了吧!黃元御訪得幾戶黃姓人家,也都是后來從外地移居南京的。在悲涼凄切中,他對青少年向往過的“一代名臣”,產(chǎn)生出新的感想。對損目而失去仕途不再深抱遺憾了。他想到自己現(xiàn)在從事的醫(yī)業(yè),是如此地受到人們的尊重,沿途病者對自己旅程中的支持和幫助是如此地?zé)崆楹驼\心,從而增強(qiáng)了對自己事業(yè)的自豪感,促進(jìn)了對自己事業(yè)向高層次的追求。強(qiáng)烈的事業(yè)感,促成了他到常州去的迫切愿望。
    黃元御從南京來到常州,在陽邱住進(jìn)一家劉姓的“荒齋”。在這里,從交游和行醫(yī)過程中結(jié)識了許多文人醫(yī)士。常州,歷史悠久,經(jīng)濟(jì)繁榮,交通便利,當(dāng)時(shí)是文化發(fā)達(dá)的人文薈萃之地。歷代許多人“三更燈火五更雞”,埋頭在這里嘔心瀝血作學(xué)問;南宋愛國詩人陸游稱道“常州儒風(fēng)蔚然,為東南冠”。他從陽邱的朋友那里,聽到了不少歷史名人在這里流傳的佳話。齊梁時(shí)代的肖子顯,在這里編著《南齊書》,寫成《后漢書》,并編有千卷的《四部要略》巨著。唐代有散文家肖穎士、詩人喻鳧。明代有編修《永樂大典》的都總裁陳濟(jì)。當(dāng)時(shí),這里已是群花爭艷,學(xué)派林立,有文派、詞派、畫派,還有今文經(jīng)學(xué)派。歷史傳統(tǒng)和活
躍文風(fēng)對黃元御學(xué)術(shù)思想的開拓和創(chuàng)新產(chǎn)生了很大的影響。
    黃元御游覽了蘇州。這里不但園林出名,而且是蘇州織造署的所在地。祖藉昌邑城的李煦,從康熙三十二年(1693)到雍正二年(1724)任蘇州織造達(dá)三十年之久。李煦原姓姜,姜氏和黃氏同為昌邑名門望族。姜氏在康熙年代,曾有“昌邑縣姜一半”之稱。李煦于雍正初年被抄家流放,死于吉林北的打牲烏拉,又葬回昌邑的牟家莊子。黃元御想在蘇州看一看事隔僅十來年的織造府和人們?yōu)槔铎闼ǖ拿t生祠,參觀一下李煦在蘇州附近荒郊辟造的“竹村”別墅。但是,逗留數(shù)日,他尋到的幾處,只是一些似是而非的頹垣斷壁。他訪到的幾位知情人,只是講些難辨可否的只言片語。一朝天子,一朝臣。進(jìn)入乾隆年代的蘇州織造,又在走李煦的老路了吧?他的心情在慰藉中又覺沉郁。
    上有天堂,下有蘇杭。黃元御從蘇州,又來到了杭州。游覽了西湖風(fēng)景,拜謁了岳飛陵墓,又尋找了名宦祠。那古墓前的頹石殘字,破祠中的零亂名位,使這秀如西子的西湖大煞風(fēng)景。此時(shí),已是秋風(fēng)徐徐,北雁南渡,黃元御頓生思鄉(xiāng)之情。他又乘舟南下紹興,瀏覽了一下吳越風(fēng)光,極目會稽山,遙望大禹陵,以了卻“南游江淮,上會稽,探禹穴”的夙愿。
    黃元御江淮之游,向文人術(shù)士探求到許多行之有效的治學(xué)方法和經(jīng)驗(yàn)。他自己從這些方法和經(jīng)驗(yàn)中,又創(chuàng)辟出一條“之字形”的治學(xué)途徑。他從學(xué)醫(yī)起,鉆研過三年《傷寒論》,初步領(lǐng)悟之后,為了找到《傷寒論》的理論基礎(chǔ),又溯源而上,研讀岐黃《內(nèi)經(jīng)》,結(jié)合仲景《傷寒論》,深入研究《素問》和《靈樞》的本質(zhì)內(nèi)涵,從而寫出自己的獨(dú)到見解,即《素靈微蘊(yùn)》。在研究《內(nèi)經(jīng)》時(shí),對《傷寒論》的一些問題又有了新的認(rèn)識。他這次漫游之后,從與學(xué)者的交談中,更肯定了這種“之字形”研讀的方法。所以,他計(jì)劃按照《內(nèi)經(jīng)》本旨,再重新研究《傷寒論》,全面掌握張仲景的學(xué)術(shù)思想,并同時(shí)去研究仲景的《金匱要略方論》。此后,三年中,他重點(diǎn)研究了仲景的這兩部論著。
    黃元御行醫(yī)訪友,再次“南游江淮”。他在錢塘縣和孫爾周一起暢游數(shù)日,還欣賞過爾周自己編撰的越劇《漁家樂》。他特別聽好了曲牌“疊斷橋”的唱詞:“最喜得月照當(dāng)頭,滿斟美酒。醇醪真適口,全醉方休。梅花開又落,不記春秋。無掛礙任我悠游。拋下萬種閑愁,有何憂!睂O爾周責(zé)承朋友陪同黃元御遨游了越地的高山大川,名勝古跡。登臨會稽山,視察山頂?shù)慕鹗,步履腳下的趺石。繞行越王城,親探大禹陵。此后,又去瞻拜禹廟。正殿內(nèi)的大禹立像,栩栩如生,像前楹柱上書有“江淮河漢思明德,精一危微見道心”之聯(lián),使游人無不萌生前懷古人,后思來者之情。這次越地重游,給黃元御留下了深刻的印象,使他
的治學(xué)之道受到了新的啟示。
    乾隆十一年(1746),山東遇到大災(zāi)荒,有的地方甚至出現(xiàn)人食人的現(xiàn)象。鄭板橋始任濰縣知縣,開倉賑濟(jì)。昌邑西鄰濰縣,但縣令毫無惜民之舉,人們死于災(zāi)荒的不計(jì)其數(shù)。黃元御的父親貧病交加,于十一月二十四日去世。乾隆十二年災(zāi)荒仍然不減去年,不少人家拖家?guī)Э谔踊臇|北。乾隆年間,昌邑紡織業(yè)已經(jīng)形成規(guī)模,柳疃姜家寨等村鎮(zhèn)的“寨子布”已經(jīng)暢銷北京,有些商賈在北京還設(shè)有布莊商號。所以當(dāng)時(shí)昌邑流傳一個(gè)民謠是:“窮闖南,富
進(jìn)京,走投無路下關(guān)東!秉S元御在這大災(zāi)之年,沒有離開家鄉(xiāng)。他為父親送葬后,守在家中,為父丁憂。他給災(zāi)難中貧困多病的父老鄉(xiāng)親調(diào)藥治病,從中更深入地探索到仲景醫(yī)術(shù)的真諦。他有著高尚的醫(yī)德,能想病家所想,能急病家所急。出診看病時(shí),總是先去診視步行前來求醫(yī)的,再診視騎來的,最后診視乘轎來的。他說:“那些徒步走來請我去看病的,都是家貧而且病急的,要先看完這些病人,再去看騎驢和坐轎來的也不遲。”他善用土方、驗(yàn)方,同樣能治好病,盡量少用藥和用價(jià)錢便宜的藥。他說:“這樣,窮人和普通人家才能治得起病,才能治好病!贬樉,既省錢,對一些病癥來說,見效很快。所以,黃元御有
著高超的針法。民間流傳了他“一針救兩命”等很多美談。幾年的治病實(shí)踐,他的醫(yī)術(shù)達(dá)到精益求精的至高境界,論病精深,診病準(zhǔn)確,用藥精當(dāng),真正有藥到病除之效。
    乾隆十三年(1748),春節(jié)過后,黃元御又離開家鄉(xiāng),南赴江淮至陽邱,仍住劉氏“荒齋”。因?yàn)樵谶@里有許多事情要辦,便決定長期住下來。住在“荒齋”,比在家鄉(xiāng)時(shí)清靜多了,春天的氣候又宜人,為他著書立說創(chuàng)造了極好的條件。在這里,他晝夜奮筆疾書,僅用三個(gè)多月的時(shí)間,就寫出醫(yī)學(xué)巨著《傷寒懸解》。他在《傷寒懸解自序》中記述這段著書過程說:“乾隆戊辰,以事滯陽邱,賓于劉氏荒齋。北枕長河,南踞崇山,修樹迷空,雜花布地,愛此佳勝,低徊留之,乃有著作裴然之志。于是掩關(guān)靜拱,據(jù)梧凝思,靈臺夜辟,玄鑰晨開,遂使舊疑霧除,宿障云消,蚌開珠露,沙落金呈。十載幽思,三月而就,趨于暮春,成于秋始,時(shí)七月初三也!边@是緊張的三個(gè)不夜之月,一氣呵成大作之后長舒的一口氣。十年夙愿成為現(xiàn)實(shí),怎不讓人為之感慨呢?他這時(shí)想到的是,十多年來就一直致力于古典醫(yī)著的詮注,但長期顛沛流離,沒有寫出東西來,自己的年齡已經(jīng)大了,兩鬢也斑白了,再回憶一下自己坎坷的人生道路,更增加了成就事業(yè)的緊迫感。歷史上的蔡剛成從四十歲立志中年述作,益窮根本,躍馬疾馳,成就了當(dāng)世的大業(yè)。然而,自己今年已經(jīng)是四十四歲了,年齡不饒人,時(shí)間流逝得又是如此之快,趁現(xiàn)在身體還比較好,應(yīng)該有所建樹,所以抓緊時(shí)間,集中精力,把自己多年來研究的醫(yī)學(xué)理論和取得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),述作成集是責(zé)無旁貸的,再考慮到人生的短暫和詮注任務(wù)的繁重,自己怎么不格外感慨呢?
    黃元御在《傷寒懸解》中,對《傷寒論》的內(nèi)容重新進(jìn)行編次,全書為十四卷,分脈法等十二類別;對《傷寒論》逐條詮釋,并撰寫“仲景微旨”置于卷首,卷末附有“傷寒例’!秱畱医狻吠副俚仃U明了“仲景微旨”,理義精新,獨(dú)具特色。八十多年后,陽湖張琦在《傷寒懸解后序》中說:“余少讀仲景書,嘆其博大精簡,囊括蕃變,軒岐而后,道具于此。而章次凌雜,多所難通。研索傳注,考證典冊,意旨各異,端緒莫尋。后得黃氏元御《傷寒懸解》,綱領(lǐng)振舉,條理綜貫,積疑盡釋,豁然遂通,乃知先代遺作,諸亂者多,不有徹識,未易致理也!薄秱畱医狻芬粫,被后世尊為詮釋《傷寒論》的佳作。
    “十載幽思,三月而就”,這是黃元御走著述之路的經(jīng)驗(yàn)之談。他體會到寫作的環(huán)境條件,是極為重要的。呂不韋不被遷放巴蜀,就不會寫出《呂覽》;周文王不被囚禁羑里,就不會作出《周易》。他自己如果沒有“事滯陽邱”,賓于“劉氏荒齋”這種條件,就不能“有著作裴然之志”,也就不會在百天之內(nèi)寫成洋洋灑灑二十余萬言的《傷寒懸解》巨篇。
    歲月逼人,著述心切。黃元御寫完《傷寒懸解》,立即著手仲景《金匱玉函要略》的詮釋。詮釋《金匱》是一件難度很大的事情。黃元御研讀《金匱》達(dá)三年之久,仍覺“真宰恍惚,未得其朕!彼械襟@奇的是,自己對“百家諸子之論,率皆過目而冰銷,入耳而瓦解”,為什么《金匱》卻象“河漢無極”那樣的奧秘呢?就是《南華》、《太玄》那樣奇幻的書,也沒有這樣的“閉結(jié)不解”呵。由此可以想象得出,千百年來沒有人能對此書作出正確的解釋,這是很自然的。然而,黃元御從七月三日后開始作解,“乃復(fù)凝思眇慮,入此堅(jiān)白。心游萬仞,精騖八極,八月末望,又告成功。”此書寫成,前后僅月余時(shí)間;仡欉@段著述情況,他自己心里也感到驚訝。在《金匱懸解自敘》中,他說:“向解《傷寒》,心枯神瘁,幾于白鳳朝飛,彩毫夜去,詎以強(qiáng)弩之末,竟?fàn)栍饹]石開,是亦千古之奇也”。他為什么在這么短的時(shí)間里,能做出如此精當(dāng)而詳實(shí)的注釋呢?他總結(jié)道:“蓋揚(yáng)、莊之文,義淺而辭深,《金匱》之書,言顯而理晦,非精于《靈》、《素》之理者,不能解《金匱》之言。”黃元御精研《內(nèi)經(jīng)》,寫出了《素靈微蘊(yùn)》專著,有了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),因此,以驚人的著述速度,歷經(jīng)一月的“刳心刻意”而書竣,創(chuàng)造出《金匱》注釋的“千古之奇”。他說,研究古典醫(yī)著,好比人們旅游,有的人是“走馬觀花”,有的人卻是“行走千里路,勝讀萬卷書”。我去浙江旅游過兩次,第一次去是“走馬觀花”,旅而未游。第二次去,才是“下馬看花”,在當(dāng)?shù)赜讶说呐阃拢吧淼菚,親探禹穴,目睹越國江山”,從而體會到第一次的旅越,“歧路迷罔,自謂適越而非也。”
    《傷寒論》和《金匱玉函要略》兩書注釋的完成,使黃元御進(jìn)一步認(rèn)識到醫(yī)學(xué)事業(yè)的壯麗和古代醫(yī)圣思想品德的崇高。扁鵲的針灸很有聲譽(yù),孫思邈的方藥很有威望,但他們都不是為了個(gè)人的榮譽(yù),而是熱衷于這項(xiàng)有益于人生的事業(yè)。這些人為什么立志獻(xiàn)身醫(yī)藥事業(yè),付出艱辛的勞動(dòng),犧牲個(gè)人,而又心甘情愿呢?因?yàn)樗麄兂浞终J(rèn)識到“求為醫(yī)經(jīng)藥錄,啟先圣之玄扃,非第消永日而遣牢思,抑亦康濟(jì)斯民之術(shù)也。”所以,他們“刳心刻意,而書傳焉。”這些古代醫(yī)學(xué)家們,雖然所處的時(shí)代不同,但他們的心是相通的。他們刻苦著述,都是為著解除民眾的疼痛,促進(jìn)民眾的健康;都意識到這是一項(xiàng)造福斯民的光榮而壯麗的事業(yè)。
    初冬天氣,冷暖無常。黃元御想到八年前的那個(gè)初冬,還在“寒青之館”,寫著解嘲的《杝元》,而今年的初冬,正為仲景的兩書寫完“懸解”,已是躊躇滿志了。他整頓行裝,登舟返里,回家探望老母,祭掃父墓,與妻兒團(tuán)聚了。
   1749年(乾隆十四年,己巳),春節(jié)過后,黃元御按自己的“之”字治學(xué)方法,從黃帝、岐伯、張仲景和秦越人的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)出發(fā),撰寫一部進(jìn)一步闡明《傷寒論》內(nèi)在含義的著作。這種治學(xué)方法,非常有效,所以他很快起草出《四圣懸樞》的初稿,著重分析了“溫疫痘疹之義”。從二月開始著述《四圣心源》,對“四圣”的臨床見解和治法、方藥等各個(gè)方面進(jìn)行全面系統(tǒng)地論述。但擬出提綱,作出要目后,因?yàn)橛惺露魯嗔恕K诤髞砘貞涍@個(gè)寫作的開端的想法時(shí)說:“醫(yī)有黃帝、岐伯、越人,仲景,四圣之事,爭光日月,人亡代革,薪火無傳。玉楸子憫后世作者不達(dá)其意,既解《傷寒》、《金匱》,乃于己巳二月作《四圣心源》,解內(nèi)外百病,原始要終,以繼先圣之業(yè)。創(chuàng)癖大略,遇事輟筆!秉S元御處理醫(yī)事和著述的關(guān)系,總是先做醫(yī)事,抽時(shí)間著述,在治病中運(yùn)用和驗(yàn)證自己的醫(yī)學(xué)理論,在著述中結(jié)合
醫(yī)學(xué)原理闡述自己的醫(yī)務(wù)經(jīng)驗(yàn)。所以,他行醫(yī)走到什么地方,也把自己的筆墨書稿帶到什么地方,使行醫(yī)和著述有機(jī)結(jié)合,相輔相成,互相促進(jìn),共同提高。這一年,他多數(shù)時(shí)間行醫(yī),還幫助黃氏家族續(xù)修宗譜,調(diào)查黃氏家族的變遷。
    1750年(乾隆十五年,庚午),是黃元御非常繁忙和創(chuàng)造出“奇跡”的一年。春節(jié)過完,黃元御為《黃氏家譜》撰寫《徙遷淵源》。清明之后,春暖花開,黃元御旅居濟(jì)南,同好友申士秀相聚數(shù)日,互相交流了幾年來學(xué)術(shù)研究情況,討論了一些遇到的疑難問題,并對以后的打算交換了意見。這使黃元御對醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步研究受到了深刻的啟示。
    申士秀讀過黃元御的《金匱懸解》后,評價(jià)很高,認(rèn)為“當(dāng)今之世,門檀桐君之術(shù),家傳葛氏之方,求其返正緒于玄都,揚(yáng)令名于綠籍者鮮矣。得是解而讀之,心花月透,意蕊春開,行見寶餌可以緩?fù),妙藥可以駐斜景,豈非囊中之玉緯,肘后之金科也歟!”并為此書撰寫《后敘》,指出:“慨自愈跗云遙,巫彭既遠(yuǎn),玉版之奇寖失,靈蘭之秘?zé)o傳,此膏肓之病,所以難為,而太和之春,無人更貯也。乃有都昌上士,萊國鴻生,史服經(jīng)衣,探《八索》、《九丘》之奧,仁巢義杖,發(fā)三辰五岳之靈。本良相之心為良醫(yī),即活人之手而活國,技已精于三折,病不患夫四難。獨(dú)念長沙,真集大成之圣,惟茲《金匱》,難期冥悟之人,遂乃妙案筌蹄,旁搜秘籍。當(dāng)其探奇抉奧,則志無二格,靈有專門,及乎提要鉤玄,則說必解頤,趣皆炙舌,真所謂發(fā)智燈于暗室,渡寶筏于迷津也!鄙晔啃愫忘S元御也對《傷寒論》的注釋進(jìn)行了廣泛的討論。申士秀閱完黃元御的《傷寒懸解》后,受到很大啟發(fā),并對如何進(jìn)一步闡發(fā)《傷寒論》的基本理論向黃元御談了自己的看法。黃元御把申士秀視為摯友,覺得他提出的看法對研究《傷寒論》也是大有裨益的。
    黃元御在著述《傷寒懸解》的基礎(chǔ)上,結(jié)合申士秀提出的看法,對《傷寒論》的研究又有了新的發(fā)現(xiàn)。他考慮到:“仲景《傷寒》,其言奧賾,其意昭明,解言則難,說意則易,其意了然,其言無用矣!彼M(jìn)而分析到《傷寒論》流傳下來的原因和解釋《傷寒論》應(yīng)采取的合理方法。他想:“相如、子云,古之長于立言者,而封禪之義未亡,《太玄》之旨不著,相如之言顯,子云之言隱也。使《傷寒》之書出于相如,則大傳矣,出于子云,則永亡矣。仲景拙于立言而巧于立意,《傷寒》之亡,其言也,《傷寒》之傳,其意也。仆傳《傷寒》,說意而已。”黃元御邊思考,邊撰述,在濟(jì)月余,草成《傷寒說意》數(shù)篇。
    四月,黃元御從濟(jì)南起程北游帝城北京。北京是明清京都,黃福在這里任過明代永樂和洪熙兩朝的尚書,達(dá)二十年之久。重踏先祖的足跡,也是他的一種游興吧。他到通州下船后,專程到王瓜園去看了一下昌邑李士禎的墳?zāi)。李士禎之妻文氏,做過康熙皇帝小時(shí)候的保姆。李士禎官至廣東巡撫,年老休官后定居此處?滴醯圻到這里來看望過李士禎夫婦,并恩賜御膳。李士禎死后,舉行了隆重的御葬,墓地就選在這通州城西路河之濱的王瓜園。時(shí)過景遷。李士禎之子李煦被雍正皇帝抄沒家產(chǎn)發(fā)配吉林北的打牲烏拉。王瓜園的李氏墓塋因無人看管而失修;氖徠鄾龅臍埦霸邳S元御心里留下了難以消失的印象。直到三年后,在寫《玉楸藥解自敘》時(shí),想到他南游江淮拜謁黃福祀祠和北游京華看見的李氏墓地產(chǎn)生的人生感嘆,寫道:“嗚呼!有一代之功業(yè),有千秋之勛猷,任兼將相,望重國家,宣沙漠之雄威,馳丹青之良譽(yù)。榮則榮矣,無何而古墓為田,松柏成薪,豐碑已斷,綠字無存,傳觀故實(shí),不能考其姓名,遠(yuǎn)綜先典,莫或搜其軼事。念滄桑之更變,嘆陵谷之遷移,其間宏才遠(yuǎn)略,豐功偉烈,生而光顯,沒而泯滅者,不知幾何?三不朽事業(yè),殊不在是,與其收功臣之帶礪,享良相之茅土,不如永日嘯歌,逍遙于黃葉青山下也!秉S元御這次嘯歌逍遙的北京之行,既無學(xué)子進(jìn)京趕考的功名之欲,更無達(dá)官赴朝受職的升遷之求,目的只是與京城醫(yī)士學(xué)者作一次隨意而友好的學(xué)術(shù)交流而已。   
    黃元御治病的醫(yī)術(shù)和醫(yī)著的文稿在北京傳得很快。有許多達(dá)官貴人拜望求診,也常有醫(yī)士學(xué)子登門造訪。住京半年,他治好了很多疑難病癥,結(jié)識了不少醫(yī)界友好,醫(yī)聲越來越高,甚至太醫(yī)院也有人產(chǎn)生了壓抑感。時(shí)至十一月,北風(fēng)呼嘯,大雪紛飛,他決定離京南下。當(dāng)時(shí)乾隆皇帝有病,久治不愈。十一月下旬,經(jīng)大臣進(jìn)薦,皇上下旨讓黃元御進(jìn)宮看病。黃元御著意離京,無意進(jìn)宮,便以布衣之士難見君王相辭;实蹨(zhǔn)以五品御醫(yī)入宮,并按品級賜
予綾羅緞匹。他又推卻說:“乃草木庶子,無功不能受祿,再者不明大法,不識君臣之禮,觸怒龍顏,有欺君之罪!彼靷髦I免禮,由御醫(yī)侍臣陪黃元御挺身進(jìn)宮。傳說御醫(yī)和侍臣先從一宮女帳中扯出一條連脈的紅線來讓元御切診。他打手一切便斷為“龍?bào)w鳳脈”。皇上聽到十分驚敬,便開帳讓元御診脈。他說:“萬歲的病不用診脈,一望便知,只要服上三劑藥就會痊愈。”御醫(yī)和侍臣驚疑地追問:“三藥能治好嗎?”他只得解釋說:“萬歲之癥,七分是藥毒,只三分是病。前兩劑去藥毒,最后一劑治病。如果初病就能對癥下藥,只一劑便覆杯即愈了。”黃元御開出處方,走出皇宮便驅(qū)車通縣,登舟南下,直奔清江而去。十一月底,到達(dá)江蘇清江浦。
乾隆皇帝服完三劑藥,藥到病除,龍顏大悅,親題《妙悟岐黃》匾額,并備重禮賜予黃元御。北京城里已尋不到黃元御的蹤影,據(jù)傳他已隱遁南游。乾隆皇帝便傳旨將《妙悟岐黃》御匾懸于太醫(yī)院門首。
隨駕武林,南赴江淮
   1751年(乾隆十五年,辛未),乾隆皇帝南巡,二月到達(dá)清江浦后,得知黃元御客處清江河院署中,便降旨隨駕,到杭州等地游覽。四月,乾隆皇帝北上回京,黃元御便又托詞請退,留住清江河院署中。在這里又住過一個(gè)多月的時(shí)間,他整理撰修《四圣心源》舊稿,十得其九,將要脫稿時(shí),進(jìn)入六月初,又被邀請到了江都(即揚(yáng)州)?吞幗嫉陌雮(gè)月中,他擠時(shí)間續(xù)寫成《傷寒說意》全書。六月中旬從江都又回到清江河院署,一直到六月底的這段時(shí)間,
他修改刪訂《四圣懸樞》析溫疫痘疹之義,終于使“四部俱成,傷寒之義元矣,疫瘟之義,元之又元!
    八月十五日,黃元御被邀進(jìn)京,于是又離開清江,開舟北上。
秋風(fēng)吹葉落,寒霜催雁歸。秋末,黃元御對自己的著述產(chǎn)生了新的追求。他想,“書者,庸工之法律”,正確地注釋醫(yī)學(xué)典籍非常必要,自己已有了不少著述;但是“藥者,庸工之刀斧”,為了醫(yī)者做到用藥精當(dāng),準(zhǔn)確地闡述藥性,也同樣是非常必要的。他決心作藥性方面醫(yī)著的注釋。在《長沙藥解自序》中說:“千載大難,吾將解之。張睢陽曰:未識人倫,焉知天道。天道遠(yuǎn),人理近,始欲與之言人理,人理玄,物性昭,今且與之晰物性。恒有辯章百草之志,未遑也”。沒有閑暇時(shí)間怎么辦?他決定離京南下,于是伴著歸雁,南浮江淮,客居陽邱,因?yàn)檫@里的氣候與環(huán)境都很適宜于研究和著述。然而,天冷意疲,又常有醫(yī)事,未能挖掘出藥性的“精要”,所以無從落筆,對藥性的注釋工作只得作罷。
作天人解,通四圣心
   1752年(乾隆十七年,壬申),黃元御在往返于南下北上的繁忙醫(yī)事之中,始終沒有放下《四圣心源》的構(gòu)思和撰寫。十月,終于作完《天人解》之卷,續(xù)成《四圣心源》全書。
    《四圣心源》是黃元御論述內(nèi)外感傷之作,也是他根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)典籍的基本原理,系統(tǒng)地闡述其臨床見解和治法、方藥的代表作。黃元御在《四圣心源自敘》中說:“作《四圣心源》,解內(nèi)外百病,原始要終,以繼先圣之業(yè)。”陽湖張琦為此書寫的《后序》里評價(jià)說:“余既刊《素靈微蘊(yùn)》、《傷寒懸解》、《長沙藥解》,而《四圣心源》為諸書之會極,乃復(fù)校而刊之。粗舉源流正變,以引伸其說。世之為醫(yī)者,能讀黃氏書,則推脈義而得診法,究藥解而正物性,傷寒無夭折之民,雜病無膏肓之嘆。上可得黃岐秦張之精,次可通敘和思邈之說,下可除河間丹溪之弊。”《四圣心源》共十卷,卷一至卷三闡述陰陽五行、藏府經(jīng)脈、氣血
精衛(wèi)、六氣脈法等中醫(yī)基礎(chǔ)理論;卷四至卷十,則分述內(nèi)、外、婦、七竅諸科雜病辯證論治。此書包括理法方藥,闡明四圣微旨,“說理精當(dāng),實(shí)為醫(yī)家善本”。黃元御從1749年二月創(chuàng)辟《四圣心源》綱要開始,在顛沛流離中始終沒有停止對此書的研思,1751年春隨駕武林之后,立即回清江河院署中攤卷撰述,到1752年十月完成全書,前后達(dá)四年之久。本書的寫成,初步實(shí)現(xiàn)了他對先圣之業(yè),一火薪傳的愿望。
    《四圣心源》充分反映出黃元御的學(xué)術(shù)思想特征和醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
    他的學(xué)術(shù)思想源于“四圣”,對臟府病理、生理的認(rèn)識,重視脾胃中氣的升降合宜。他指出:“人與天地相參也。陰陽肇基,爰有祖氣,祖氣者,人之太極也!薄白鏆庵畠(nèi),含抱陰陽,陰陽之間,是謂中氣。中者,土也,土分戊己,中氣左旋,則為己土,中氣右轉(zhuǎn),則為戊土。戊土為胃,已土為脾!彼J(rèn)為臟氣的升降功能都取決于中氣,因此,主張“中氣之治”。
    他認(rèn)為濕、寒是諸多病證發(fā)病和病機(jī)的重要因素,因此治療方面著眼于“中土”,制方常以泄水補(bǔ)火,扶陽抑陰為大法。他指出:“四維之病,悉因于中氣。中氣者,和濟(jì)水火之機(jī),升降金木之軸,道家謂之黃婆!薄拔钢鹘禎幔⒅魃澹瑵駝t中氣不運(yùn),升降反作,清陽下陷,濁陰上逆,人之衰老病死,莫不由此。以故,醫(yī)家之藥,首在中氣。中氣在二土之交,土生于火而火死于水,火盛則土燥,水盛則土濕。瀉水補(bǔ)火,扶陽抑陰,使中氣輪轉(zhuǎn),清濁復(fù)位,卻病延年之法,莫妙于此矣。”
《四圣心源》續(xù)成后,黃元御回顧此書的寫作過程,從1749年二月開始,到1752年完稿,前后四年的時(shí)間內(nèi),沒有按排過專門的撰著時(shí)間,也沒有著述出一套完整的書稿來。雖然以往多是窮愁的境遇,但可惜的是放走了一些閑暇的時(shí)間。盡管皇帝賜以“妙悟岐黃”稱譽(yù),十分器重自己,但是自己卻不能依賴皇恩不思進(jìn)取。自己能在醫(yī)學(xué)研究上做出有益貢獻(xiàn)的時(shí)間已經(jīng)有限了,應(yīng)該嚴(yán)格要求自己,抓緊時(shí)間,完成對“四圣”典籍的注釋和闡述。
新書八部,尊經(jīng)自成一家言
    昌邑黃坤載先生,學(xué)究天人,湛深《易》理,其精微之蘊(yùn),托醫(yī)術(shù)以自見。著《傷寒懸解》、《金匱懸解》、《傷寒說意》、《長沙藥解》、《玉楸藥解》、《四圣心源》、《四圣懸樞》、《素靈微蘊(yùn)》等書,凡八種,一掃積蒙,妙析玄解,自仲景以后,罕有倫比。其宗旨言:中皇轉(zhuǎn)運(yùn),沖氣布濩,水木宜升,金火宜降而已。
顧復(fù)初《重刻黃氏遺書序》
刪削醫(yī)著,扶陽抑陰
   1753年(乾隆十八年,癸酉),黃元御四十九歲。他考慮到“良時(shí)非多”,決心集中精力將研思的舊章完成,對寫出的書草修改定稿。春節(jié)過后,他和門人畢維新從故鄉(xiāng)趕回北京,投入緊張的撰著天地。這一年,他完成了五部醫(yī)著的撰寫或修改,心里十分得意,認(rèn)為自己的得天之厚是俗人所不能理解的。
    二月初,黃元御著手注釋仲景在《傷寒論》和《金匱玉函要略》中用過的方藥。仲景字長沙,故此書名為《長沙藥解》。書中選取仲景書中常用藥物162種。以藥為經(jīng),以方為緯,于每藥之下,先說明它的氣味歸經(jīng),性能功用;再摘錄《傷寒》、《金匱》用過這味藥物的處方和這個(gè)處方所治的病證,逐一作出注釋。注釋的內(nèi)容,既考證《神農(nóng)本草經(jīng)》中的依據(jù),又指明前賢論述中的得失,簡明精當(dāng),條分縷析,是一部辯章藥性,繼承和宏揚(yáng)仲景藥法的重要著作。
    《長沙藥解》不僅對仲景所用方藥系統(tǒng)注釋,而且論藥釋證,探尋機(jī)理,以明其用!堕L沙藥解》的研思,使他對“誤藥粗工”倍感憤慨。在《長沙藥解自序》中寫道:“停筆愴懷,中宵而嘆,公孫悼倍偏枯之藥,以起死人,其藥不靈,何則?人已死也。然以治偏枯,則其藥靈。偏枯者,半死半生也,偏枯之人而使之不枯,是半死之人而使之不死也,則公孫悼之藥能起死人也可。今以起死人之藥而治偏枯,其藥也不靈,非藥之不靈,人之不解也。噫!前古圣人,嘗草木而作經(jīng),后古圣人,依感復(fù)而立法,欲以生人,而后世乃以之殺人,由其不解人理,不解物性也!彼麘阎忉屗幮酝炀炔∪说男拍,又時(shí)值“仲春之初,東郊?xì)廪D(zhuǎn),北陸寒收”的宜人環(huán)境,在其多年穎悟的基礎(chǔ)上,竟在當(dāng)月之內(nèi)完成了這部闡述制方用藥“頗為詳悉”的方藥著作。
    五月,刪定《傷寒懸解》。
    七月,筆削《金匱懸解》。
    八月,修溫疫痘疹,到九月十七日改完《四圣懸樞》。
    九月下旬,潤色《四圣心源》。
    九月已屆晚秋。常言道:一場春雨一層暖,一陣秋雨一層寒。黃元御在《四圣心源自敘》中寫當(dāng)時(shí)的景況和心情說:“維時(shí)霖雨初晴,商飆徐發(fā),落木飄零,黃葉滿階。玉楸子處蕭涼之虛館,坐寂寞之閑床,起他鄉(xiāng)之遙恨,生故國之綿思。悲哉!清秋之氣也,黯然遠(yuǎn)客之心矣,爰取《心源》故本,加之潤色。”從春到秋,他是在繁忙緊張地著述中渡過的,八個(gè)月的時(shí)間內(nèi),定稿五部著作,F(xiàn)在秋時(shí)將盡,寒冬臨近,天氣漸冷,心生涼意,怎不讓人產(chǎn)生思鄉(xiāng)之情?
    在遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)的北京,居蕭涼寂寞的虛館,是不是也有慰藉之處呢?事情總是既相反又相成的。黃元御看一看書案上修改好的五部書稿,計(jì)五十五卷之多,真有“等身”之感。所以,心里欣然自慰。他在《自敘》中陳述了自己的滿意之情:“嗟乎!往者虞卿違趙而著《春秋》,屈原去楚而作《離騷》,古人論述,往往失地遠(yuǎn)客,成于羈愁郁悶之中。及乎書竣業(yè)就,乃心獨(dú)喜,然后知當(dāng)時(shí)之失意,皆為后此之得意無窮也。向使虞卿終相趙國,屈原永宦楚邦,則《離騷》不作,《春秋》莫著,迄于今,其人已朽,其書不傳,兩人之得意,不如失意也。當(dāng)世安樂之人,其得天者誠厚,然隙駟不留,尺波電謝,生存而處華屋,零落而歸山丘,身與夕露同晞,名與朝華并滅,荊棘狐兔之中,樵牧歌吟之下,其為安樂者焉在!竊以為天之厚安樂之人,不如其厚羈愁之士,丈夫得失之際,非俗人之所知也。”他面對今年取得的著述成就,對照前幾年著述荒疏的歲月,決心集中精力,抓緊時(shí)間完成自己為使四圣之業(yè),“一火薪傳”的著述。
黃元御在撰述和刪修自己的巨著中,十分注重天人相應(yīng)的哲學(xué)觀點(diǎn)和扶陽抑陰的醫(yī)學(xué)理論。徐樹銘在《昌邑黃先生醫(yī)書八種序》里說:“八種之書,昔遠(yuǎn)詞文,義閎體博,末學(xué)粗工,卒難尋求。昧者未睹玄微,略循枝葉,輒疑黃氏意主扶陽,不無偏勝。不知黃氏之言曰:足太陰以濕土主令,足陽明從燥金化氣,是以陽明之燥,不敵太陰之濕。及其病也,胃陽衰而脾陰旺,濕居八九。胃主降濁,脾主升清,濕則中氣不運(yùn),升降反作,清陽下陷,濁陰上逆。人之衰老病死,莫不由此。此故醫(yī)家之藥,首在中氣。中氣在二土之交,土生于火而火化于水,火盛則土燥,水盛則土濕。瀉水補(bǔ)火,抑陰扶陽,使中氣輪轉(zhuǎn),清濁復(fù)位,卻病延年,莫妙如此。此黃氏之微言也,神而明之,詎有偏勝患乎!”黃元御扶陽抑陰的方藥指導(dǎo)思想,也是他醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。他總結(jié)道:“陽性動(dòng)而陰性止,動(dòng)則運(yùn)而止郁,陽盛而生病者千百之一,陰盛而生病者盡人皆是!
復(fù)作藥解,遣藥配伍
   1754年(乾隆十九年,甲戌),黃元御已五十歲。這一年,他要修改好所有醫(yī)稿,完成十幾年來在窮愁失意中撰寫的七部著作。  
    春節(jié)剛過,黃元御便離家趕回北京。時(shí)值京都熱鬧非凡的新春正月,但他既無心觀耍景,也無意游好去處。守于蕭涼荒館,坐在寂寞閑床,開始刪定《傷寒說意》書稿。1748年從春至秋寫出《傷寒懸解》,1750年春在濟(jì)南與申士秀交談后,為進(jìn)一步闡明仲景《傷寒》的內(nèi)在涵義,又草成《傷寒說意》數(shù)篇,直到1751年六月隨駕武林后,才在江都倉促續(xù)成全書。書稿已束之高閣三年有余了,今日始得修定。在修改的過程中,他越法感到用“說意”的形式來表達(dá)仲景《傷寒》的思想,比單純按字句來注釋,更能透徹地反映出《傷寒》的旨意。黃元御志在繼承和宏揚(yáng)“四圣”醫(yī)術(shù),所以對這部《傷寒說意》,自己甚為滿意,改完書稿后,在《自敘》中說:“仲景之意得矣,仆之得意,不可言也!壁w汝毅在《傷寒說意跋》中高度地評價(jià)說:“昌邑黃坤載先生醫(yī)術(shù),仲景而后一人也。”
    黃元御近年來身體狀況,江河日下,十幾年前因庸醫(yī)誤藥損傷中氣,后來屢病中虛,此時(shí)又忙于刪定醫(yī)稿和抄錄刊印,所以從修定《四圣心源》起,有時(shí)便讓門人畢維新代為筆述。
    五月,完成《素靈微蘊(yùn)》的修改定稿。這是最早寫成的一部書,放到最后來修改,甚有功成業(yè)就之感。然而,想到自己對方藥的專著僅有《長沙藥解》,仍有不盡人意處,于是修完《素靈微蘊(yùn)》后,便開始撰著《玉楸藥解》一書。
    《玉楸藥解》的撰著,從六月開始,到八月二十五日書竣。此書將《長沙藥解》之外,仲景沒有用過的藥物,但在臨床又是常用的291種,按草、木等部分為八卷。每味藥下,先指明其性味歸經(jīng),然后陳述其功用治證。內(nèi)容宏豐,切合實(shí)用。遣方用藥中,也滲透出他的貴陽賤陰,注重肝脾的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。
    貴陽賤陰,是醫(yī)療和保健的基本方法。他在“肉桂”條指出:“血中之溫,化火為熱之原也。溫氣充足,則陽旺而人康,溫氣衰弱,則陰盛而人病。陽復(fù)則生,陰盛則死,生之與死,美惡不同,陽之與陰,貴賤自殊”。同時(shí)還指明扶陽之法的保健意義:“欲求常生,必扶陽氣,扶陽之法,當(dāng)于氣血之中,培其根本!薄案纹l(fā)舒,溫氣升達(dá),而化陽神。陽神司令,陰邪無權(quán),卻病延年之道,不外乎此!边@種學(xué)術(shù)觀點(diǎn)也反映在他對藥物的評價(jià)上。在助陽健脾藥“蓯蓉”條下說:“方書稱其補(bǔ)精益髓,悅色延年,理男子絕陽不興,女子絕陰不產(chǎn),非溢美之詞!痹凇補(bǔ)骨脂”條下說:“溫暖水土,消化飲食,升達(dá)肝脾,收斂滑泄、遺精帶下、溺多便滑諸證,甚有功效。方書稱其延年益壽,雖未必信然,要亦佳善之品也!痹凇蒼術(shù)”條的制法中說:蒼、白二術(shù),依法制之,“量加暖水溫中之品合煎,久餌實(shí)能延年卻老”。
《玉楸藥解》是黃元御遣方用藥的代表著作,充分反映出其遣方不求味多,用藥不求價(jià)高,方簡藥效的突出特點(diǎn)。黃濟(jì)在蜀本《黃氏醫(yī)書八種序》里說:“余癸亥在資州,患失眠疾,醫(yī)者言,人人殊,各盡所學(xué),迄未霍然。甲子因公赴長沙,遇左君繼明,為治頗效。見其為人主方輒有驗(yàn),詢之始知寢饋于黃氏醫(yī)書者有年。其書理明辭達(dá),迥異諸家,因攜以入蜀!
新書八部,一代醫(yī)宗
    八月仲秋節(jié)過后,黃元御完成了《玉楸藥解》的著述。兩年來,他伴古寺,臥荒齋,遠(yuǎn)離綿思的故國,身處遙恨的他鄉(xiāng),以屈原等古代失地遠(yuǎn)客的著述精神為支柱,在羈愁郁悶中,書成業(yè)就,這是聊以自慰的。然而,書已脫稿,面對現(xiàn)實(shí),那“夕陽雖然好,已是近黃昏”的思緒也就浮上心頭。他在《玉楸藥解》中寫道:“蕭蕭古寺,落落荒齋。感歲月之已晚,傷春秋之欲暮!闭缢诜治霾C(jī)時(shí)講的“事有相反而相成者,此類是也!被仡檹娜畾q發(fā)憤學(xué)醫(yī),到今年五十歲,二十年來的努力,使自己的夙志已成為現(xiàn)實(shí)。怎能不讓他轉(zhuǎn)悲為喜呢?所以他又寫道:“當(dāng)伯玉知非之時(shí),值孔子學(xué)《易》之秋,事與之判,年與之齊?蓝潭拈L,念身微而愁劇。雖然子長作《史》,子云草《玄》,固當(dāng)牢騷于創(chuàng)始之日,亦心愉快于勒成之時(shí)者。志勵(lì)丁年,書竣蒼首,十仞作井,一簣成山,此也煙嵐著書之士,最為破涕而笑者也!
    黃元御對自己在著述上的成就感到是在失意中而得意,從而“破涕而笑”,對自己的事業(yè)也感到是極其崇高的,二十年中所作的一切都是為了“繼古圣之匡維,衷群言之淆亂,回蒼生之顛沛也!
    《素靈微蘊(yùn)序意》中指出:“軒岐既往,靈素猶存,世歷三古,人更四圣,當(dāng)途而后赤水迷津,而一火薪傳,何敢讓焉。因溯四圣之心,傳作《素靈微蘊(yùn)》二十有六篇,原始要經(jīng),以究天人之際,成一家之言,藏諸空山,以待后之達(dá)人。”二十年后,八種書成,真正做到了對軒岐靈素的一火薪傳,終于實(shí)現(xiàn)了書竣業(yè)就成一家之言的初衷。《黃元御神道碑》記載:“乾隆庚午北游帝城,辛未隨駕武林,高宗賜以官,不受。以布衣之士,陪萬乘之輦,當(dāng)時(shí)高其節(jié),后世尊其學(xué)。至今中國研究醫(yī)學(xué)者,皆奉為山斗。嗚呼,此足極天下之至榮也!庇钟洝皢韬!忠宣公以功業(yè)著,為一代名臣,先生以學(xué)術(shù)鳴,為一代醫(yī)宗。后先輝映,世濟(jì)其美,足以光邑乘矣。先生所治危癥,有神效。高宗以‘妙悟岐黃’額諸醫(yī)院門首!
    《黃氏醫(yī)書八種》在中醫(yī)界產(chǎn)生了深刻的影響,對中醫(yī)繼承和宏揚(yáng)發(fā)揮了積極的作用!肚迨犯濉份d:“陽湖張琦曜孫,父子皆通儒,醫(yī)鳴,取黃元御扶陽之說,偏于溫”。清王闿運(yùn)《歸里日記》中記:《黃氏醫(yī)書八種》自問世以來,在社會上不脛而走,尤其在岳、湘、巴、蜀,“凡懸壺者,無不知有黃元御也!焙舷嫣兜拦舛∮吓e人歐陽兆熊《水窗春囈》載:他做過曾國藩的幕僚,從揚(yáng)州掛冠返回南方,于同治五年(1866年)在故鄉(xiāng)開辦醫(yī)館,招收學(xué)生,以黃氏《八種》為教本,明文規(guī)定:“有來學(xué)者,給以紙筆酒食,令其誦習(xí),不熟此書者,不準(zhǔn)行醫(yī)!
《黃氏醫(yī)書八種》寫完,他想結(jié)束顛沛流離的生活,退隱安居樂業(yè)的故鄉(xiāng)。保養(yǎng)虛弱的身體,度過疲憊的晚年。他在《玉楸藥解自敘》的最后長舒道:“念滄桑之更變,嘆陵谷之遷移,其間宏才遠(yuǎn)略,豐功偉烈,生而光顯,沒而泯滅者,不知幾何?三不朽事業(yè),殊不在是,與其收功臣之帶礪,享良相之茅土,不如永日嘯歌,逍遙于黃葉青山下也。”這正是他心情的真實(shí)寫照。八月秋風(fēng)送寒,南渡北雁起飛,他怎能不思束稿登程呢?
急景催年,憂樂中書竣業(yè)就
    已有清一代科舉,奔走天下士,先生少負(fù)奇才,常欲奮志青云,以功名高天下。中年得目疾,為庸醫(yī)所誤,自以為無路仕進(jìn),遂閉門讀書,縱觀古今醫(yī)學(xué)數(shù)百種,會萃古今名醫(yī)學(xué)說,集其大成為一家言。所著有《傷寒懸解》、《金匱懸解》、《四圣心源》、《四圣懸樞》、《長沙藥解》、《傷寒說意》、《素靈微蘊(yùn)》、《玉楸藥解》八種,已行于世矣。先生自敘云:“心游萬仞,精騖八極,靈思妙悟,離披紛來,幽理玄言,絡(luò)繹奔赴,此亦足天下之至樂也。吾嘗觀自古豪杰著書之說,藏之名山,傳之后世者,當(dāng)其時(shí)必悲郁窮愁,所遇不合,而后得閉戶著述,以發(fā)其抑塞磊落之氣。韓子作《說難》,揚(yáng)雄草《太玄》,屈原賦《離騷》,司馬成《史記》。得意之事,皆自失意中來,古人所以不朽也!毕壬蚴慷酶F困,因窮因而得讀書,而后得以學(xué)術(shù)名天下,后世較世之至酣,豢富貴夸鄉(xiāng)里而榮一時(shí)者,固不可以道理計(jì),此難為一二俗人言也。
《黃元御神道碑》(1923年)
受惜分陰,箋注《內(nèi)》《難》
   1755年(乾隆二十年,乙亥),黃元御五十一歲。
    春節(jié)過后,他從家鄉(xiāng)回到北京,本來打算寫成醫(yī)著八種就結(jié)束著述生涯,但去年秋末臨返里之前,門人維新就一再請求,把《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》也注釋出來。這樣“四圣”的醫(yī)著就能全部作出箋注了。畢維新在黃先生門下,服習(xí)一年多來,醫(yī)術(shù)已相當(dāng)高明。名師出高徒。黃元御稱贊畢子(名武齡,字維新),“直與扁倉并駕”。所以,他便同意再把黃帝《內(nèi)經(jīng)》的《素問》與《靈樞》和扁鵲(姓秦,名越人)的《難經(jīng)》作出注釋。于是又有“著作裴然之志!彼凇端貑枒医庾孕颉分袑懙溃骸皶r(shí)維二月,寒消凍解,律轉(zhuǎn)陽回,門柳綻金,庭蘭孕玉。玉楸子客況蕭零,旅懷索落,歌遠(yuǎn)游之章,誦閑居之賦,幽思縷起,殊非杜康所解,乃箋注《素問》,以消菀煩!贝司按饲椋唤屓讼肫鸫藭r(shí)此刻,也在北京西郊嘔心瀝血?jiǎng)?chuàng)作著《紅樓夢》的曹雪芹來。曹雪芹和黃元御不但有著“地緣”和“業(yè)緣”,就曹雪芹的祖母李氏及在京的李氏之姪李鼎等和黃元御是同鄉(xiāng)且不說,而且同代的“史湘云”,跟黃元御也是祖籍同在昌邑城內(nèi)。黃元御“久宦京華”,與文人墨客來往甚密,見諸文字的有請解《道德》的澹明居士和一起交談《周易》的元覽處士等。他與曹雪芹是否有交往且不論,但那《紅樓夢》中的遣方用藥,那《黃氏醫(yī)著八種》中的魏晉文風(fēng),可見他們的情思是相通的。
    《紅樓夢》第一回里說:“當(dāng)此日,欲將已往所賴天恩祖德,錦衣紈绔之時(shí),飫甘饜肥之日,背父兄教育之恩,負(fù)師友規(guī)訓(xùn)之德,以致今日一技無成、半生潦倒之罪,編述一集,以告天下:知我之負(fù)罪固多,然閨閣中歷歷有人,萬不可因我之不肖,自護(hù)己短,一并使其泯滅也。所以蓬牖茅椽,繩床瓦灶,并不足妨我襟懷;況那晨風(fēng)夕月,階柳庭花,更覺得潤人筆墨;我雖不學(xué)無文,又何妨用假語村言,敷演出來,亦可使閨閣昭傳,復(fù)可破一時(shí)之悶,醒同人之目,不亦宜乎?!边@段文字和黃元御《自序》描述的“門柳綻金,庭蘭孕玉。玉楸子客況蕭零,旅懷索落”,“乃箋釋《素問》,以消煩”,這些創(chuàng)作的艱苦環(huán)境和樂觀心情是何等的相似。
    黃元御雖業(yè)醫(yī),但著述中的文字造詣也常為學(xué)術(shù)界所贊許。其為文清俊華麗,通脫流暢,形式仿南朝駢體,構(gòu)句精練,如江河“惲浩流轉(zhuǎn)”,水凈沙明;其“雕蟲篆刻之工”,有似“日月光天,山河麗地”,可令“古圣心傳,昭然若揭”;其注釋論證,條分縷析,發(fā)其微旨,扼要精當(dāng),拓開新義,自成一家之言。奭良在《野棠軒詩集》(卷四)的《儒醫(yī)篇》中把黃元御和徐大椿齊名,寫道:“洄溪、玉楸并時(shí),或古于文或明理”。黃元御在《靈樞懸解自序》中談及自己的文才時(shí)說:“昔漢武愛司馬長卿文,仆文未必如長卿,而澹明最好之,書成八九時(shí),連索序、草。逐臭海上之夫,輦上君子亦有此癖,序畢呈焉?治醋惆l(fā)凌云之意爾!痹凇饵S氏家譜》中,稱其“有才學(xué)”!恫乜h續(xù)志》(光緒三十三年)中,把黃元御所著《杝元賦》和《周易懸象自序》載于《藝文卷》。
    十一月終,《素問懸解》寫成。
    《素問懸解》十三卷,八十一篇。世傳《素問》刺法篇、本病篇已亡,黃元御取診要經(jīng)終論部分內(nèi)容補(bǔ)刺法篇,取玉機(jī)真藏論部分內(nèi)容補(bǔ)本病篇,恢復(fù)原來篇目,并將各篇重新編次,為養(yǎng)生、藏象、脈法、經(jīng)絡(luò)、孔穴、病論、治論、刺法、雷公問、運(yùn)氣等十類。各段經(jīng)文逐一注釋,尤其對天人相應(yīng)、陰陽五行、升降浮沉等理論,作了充分地闡述。他在《素問懸解自序》中說:“十一月終書成,淆亂移正,條緒清分,舊文按部,新義煥然!标柡T承熙在《新刻素問懸解敘》中評價(jià)說:“觀其條理分明,篇第昭晰,其所移置,則若符節(jié)之合也。義意周密,脈絡(luò)融貫,其所詮釋,則日星之炳也。然后嘆窮微探奧,集其大成,遠(yuǎn)勝于前人之所為者!
    一年之內(nèi),完成了《素問》這部經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作的詮釋,黃元御雖然精力衰乏,年邁氣虛,又要抓緊時(shí)間,分秒必爭,但是忙碌一年,脫稿之后,心里卻感到充實(shí)和快慰。他在《素問懸解自序》中,慨嘆道:“嗟乎!以東海頑人,遠(yuǎn)賓上國,研田為農(nóng),管城作君,流連尺素,愛惜分陰。春雪才收,秋露忽零,星斗屢易,弦望幾更。倏而隴陰促節(jié),急景催年,冰澌長河,霜結(jié)修檐。歲凜凜以愁暮,心悢悢而哀離,夜耿耿而永懷,晝營營而遙思。此亦羈客遷人騷牢悱怨之極,概誠足悲憂不可說也。無何稿脫書清,事竣業(yè)就,遂作岐伯之高弟,黃帝之功臣。是即擁旄萬里之榮,南面百城之樂也,貧而暴富,莫加于此矣!比ツ戤(dāng)八部書成時(shí),那種想停止著作的念頭完全改變了。他現(xiàn)在想的是,在有生之年,把“四圣”醫(yī)著全部作出注釋,做獻(xiàn)身于中醫(yī)事業(yè)的“高弟”、“功臣”才是人生無上的榮耀和最大的快樂。
   1756年(乾隆二十一年,丙子),這是黃元御生前緊張著述的最后一年。他想在這一年中,要寫完《靈樞懸解》和《難經(jīng)懸解》,使“四圣”的經(jīng)典醫(yī)著全部臻于詮釋。
    春節(jié)后回到北京,醫(yī)友同仁、文人墨客都前來敘舊謁見。特別是澹明居士,他同黃元御從老子到莊子,從《道德經(jīng)》到《庚桑子》談得格外投機(jī)。澹明居士見黃元御對道家學(xué)說研究精深,見解義新,于是請他編撰一部解《道德經(jīng)》的著作,并奉勸他先寫完這部書,再去詮釋《靈樞經(jīng)》。
    《道德經(jīng)解》,從進(jìn)入二月提筆述作,整個(gè)寫作過程,僅是二十個(gè)日日夜夜艱辛的硯田耕耘,到二月二十四日便筆收稿成,真可謂“一揮而就”。黃元御對《道德經(jīng)》的研究是在做“邑庠生"時(shí)就打下了基礎(chǔ)的。在回憶這段學(xué)習(xí)時(shí),他在《金匱懸解自敘》里說:“百家諸子之論,率皆過目而冰銷,入耳而瓦解!痹诤髞淼闹鲞^程中,不斷運(yùn)用這些學(xué)說的基本原理,也進(jìn)一步加深了對這些基本原理的理解。在他的第一部醫(yī)著《素靈微蘊(yùn)》中,就曾引用老子弟子庚桑子的話:“草郁則為腐,樹郁則為蠹,人郁則為病!倍宜麑Φ兰业母W右彩鞘殖缇吹,從庚桑子那里取得了很大的精神力量。他在《素靈微蘊(yùn)序意》里說:“玉楸先生,宰思損慮,氣漠神融,清耳而聽,明目而視。既遭庸醫(yī)之禍,乃喟然太息,仰榱而嘆日:是余之罪也。夫昔杜子夏、殷仲堪輩,禍劇折肱,而未嘗游思醫(yī)事,后之病者,不能遁天之刑也。古之至人,視聽不用耳目,自茲吾作庚桑子矣。杜門謝客,罄心渺慮,思黃帝、岐伯、越人、仲景之道,三載而悟,乃知夫圣人之言冥冥,所以使人盲也!被叵敫W舆@位道家的“古之至人”,鼓舞自己走上了尊四圣從醫(yī)業(yè)的道路,現(xiàn)在已年過半百,功成業(yè)就了,再回過頭來撰述《道德經(jīng)解》,怎不讓他心潮澎湃,揮筆書成呢?
    從二月二十五日又開始起草《靈樞懸解》。《靈樞經(jīng)》是《素問》的理論基礎(chǔ),經(jīng)歷代流傳,錯(cuò)亂舛互。黃元御將其編次重新調(diào)整,按刺法、經(jīng)絡(luò)等分為九類。各編經(jīng)文分段注釋。釋文探賾索奧,發(fā)其微旨,文筆流暢,扼要精當(dāng),條分縷析,前后融貫,于經(jīng)絡(luò)、刺法等理論多有創(chuàng)見。在寫作期間,澹明居士又來過幾次。他很欣賞《道德經(jīng)解》的文辭和立意,因此,五月二日剛書成筆落,澹明居士就把《靈樞懸解》的草稿和序言一起帶去拜讀了。
    五月,北京的天氣已經(jīng)炎熱難當(dāng),而且物價(jià)昂貴,炊米難濟(jì)。所以,黃元御在貧病交加中感到“鼻頭出火,心下如痗”。他想到漢時(shí)梁鴻去吳越避患,晉時(shí)陸機(jī)去洛陽謀宦,于是更感顛沛流離景況的落拓和在這異鄉(xiāng)做事的艱難。何況現(xiàn)在正是“風(fēng)景山河之淚,又復(fù)yinyin欲下也。”他進(jìn)而想到,“憂能傷人,悲可隕性”,因此過去不少象我這種景況的人,有的早已成為泰山之鬼,有的只得“地下修文!比欢,我自己竟然還能活下來,并且還堅(jiān)持著書,原因何在呢?他在《靈樞懸解自序》中說:“而仆以沉菀偃蹇之身,巋然獨(dú)在,賴此尺籍,以消長日,憑此寸穎,以遣煩冤,岐黃之德普矣。而嘉惠藐躬,功亦不細(xì),長生久視之法,即此而在,不必遠(yuǎn)訪崆峒,遙羨蓬萊也!彼氲阶约褐鲠t(yī)書是為著濟(jì)世救人,心理上的悲憂煩冤就會克制和解脫,而且教育人們掌握醫(yī)藥衛(wèi)生的學(xué)問,也會有益于自己的健身,因此也沒有必要去尋找別的養(yǎng)生之道了。他依靠內(nèi)心高尚的醫(yī)德,依靠“四圣心傳”的精神支柱,在年老體衰生活艱辛中,堅(jiān)持著自己對古典醫(yī)著的撰釋工作。
    沒有苦中苦,難為人上人。越是艱難困苦,付出的代價(jià)越大,取得的成績也就更加顯著,成功帶給創(chuàng)造者的幸福也就會更為愜意。他在《靈樞懸解自序》里欣慰地說道:“迨乎論成注畢,則己變泣成歌,破愁為笑。人之情,已富者不美,已貴者不榮,朱紱無憂,綠蘿常親,攤卷朗吟,其樂靡窮!吾今而知,莫富于山林之士,莫貴乎煙霞之人,此中真意,正自可悅耳。”心里不但高興,而且看到自己事業(yè)上的成就,還感到十分榮耀。所以又說道:“慨自龍胡已去,圣藻猶存,而遺文顛倒,亂于俗士之手,遂經(jīng)傳而義晦。自茲以還,玄珠永墜,赤水迷津,詎意斯文未喪,千載重明,日月光天,山河麗地,古圣心傳,昭然若揭。向使身都通顯,則今段奇功,淹沒于晏安豫樂之中矣,何以有此!然則窮愁著書,是乃岐黃之靈,抑亦彼蒼之心也,又何怨焉!卑凑兆约旱男脑缸鍪,而且又取得了可喜的成就,達(dá)到了預(yù)期的目的,這是符合天理,順乎人情的,自己還有什么怨憤呢?
    五月二日寫完《靈樞懸解》,五月十六日又開始寫《難經(jīng)懸解》。
    他對扁鵲和他的《難經(jīng)》評價(jià)很高,在《難經(jīng)懸解自序》中指出:“昔黃帝傳《內(nèi)經(jīng)》,扁鵲作《難經(jīng)》,《史·倉公傳》所謂黃帝、扁鵲之脈出。黃帝脈出即《內(nèi)經(jīng)》,扁鵲脈出即《難經(jīng)》也。妙理風(fēng)生,疑叢霧散,此真千古解人!其見五藏癥法,全恃乎此,不須長桑靈藥,上池神水也!
    五月二十二日書竣,前后僅用七天時(shí)間。
    《難經(jīng)懸解》,上下兩卷。黃元御發(fā)素靈之微蘊(yùn),將八十一難次序重新調(diào)整,并一一詮釋,對人體尺寸部位、脈法病能、氣血營衛(wèi)分屬、左腎右命、瀉南補(bǔ)北等經(jīng)旨,進(jìn)行了充分的闡述和發(fā)揮。他認(rèn)為“岐黃而后,難《靈》、《素》者,扁鵲耳”,作出《難經(jīng)》的詮釋,對繼承和發(fā)揚(yáng)扁鵲的高超醫(yī)術(shù)有著重要的作用,可以“使自今以往,當(dāng)生者皆使之起,則扁鵲雖死,而其德大矣!”
    六月,著述《周易懸象》。
    早在三月間,黃元御與元覽處士“燭下清言”,談到《易經(jīng)》中的有關(guān)問題,有一些當(dāng)時(shí)他很難做出透辟的解釋。黃元御研究《易經(jīng)》十幾年了,但他自己總感到還沒有真正挖掘出它的內(nèi)在本質(zhì)。這時(shí),“四圣"的醫(yī)著全部詮釋完了,《道德經(jīng)》也作出解釋了,所以他便從六月開始,又對《周易》作深入研究和進(jìn)行詮釋。
    黃元御很早就十分喜讀《周易》。他在《傷寒懸解自序》中說:“然文信不遷,《呂覽》弗著,西伯非囚,《周易》何傳,是巴蜀乃不韋之樂地,羑里為文王之吉宅也。仆也愛此兩書,不敢續(xù)尾,今日頓啟靈源,成茲元構(gòu),雖不媲美前哲,要亦可備一家之言也!彼粌H喜讀《周易》,而且也樂于運(yùn)用它。在第一部醫(yī)著《素靈微蘊(yùn)》的卷一《胎化解》里,就引用到,“《易》謂乾道成男,坤道成女者,以坤體而得乾爻則成男,以乾體而得坤爻則成女,非秉父氣則成男,秉母氣則成女也。”黃元御通過研究《周易》,掌握了我國古代的自發(fā)辯證法思想,這對他的醫(yī)學(xué)著述有著很大的幫助。后來的學(xué)者對此評價(jià)頗高。顏崇實(shí)在《黃氏遺書序》中說道:“先生著書,以地元為主,以扶陽抑陰為義。窺其旨趣,蓋原本大《易》,合符《河》、《洛》,約契《參同》,所謂陰陽會通,玄冥幽微者。”顧復(fù)初在《重刻黃氏醫(yī)書序》中也說:“《老子》曰:知常曰明。又曰:上士聞道,勤而行之。中士聞道,若存若亡。下士聞道,大笑之,不笑之,不足為道。然則讀先生是書者,可于此而得其微意所在矣。夫《易》言天道,而寄其用于卜筮,先生明《易》,而著其理于醫(yī)術(shù),天下事何淺之非深,何遠(yuǎn)之非近,豈獨(dú)醫(yī)為然哉!”他能用《周易》的原理對醫(yī)術(shù)做出辯證的闡釋,說明他對《周易》的研究是相當(dāng)精透的。陽湖趙曾向在《重刻黃氏醫(yī)書后》中評說道:“先生博極群書,尤邃于《易》,諸子百家,靡不精熟。”所以,黃元御被列為清代以醫(yī)家之深通道學(xué)的四大家之一。
    黃元御在《周易懸象自序》中說道:“六月中,乃草《周易》。諸象元杳,皆在說卦之中。臨文有得,不煩蔓引株連。爾時(shí),剪燭夜研,辟戶晨推。每訝心開,恒驚須斷。迄于三靈之感,一線幽通。太璞既雕,大圜亦破。乃知圣經(jīng)淵妙,以至于此。水盡山窮,別開天地。往于故紙堆中求之,宜其不得也!彼麑ψ约哼@段著述《周易》的生活是很得意的,對研究出的豐碩成果也是很滿意的。那么,為什么過去“故紙堆中”解釋不明白的問題,他現(xiàn)在卻作出了精辟的闡述呢?為什么他過去對《周易》的研究一直沒有達(dá)到這樣“別開天地”的境界呢?這個(gè)道理,現(xiàn)在悟出來了。他寫道:“嗟乎!三圣明《易》,皆遭困危,是真《易》能困人耶?非《易》能困人也,不困不解耳。以《易》理之元,三圣于困中解之,況無三圣之才,欲于得意之際,砉然解矣,不亦難乎?所謂困亨者,此也。然則,與欲求亨,不如守困矣!彼汀吨芤住返淖髡叨加兄b困的人生閱歷,因此對事物有著相同的看法,對道理有著一致的理解,對《周易》作出的詮釋,理論上就更為透徹和深刻!端膸烊珪偰俊方(jīng)部《易》類記有黃元御《周易懸象》八卷,并評價(jià)此書是“在近人《易》說中,猶可謂有根據(jù)。”  
春秋欲暮,黃葉青山
    六月,在“上臨赫日,下拂炎風(fēng)”,暑熱難當(dāng)中,寫成《周易懸象》后,他拜會過友好往來的醫(yī)子處士,叮囑過“與扁倉并駕”的門人畢維新,便伴著南去的秋風(fēng),返回昌邑故鄉(xiāng)來了。他帶著寫好的書稿回來了,帶著陪同自己整個(gè)人生的筆墨紙硯回來了。他不去留戀那懸于太醫(yī)院門首的“妙悟岐黃”御匾,也不留戀那京城中求索書稿者的衷言,更不留戀那問病者車轎迎送的虛榮。只有他自己才能理解到,這是完成了對“四圣心傳”光榮使命的“凱旋而歸”了。
    他回家后,住進(jìn)昌邑城里南隅居處,堂屋是五間前出廈的“鎖皮子”式磚房,東鄰直接帝藏古寺,西去可望“忠宣公祠”,北枕車水馬龍的“四知祠”街,南面水清柳綠的城隅荷塘。白天求診問病者絡(luò)繹不絕,夜晚誦讀揮筆時(shí)連篇成章,大有黃!昂髽诽谩边z風(fēng)。
   1757年(乾隆二十二年,丁丑),黃元御五十三歲。
    這一年,他不但沒有再去北京,而且也沒有外出遠(yuǎn)游。只是在出診途中欣賞一下西山的蒼松,瞻望一下濰水的清流。在他的自我感覺中,的確已是“江河日下”了。在這“春秋欲暮”,“急景催年”的日子里,撰述和編修了他的《玉楸堂稿》,這是他的最后一部著作。
    《玉楸堂稿》里的內(nèi)容,象他的人生內(nèi)容一樣的豐富多彩,有醫(yī)案醫(yī)話、詩文詞賦、雜說隨筆諸類,應(yīng)有盡有。
    《玉楸堂稿》中的醫(yī)案醫(yī)話,在昌邑傳抄很廣,有藥簡價(jià)廉,治病靈驗(yàn)的民間土方、驗(yàn)方;有怪病、偏方,起死回生的神奇醫(yī)案;也有天人相應(yīng),運(yùn)用自然條件來卻病養(yǎng)生的趣談醫(yī)話。
    《玉楸堂稿》,在人們的傳抄中,由于各取所需,所以流傳下來的抄本,內(nèi)容和書名都各不相同,有的名為《玉楸詩稿》,有的名為《玉楸文稿》,有的則名為《黃氏醫(yī)抄》。后來刻印出版的《黃氏醫(yī)抄》竟有十?dāng)?shù)卷之多。
    黃元御所著《玉楸堂稿》,為文立意新奇,結(jié)句流暢,情感奔放,妙筆生輝,人稱“文駕魏晉之上”!短酶濉吩娢,生動(dòng)地描繪出了他那“幾度夕陽紅”的暮年心境;厥桩(dāng)年,思緒萬千。壯年懷志,他象一只古運(yùn)河的帆船,來往于江淮與京都之間,不管風(fēng)吹浪打,水流急緩,從未阻止過它的奔波。暮年知命,他象一只戀渤海的孤雁,在北京“荒齋”和故鄉(xiāng)南隅之間,春去冬回,不怕頂風(fēng)冒雪,千里跋涉,從沒停休過飛渡。一生“研田為農(nóng),管城作君,流連尺素,愛惜分陰”,白天從日出寫到日落,夜晚從剪燈寫到油盡,F(xiàn)在奮筆《堂稿》,怎不叫人回首驚心,揮淚抒懷。日東出而西落,燈有點(diǎn)必有滅。人到日落燈熄之時(shí),還有什么非分之想呢?他也想到應(yīng)享的天年,祖父黃運(yùn)啟享年五十八歲,父親黃鐘六十三歲逝世。自己年過五十有三,從中年誤藥起,中氣衰敗,“屢病中虛”,“幸而未死”,“以沉
菀偃蹇之身”,而“長生久視”至今,已經(jīng)是蒙“岐黃之德”了。
    面對等身的書稿,回顧如愿的功業(yè),從失意中,感到得意,從窮愁中,找到富足。二十余年,罄心渺慮,考鏡靈蘭,心游萬仞,精騖八極,甚至“心精神瘁,幾于白鳳朝飛,彩毫夜去”。但是,終于達(dá)到了“詎以強(qiáng)弩之末,竟?fàn)栍饹]石開,是亦千古之奇”的理想境界。所以,他感到“天之厚安樂之人,不如其厚羈愁之士”,從而“變泣成歌,破愁為笑”了。
   1758年(乾隆二十三年,戊寅),農(nóng)歷九月十七日下午二時(shí),黃元御那二十多年前早已衰敗的中氣,在他以良醫(yī)濟(jì)世、對四圣“一火薪傳”的人生之路走到理想的境界之后,自然地停止了輪轉(zhuǎn)。

1991.12.6于昌邑故城



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-----------黃元御年表
1705年康熙四十四年  乙酉
    黃元御于9月18日下午5時(shí),出生于山東省昌邑縣城西郊黃家辛郭村。
1734年雍正十二年甲寅
    黃元御30歲。
    8月得目疾,因庸醫(yī)誤藥,左目失明。委棄試貼,遂發(fā)奮學(xué)醫(yī),考鏡靈蘭之秘,詎讀仲景《傷寒》。
1737年乾隆二年丁巳
    黃元御33歲。
    仲春,經(jīng)過三年的研讀,已領(lǐng)悟到《傷寒論》的旨意。“縱觀古今《傷寒》之家,數(shù)十百種,歲歷三秋”,“丁巳仲春,欹枕假寢,恍然解矣!
1740年乾隆五年庚申
    黃元御36歲。
    9月28日,草成《素靈微蘊(yùn)》二十六篇。從1737年初步掌握《傷寒論》的原理后,又進(jìn)一步研究《內(nèi)經(jīng)》,經(jīng)三年著述,寫成其第一部巨著《素靈微蘊(yùn)》。
1741年乾隆六年辛酉
    黃元御37歲。
    此后四年,南游江淮,先后兩次去浙江錢塘,登臨會稽山,瞻仰大禹陵。
1745年乾隆十年乙丑  
    黃元御41歲。
    此后三年中,研讀張仲景《金匱玉函要略》。
1746年乾隆十一年丙寅
    黃元御42歲。
    山東大饑,昌濰一帶人相食。
    11月24日上午,黃元御之父黃鐘去世。黃元御在家為父治喪。  
1747年乾隆十二年丁卯
    黃元御43歲。  
    山東大饑,災(zāi)情仍無所減。
    黃元御在家為父丁憂。
1748年乾隆十三年戊辰
    黃元御44歲。
    3月末,開始撰述《傷寒懸解》。
    7月3日,《傷寒懸解》書成。
    7月初,開始撰述《金匱懸解》。
    8月末,《金匱懸解》書成。
1749年乾隆十四年  己巳
    黃元御45歲。
    春初,析瘟疫痘疹,開始起草《四圣懸樞》。
    2月,撰述《四圣心源》,創(chuàng)辟大略,遇事輟筆。
1750年乾隆十五年庚午
   黃元御46歲。
    2月初,考寫《黃氏家譜•遷徙淵源》。
    春,旅寓濟(jì)南,歷下申士秀為其撰寫《金匱懸解后敘》。黃元御起草《傷寒說意》數(shù)篇。
    4月,北游帝城。為乾隆皇帝治疾有功,御賜“妙悟岐黃”匾額。
    11月終,由北京南赴清江浦。
1751年乾隆十六年辛未
    黃元御47歲。
    2月,乾隆皇帝南巡,黃元御隨駕武林(杭州)。
    4月,回到清江河院署,研思《四圣心源》。十得其九,厥功未成。   
    6月,客處江都(揚(yáng)州),續(xù)成《傷寒說意》全書。
    6月末,又回到清江河院署,對《四圣懸樞》修改定稿”。   
    8月15日,開舟北上,再客京華(北京)。
    秋,南浮江淮,客陽邱,準(zhǔn)備寫《長沙藥解》,但未考慮成熟,因此沒下筆。
1752年,乾隆十七年壬申
    黃元御48歲。
    10月,作《天人解》,續(xù)成《四圣心源》全書。
1753年乾隆十八年癸酉
    黃元御49歲。
2月,作《長沙藥解》。
   5月,刪定《傷寒懸解》。
    7月,筆削《金匱懸解》。
    8月,修改溫疫痘疹,定稿《四圣懸樞》。
    9月11日,寫《四圣心源自序》。
    9月17日,修完《四圣懸樞》。
1754年乾隆十九年甲戌
    黃元御50歲。
    1月,久宦京華,復(fù)加刪定《傷寒說意》。
    5月,修成《素靈微蘊(yùn)》。
    6月,開始撰寫《玉楸藥解》。
    8月癸丑,《玉楸藥解》書成。
    8月甲寅,撰寫《玉楸藥解自敘》。
1755年乾隆二十年乙亥
    黃元御51歲。
    2月,開始撰寫《素問懸解》。
    11月,《素問懸解》書成。
1756年乾隆二十一年丙子  
    黃元御52歲。
    2月,撰《道德經(jīng)解》。
    2月25日,開始撰寫《靈樞懸解》。
    5月2日,《靈樞懸解》書竣。
    5月16日,始創(chuàng)《難經(jīng)懸解》。
    5月22日,《難經(jīng)懸解》書竣。
6月中,撰寫《周易懸象解》。
1757年乾隆二十二年丁丑
    黃元御53歲。
    撰修《玉楸堂稿》。
1758年乾隆二十三年戊寅
    黃元御54歲。
    9月17日晚9時(shí)在昌邑城里南隅寓所去世。葬于昌邑城西郊黃家辛郭村南黃氏祖塋。
說明:本書對黃氏的年齡計(jì)算,采用其著作中自稱的虛歲數(shù),即比周歲數(shù)大一歲。
-----------黃元御醫(yī)術(shù)那么高,為什么只活了54歲?真是遺憾至極!
-----------黃氏軼事

黃元御妙悟岐黃
    黃元御是清代名醫(yī)。他的著作《黃氏醫(yī)書八種》,對于“黃岐秦張之道”作了“若網(wǎng)在綱,有條不紊”的闡述。晚清醫(yī)學(xué)家張琦稱贊他是對我國古典醫(yī)學(xué)“一火薪傳”的人。黃元御的醫(yī)學(xué)著作,不但在我國醫(yī)學(xué)界廣有影響,而且從清末已傳入日本、朝鮮及南洋各國。所以近來常有國內(nèi)外的學(xué)者、游人前去他的家鄉(xiāng)進(jìn)行考察和參觀訪問。當(dāng)人們看到故居草廳依舊,古墓石碑猶存,珍藏手稿完好,陵園樹木一新的情景時(shí),總是要尋問黃元御是怎樣度過自己的一生,才留下這不朽業(yè)跡的呢?
    黃元御出生在昌邑縣城關(guān)新郭村。這個(gè)城郭雖小,但名氣很大。郭東毗鄰著春秋古城齊國的別都邶殿,郭西是座落在西巖山坡上的明朝忠宣公黃福的墓。墓前連綿一里多長的石人石馬,幾百年來象黃福一生周練事務(wù)、憂國忘家的不可抹滅的業(yè)跡一樣,挺立在那里。黃元御是黃福十代孫。他從小愛讀黃福的《后樂庭詩集》,尤其是《書懷》詩:“不種桑麻不養(yǎng)蠶,莫將實(shí)學(xué)付空談;王侯筋兩無多重,有志男兒一擔(dān)擔(dān)”,成了他承繼祖先遺志,做一個(gè)功臣良相的座右銘。他刻苦攻讀五經(jīng)四書,很快成了一位學(xué)識淵博的人。但是在他三十歲時(shí),不幸得了眼疾,因庸醫(yī)所誤,左眼失明。奮志青云的理想破滅了,然而,堅(jiān)強(qiáng)的毅力和天才的謀略使他從山重水覆中又找到了一條新的人生道路,自己發(fā)誓說:“不能為良相濟(jì)世,也要為名醫(yī)濟(jì)人。”并把滿懷豪情陶鑄成一首《詠風(fēng)箏》詩:“命薄如紙數(shù)里該,姻緣全憑一線來;平生不愛云和雨,惟喜春風(fēng)抱滿懷!币葬t(yī)鳴的決心煥發(fā)了他的青春。他埋頭攻讀我國古典醫(yī)著,經(jīng)過五六年的深鉆苦研,終于成為被人們稱作“治危癥,有神效”的名醫(yī)了。
    黃元御的醫(yī)名越傳越遠(yuǎn),但是樂陵知縣孫爾舟聽到后,卻不相信家鄉(xiāng)這位少年時(shí)的私塾同窗會變得有如此神通。正巧他因植棗有功調(diào)知錢塘縣,又覺周身煩燥不爽,便想趁赴任回鄉(xiāng)探親之際,試一下黃學(xué)兄的本事。黃元御見到孫爾舟道過幾句闊別的話后便說:“這個(gè)任你一時(shí)上不得了,我看你身上的大背瘡不久就會發(fā)作,俗話說‘手夠,對口,手不敢動(dòng),腿不能走’啊”。孫爾舟正在兇吉難分,進(jìn)退兩難的時(shí)候,黃元御又勸慰道:“我給你開一個(gè)藥方,名叫‘翻江倒海湯’,只要吃上三劑,身體便能暫時(shí)復(fù)原,等上任一年后,再從臀部把毒火發(fā)散出來。”孫爾舟吃完三劑藥,便輕身赴任去了。果然,一年后在臀部生出一個(gè)瘡來。錢塘名醫(yī)的藥吃遍了,也不見效?汕擅苤菀晃会t(yī)生路過,請來一看,便驚訝地問:“為什么在臀上會生出大背呢?”孫爾舟講出挪瘡的實(shí)情后,只吃過三劑藥便全愈了。孫爾舟請教這位醫(yī)生對黃元御的評價(jià),醫(yī)生說:“醫(yī)家造詣的深淺,古人是以望、聞、問、切而論。望而知之者為神,聞而知之者為圣,問而知之者為功,切而知之者為巧。黃氏望而知病,真可謂神醫(yī)耳!睂O爾舟這時(shí)才對黃學(xué)兄的醫(yī)術(shù)感到心悅誠服。此后,“南臧北黃”的美名甚至連京城里也響開了。當(dāng)時(shí)乾隆皇帝有病,御醫(yī)治療無效,于是請來了黃元御。他一診脈便驚疑地說:“龍?bào)w鳳脈,乃不治之癥。”侍臣一聽,都被這神奇的診斷驚呆了。原來怕他徒有虛名,侍臣們先在御帳里用一位妃子的脈來作試探。這高明的醫(yī)術(shù),乾隆在一邊看到,也感到十分敬佩。的確,一劑藥病便消了一半,吃完第三劑藥,連病根也除了。乾隆親書“妙悟岐黃”的匾額,賜予黃元御,并命懸于太醫(yī)院門首。   
    乾隆首次下江南時(shí),黃元御以御醫(yī)隨駕武林。但為實(shí)現(xiàn)其誓為良醫(yī)濟(jì)人的夙愿,回京時(shí)便在清江逗留下來。此后奔走于江淮與北京間,專心行醫(yī)和著述。黃元御卒于乾隆二十三年(1758年)九月。他從開始習(xí)醫(yī)到病逝僅二十四個(gè)顛沛流離的歲月,然而撰寫了《素靈微蘊(yùn)》、《四圣心源》、《傷寒說意》、《長沙藥解》等大量的醫(yī)學(xué)著作,僅記入《清史稿》的就有十一種共九十八卷。在他不長的一生中所以取得如此大的成就,與他重視我國古代哲理對醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)是分不開的。他深通道學(xué)和易學(xué),著有《道德經(jīng)解》和《周易懸象》等哲學(xué)著作,抉天人之奧,對古典醫(yī)學(xué)作出了若干精辟的解釋,獨(dú)樹一幟地指出了“扶陽抑陰”的卻病延年的妙法。他主溫重陽的觀點(diǎn),獨(dú)居醫(yī)家一宗,在中醫(yī)界至今有著很深的影響。時(shí)間雖已二百多年了,但黃元御的傳說和業(yè)績,在昌邑各地仍然時(shí)常會聽到和看見。特別使前來拜謁黃氏陵墓的游人、學(xué)者為之感動(dòng)的是,座落在新郭村前一柱豐碑下的古墓,一年四季香火不斷,而且在煙火燎繞中叢生的酸棗、構(gòu)杞和各種不識名色的花草長得十分茂盛。魚貫前往的人們有求醫(yī)的也有朝圣的,但每人總是信手拈幾株青草或摘幾片黃葉,據(jù)說帶回家去泡茶喝,有病除病,無病還能健身長壽呢。
  (1982年3月3日為《濰坊風(fēng)物》撰稿)

黃氏治病軼事二則
  吳去疾《雪堂醫(yī)話》載昌邑劉樵山先生講述黃氏治病的軼事兩則:
其一
    黃氏居鄉(xiāng),以醫(yī)負(fù)盛名。其女遠(yuǎn),生一子,出痘,勢甚危,抱歸求治。黃一見即怒言曰,此癥險(xiǎn)惡,不過日晡,其速行。其女長跪乞憐,黃不顧,呼人急駕騾車送之返。時(shí)赤日中天,輿人故遲遲其行,中途遇大雨,周身盡濕,輿人乃駕車回黃家,蓋黃預(yù)囑之也。至?xí)r已日暮矣。黃氏率家人正停立門外,籠燈相候,語之曰:“汝子生矣,此癥內(nèi)熱已極,非用此法不能挽救。吾默察天時(shí),知今日午后必有大雨,故弄此狡儈,不然汝子豈能生哉!”遂處方與服,痘果透發(fā)而愈。
其二
黃嘗夏日出行,有數(shù)人見其至,相與謀曰,黃氏號為名醫(yī),吾儕蓋試之。一人故仆地,急召黃診。黃曰:“此人僅能延刻耳,哀哉!”群嗤之以鼻。黃曰:“毋!其聽預(yù)言,汝等初意,非與余為戲也,不知今當(dāng)夏月,濕熱交蒸,此人仆地之時(shí),熱毒之氣已由口鼻吸入,內(nèi)又有腸胃之病,感之而發(fā),其耒也暴,非藥石所能瘳矣!北姴恍牛S遂行。未幾,其人果腹中絞痛,不數(shù)時(shí)即斃。人皆嗟嘆,共稱黃術(shù)之神。

妙醫(yī)乾隆眼疾
    黃元御通過周易陰陽之理而對中醫(yī)典籍陰陽學(xué)說,洞悉無遺,行醫(yī)于民間,所診治之病人,多獲全愈。后赴京懸壺問世。初入太醫(yī)院為醫(yī)士。時(shí)值乾隆帝患眼疾,經(jīng)多方醫(yī)治之無效。而后經(jīng)元御先生為之診治,診為風(fēng)火眼病。其他醫(yī)者以虛癥治之,不僅無效反而病情加劇。元御先生為人忠厚,心底和善,不愿自恃醫(yī)高,訕謗他醫(yī)遺害別人,告以病宜靜坐,以手摸勞宮穴三日(以手心對準(zhǔn)膝蓋靜坐摸之),取其消失前藥之誤。三日后病情穩(wěn)定,稍見功效,遂易方治之,以清火涼血疏風(fēng)之法治之,而獲全愈。如是既未移禍他臣,又受乾隆表之以良臣稱號。因此太醫(yī)院諸人,皆為其飲之慕之,自上而下感激莫名。嗣后乾隆帝御賜之以舉人爵位。從此致公于太醫(yī)院。暇時(shí)著述醫(yī)學(xué)典籍若干卷。
(青島臺東醫(yī)院中醫(yī)師何中州輯)

玉楸子先生軼事
    昌邑名中醫(yī)劉德正(1914—1990),對黃氏醫(yī)學(xué)十分熱心,曾于1957年參加過“黃元御醫(yī)著學(xué)習(xí)班”,并將收集到的黃氏醫(yī)著八種外的《素問懸解》、《靈樞懸解》、《難經(jīng)懸解》及《玉楸子堂稿》等交于省衛(wèi)生廳以備刊出。他收集到許多有關(guān)黃氏的軼事。1980年昌邑組成黃元御研究小組,他是成員之一。當(dāng)時(shí)他為省里有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)寫了兩份材料,一是《黃元御生平簡介》,二是《玉楸子先生軼事》,現(xiàn)將后者原文錄之如下。
    先生為明朝太子少保黃福忠宣公之十代玄孫。自幼頗穎悟讀,輒一閱而不忘,為癢生。時(shí)因得目疾為庸醫(yī)誤傷其目,在清朝五官不正不能祿仕,乃發(fā)奮習(xí)醫(yī),博覽群書,名博一時(shí)。在清乾隆年間,詔開四庫全書,由各行業(yè)就當(dāng)?shù)赝七x,先生即本邑推選者。在京都時(shí)值乾隆有疾,經(jīng)太醫(yī)院屢治不愈,后被人推薦入宮幃,與乾隆治病,召進(jìn)宮時(shí),先生辭曰:“布衣之士難以見君!钡奂促n以五品御醫(yī)。第二次詔,曰:“無功不受祿!鼻宓勰税雌犯褓n綾羅緞匹后,曰:“仍不能進(jìn),因?yàn)楸帜瞬菽臼,不明大法,不懂君臣大禮,恐萬歲見怪,有欺君之罪”。遂傳諭免罪,不行大禮(古時(shí)庶民見君行二十四拜大禮)。當(dāng)時(shí)皇上有些不耐煩,遂設(shè)帳令一宮女臥在內(nèi),令先生診。先生診后,起身一輯而出曰:“龍得鳳脈不久于世。”就是說,男人得女人脈,已不久于世;噬下勓泽@敬,隨將幔帳打起,令先生復(fù)診,診后問曰:“朕得何病?”先生答曰:“萬歲有七分藥毒,只三分病。應(yīng)兩劑去藥毒,再一劑去病。”結(jié)果應(yīng)言而愈。當(dāng)時(shí)太醫(yī)院校長吳謙,皇帝病愈后即將太醫(yī)院校長吳謙召進(jìn),被痛打一頓,說他們妄食國家俸祿,不但不能與朕治病,反而中了藥毒,今日若非遇見黃老先生,朕命休矣。自此,即深得罪這位太醫(yī)院校長,即嫉忌在心。這時(shí)乾隆帝賜予黃老先生“妙悟岐黃”匾額懸于太醫(yī)院門首。因此,吳謙對坤載先生處處加以嫉妒。自江南隨帝駕返京以后,先生看到待帝側(cè)后必為患,因而即以老有疾辭駕,省親為名而歸里。為日不久,又來詔選京,先生即以死回報(bào)。遂踐游于蘇杭,在此隨學(xué)者甚眾。后回家不久,先生即病逝。
在逝世不久,有來自江南學(xué)子張姓者(名不詳),到邑之南關(guān)店中,聞?dòng)嵎蜃右咽,即備紙錢痛哭靈前,并要求守靈三夜,遍閱先生之遺書。先生生前曾對其妻云:有底稿若干,待南方有來之弟子付予。此時(shí)先生之妻即將書稿一包袱,付張姓弟子,遂攜之而去。以后出版之黃氏八種醫(yī)書即此書。系江南之弟子整理出刊,非昌邑所刊。尚有六種未刊世者,乃家中后獲之稿,F(xiàn)已失蹤,甚為遺憾。但敝想此稿現(xiàn)昌地定有存者,若精心搜集,還有集成之希望。

御醫(yī)黃元御
(寫于1979年冬)。
    (作者據(jù)黃少花口述整理。黃少花,黃氏后裔,石卜鎮(zhèn)葛莊人。1980年7月2日口述,時(shí)年78歲。)
    “鶴鳴九皋,聲聞?dòng)谔。”黃元御醫(yī)術(shù)精深,聲望很高,所以習(xí)醫(yī)十余年后,便被召進(jìn)京去,成了御醫(yī)。傳說黃元御是御醫(yī),其實(shí)是指他曾進(jìn)宮給乾隆治好了病。
    一針救兩命
    黃元御在出診的路上,正巧一家出殯的和他相遇。他大聲招呼送殯的人群說:“你們不能把這個(gè)人下葬,她并沒有死!
    人們聽了黃元御的解釋之后,便把棺木抬回了家。
    原來黃元御看到從棺木中滴出的血水是鮮的,又從人們的哭訴中得知這是一個(gè)因難產(chǎn)而致命的婦女。所以他斷定,這個(gè)產(chǎn)婦是因疼痛而昏厥的。
    當(dāng)人們把這個(gè)產(chǎn)婦抬回炕上,在急待和懷疑的時(shí)候,黃元御將銀針徐徐地扎進(jìn)穴位。這時(shí)在人們像死一般的寂靜中,忽然從產(chǎn)房里傳出了新生命的第一聲。一個(gè)小孩生下來了。人們正待從驚喜的夢境蘇醒時(shí),產(chǎn)房里又傳出了產(chǎn)婦微弱的呻吟聲。隨后,外面的人聲鼎沸了,象先時(shí)一樣的喧嘩,不同的是哀嚎變成了笑聲,悲痛的淚滴換成了喜悅的淚花。從此黃元御便被傳為“一針救兩命”的神醫(yī)。  
雪埋雙公子
縣令的兩個(gè)少爺同時(shí)生痘子,而且都燒得很厲害。全城的醫(yī)生都看遍了,沒有一個(gè)下藥能見效的。縣太爺急了,便派人找名醫(yī)來治療。人們都反映說,只有新郭的黃元御能治得。衙役冒著鵝毛大雪請來黃元御看過之后,黃先生張口就說這病確實(shí)不難治,并不需要下藥。這時(shí)外邊的雪越下越大,已經(jīng)積了一尺多厚?h令和他老婆看著黃元御坐在火爐旁靜靜地向著火,沒有半點(diǎn)著急的樣子,心里真象被爐火燒著一樣的火急。又等了一會,黃先生才慢吞吞地說:看來外面的雪有一尺半了吧?縣令忙說:“我看快二尺厚了!秉S先生說,“那可以了。你就讓婦人把兩位公子剝?nèi)ヒ路,用布裹好,埋到院中的雪里去?如果令夫人過于疼孩子,不肯這樣辦的話,那我也就沒有別的辦法了。你這兩位公子也就難救了”。大家靜了一會。縣令把婦人叫回房里,吵了一頓嘴,還是咬著牙把兩個(gè)公子埋到雪底下去了。
   黃先生和縣令一邊在火爐邊喝著茶水,一邊解釋他為什么用這種方法來為公子治病的道理。這時(shí)縣令夫人走到埋著孩子的雪堆那里去了。黃先生急忙喊:“不能動(dòng)!钡瓤h令去制止時(shí),夫人已經(jīng)在一個(gè)孩子的雪堆上扎上了個(gè)孔眼,還哭著說,孩子要不就憋死了。黃先生過來一看,非常惋惜地說:“本來一個(gè)好好的公子,這樣地就要瞎一只眼了!
公子的病很快地都治好了?h令派人來向黃先生道謝,并說明縣令的請求。黃先生對差人說:“請你告訴縣太爺,公子的那只眼我是不能治了!

    以惱治病
    本州知州得了“腑”。在危急之中,縣令請黃先生去給知州治病。將要下針時(shí),先生忽然停住手說,你這病一針就能治愈,不過老爺請我時(shí),什么東西也沒送我,心里有點(diǎn)不痛快。所以,這一針怕下不準(zhǔn)。”知州看到針不下了,就趕快問他要什么。黃先生既不要錢,也不要官。最后說:“聽說你家小姐有姿色,我正缺一個(gè)妾……”知州怒氣沖天,翻身待起,黃先生即刻一針下去,哈哈大笑起來。一邊說:“好了,好了,你的病好了!边@時(shí)知州也真的感到病輕了許多。
黃先生解釋說:“這不過是我借你的惱怒來治病的一種手段,舍此你的腑癰就會無治。怎么能有心令愛呢?

   辨龍?bào)w鳳脈,得妙悟岐黃
   
    乾隆皇帝有疾,請黃先生進(jìn)京。住店后,老宮去請,黃辭曰:“各家有病,自請之!庇谑翘觼碚。進(jìn)宮后,正當(dāng)一腳門里一腳門外時(shí),喊“磕頭”的令下。先生說:“我不為官,不能磕頭,不請先生,我可以退出!庇谑敲舛Y。診脈時(shí),帝假以妾代之。先生斷曰:“男犯女脈,死癥。今龍?bào)w鳳脈,醫(yī)者無能為力。”帝遂改為己脈,先生診后說,“服一劑藥即愈!闭娴,只一劑藥,乾隆就好病了。
    不久,皇帝為答謝他,考慮到先生既不要官,又不為祿的品格,就賜他一架御題“妙悟岐黃”的匾額懸于太醫(yī)院門首。
黃先生的名聲,就在行醫(yī)中,由地方至縣,由縣至州,由州到了朝上。

神醫(yī)黃元御
    昌邑傳說黃元御是頂著天上什么星下凡的神醫(yī)。黃元御出生在黃福太保的家族中,從小聰慧,受太保先祖影響,誓為一代良相。天老爺知道黃元御的想法后,就用手把他頂著的星遮了一下。于是黃元御得了目疾,百治無效,損去一目,不能為官,遂立志做濟(jì)世良醫(yī)。黃元御雖然只有一只眼睛,但這只眼睛確實(shí)是只“看病”的神眼,使他成為一位有名的神醫(yī)。據(jù)說,有個(gè)州官得了重病,請來一個(gè)算命先生問卜。算命先生說,你的病說難治是難治,說好治也是真的。只是你請到“神醫(yī)”一看就好。神醫(yī)是誰呢?算命先生沒有點(diǎn)破,他只是說了一段道理。他說,中醫(yī)診病離不開“望、聞、問、切”這四種辦法。古人對這幾種辦法分解說:
    望而知之者為神,
    聞而知之者為圣,
    問而知之者為功,
    切而知之者為巧。
    因此,對中醫(yī)造詣的評價(jià),也就分成了“神、圣、功、巧”四個(gè)等級。
    算命先生走后,州官和他的親信們百思不得其解,幸虧一個(gè)常到民間走動(dòng)的衙役在場,他說,“昌邑有個(gè)黃先生,他就是只憑一只眼看病,既不把脈,也不問話,所以傳說什么‘南臧北黃’兩個(gè)名醫(yī),是不是他?”請來黃先生后,真的是“望而知之”,按黃氏的處方只吃了一劑,就“藥到病除”了。從此,人們便把黃先生稱做“神醫(yī)”了。
(黃少花1980年7月2日口述)

黃元御傳說
    清高宗御極之三十年,詔開四庫書館,又詔求天下隱逸之士,有深于醫(yī)學(xué)者齊集京師,以備顧問。當(dāng)時(shí)由于黃先生對醫(yī)學(xué)研究精深,所以首膺其選。到京師不久,乾隆皇帝身患重病,太醫(yī)院眾御醫(yī)診治不斷,但不見效果。后來黃老先生的一位同鄉(xiāng),向乾隆皇帝推薦他來為皇上治病。于是乾隆皇帝便下詔召見。黃老先生不愿給皇上看病,推辭說:“臣乃布衣,且又五官不正,恐難見君。”乾隆又下詔說:“一概恕罪!辈①n俸銀及綾羅緞匹為禮,茶晶眼鏡一付,又請黃先生進(jìn)宮。先生固不接受說:“無功不受祿,臣乃草民,豈敢受禮!鼻』噬嫌悬c(diǎn)生氣,但又不敢得罪醫(yī)生,于是又馬上賜以五品頂戴進(jìn)冠帶俸祿按品級賜銀,又差人去請,先生眼見實(shí)難推諉,只好從命。乾隆皇帝在寢床上虛設(shè)宮女,放下幔帳,并用一線栓在床腿上,上面系在宮女的手脖上,讓其診脈。黃先生一診,便斷為雙身脈。原來在床腿里面還有一個(gè)蛤蟲。乾隆皇帝對他這高明的醫(yī)術(shù)有點(diǎn)吃驚,方知是一良醫(yī)。于是就叫他診病。以后,乾隆皇帝吃了他的藥,果然藥到病除,并親自題了“妙悟岐黃”的匾額送給他,并召他為御醫(yī)。
1751年,高宗首次南巡,先生隨駕武林,返京后,他認(rèn)識到“伴君如伴虎",于是以省親為名,返回故里;丶液,馬上叫人買了一口棺材,說是自己死了,叫家人進(jìn)行了假葬。果然,出殯幾個(gè)月后,京城來人叫他回朝,先生則以死相報(bào),遂即潛游江南,講學(xué)習(xí)醫(yī)去了。

急病人所急
(劉德正輯)
黃先生出名后,請他看病的人越來越多,他給人治病,是以病而論。時(shí)間常了,人們發(fā)現(xiàn),他總是先給徒步來請的人去看,再去看騎驢來請的,最后去看拉著轎車來請的。他說,“當(dāng)醫(yī)生就要‘急病人所急’。趕轎車子來的,家里病人只有三分病;騎毛驢來的,家里病人能有五分病,只有步行來請醫(yī)生的,家里病人一定很重,就拔腿跑來了!   

平常藥物有奇功
    有一個(gè)富翁請黃先生看病,臨走留下的處方是:十斤重“天生丸”三丸,每天服一丸。黃先生走后,富翁接過方一看,呆住了。他原以為什么人參、鹿茸之類的貴重藥,想不到這藥更難討還?全家人不得其解,倒是貧家出身的一個(gè)老傭人猜到了,這“天生丸”是西瓜。
所以青島臺東醫(yī)院何中州醫(yī)生評說:“黃先生鄉(xiāng)居時(shí)行醫(yī)民間,有求診者,不得車馬而即行,受其診治者多獲奇功。性恬淡,不涉榮利,及而入太醫(yī)院,不管宮廷達(dá)貴者,就診處方中看不出用奇藥和生疏藥物,珍貴藥品,以求正確診斷,治病為中心思想,從不以醫(yī)多謀榮利,更不宣揚(yáng)個(gè)人,而得其聲譽(yù)。誠為清代之名醫(yī)。”

翻江倒海挪大背
    黃元御的醫(yī)名傳遍了濟(jì)南府,可是樂陵知縣孫爾舟聽到后,卻不相信家鄉(xiāng)這位少年時(shí)的“同窗好友”會變得如此神通。正巧他因植棗有功調(diào)升知余杭縣,又覺周身煩燥不爽,便想趁赴任回鄉(xiāng)探親之際,試一下黃學(xué)兄的本事。黃先生見到孫知縣,道過幾句闊別的話后,便大驚失色地說:“這個(gè)任怕一時(shí)上不得了。我看你身上的大背瘡,很快就會發(fā)作,俗語說:‘手夠,對口,手不敢動(dòng),腿不能走’啊”。孫爾舟正在兇吉難分,進(jìn)退兩難的狐疑時(shí),黃先生又勸慰道:“我給你開一個(gè)‘翻江倒!乃幏,只要吃上三劑,你的身體便能復(fù)原,等上任一年后,再從臀部把毒火發(fā)散出來。孫知縣吃上三劑“翻江倒!,果然身上爽快如初,便赴任去了。時(shí)過一年,孫知縣真的在臀部生出一個(gè)瘡來,蘇杭名醫(yī)的藥吃遍了也不見效?汕擅苤菀晃恍詹氐尼t(yī)生路過,請來一看,便驚奇地問:“為什么在臀部生大背呢?”孫爾舟講出實(shí)情后,只吃過三劑藥便愈了。從此“南臧北黃”的美名甚至在京城里也響開了。
    (劉德正1980年講述)
藝高弟子眾
    黃元御本是山東昌邑人,對醫(yī)學(xué)之影響及威望之高,遠(yuǎn)不如在江南出名。黃氏一生大部分時(shí)間在江南行醫(yī),至晚年,方回故地。去世后,只由其家人葬墓。臨終之前,黃氏醫(yī)書草稿,已凌完功。囑其子日:“吾死之后,若不是江南四弟子親來,此書勿傳!秉S氏去世后半年之久,忽有一行醫(yī)來昌邑,尋找黃氏之居,至黃氏家中,對其子云:“吾本江南人,為黃老之弟子,先生病榻,未能親奉,先生去世,未能親送,弟子實(shí)感內(nèi)疚。今先生已居陰室,吾欲親去焚香泣送!闭f罷,即去購香、紙若干,親去黃氏墓靈之處,焚香叩拜,相淚啼不絕云:“吾乃先生四弟子之一,驚悉先生已去人間,特來靈前叩拜,請先生靈安九泉,并恕弟子不孝之心!笔铝T,即回黃氏家中,當(dāng)便宴之時(shí),其人言:“聽先生生前所云:‘醫(yī)書待留傳弟子’,今弟子一來為先生靈安,二來為發(fā)揚(yáng)先生之學(xué)以光大,先生之書,是否可交吾撰版?”黃氏之子,思其父生前曾有言,今該人又從江南來,并云其弟子,遂將書奉于該人。
該人將黃氏之書帶回江南之后,遍傳宣揚(yáng):“吾乃黃老之弟子,先生之真言,刻于玉版,吾得其真?zhèn)!苯?jīng)他宣揚(yáng)之后,尋其術(shù)醫(yī)施教者頗多,一傳十,十傳百,后乃傳其真正四弟子,四弟子便尋其門來,據(jù)理相辯云:“黃老生前,只吾等四人是其弟子,未曾目及他人,亦未曾聞及先生言及他人,爾欲魚目混珠,與道不容!”該人反問:“爾等四人,有何憑證為黃老之門人,又有何證為黃老之后學(xué)?”四人云:“黃老之家驗(yàn),吾領(lǐng)悟存之心!痹撊吮阋渣S老之書,相問其弟子,四弟子便對答如流,而對答之中,四弟子先覺該人支支吾吾,文不對題,確是不甚通徹醫(yī)理之人,便恫嚇問:“該書并非黃老之真書,真書在我四弟子之中!”該人神懼云:“吾親從黃老家中所得,確黃老之真書!彼娜擞^其墨跡,尋其語意,確是黃老之書無疑。
    四人欲要翻刻,而版權(quán)有爭,且書在該人之手,四人竊竊語后,遂定該人為黃老之門人,共同齊力撰刻《黃氏醫(yī)書八種》,以存于今。
    上述黃氏軼聞,乃煙臺市文登縣初村鎮(zhèn)初村村已離休之老中醫(yī)張惠模先生所言。張先生現(xiàn)已七十乃五,五十年前張先生在本縣北莊村天主教任教學(xué)工作之際,閑暇之時(shí),聽當(dāng)時(shí)在天主教行醫(yī)施藥的老中醫(yī)張同嶺先生所言,五十年前同嶺先生七十三歲,醫(yī)學(xué)有較深的造詣,還兼通天象、地理、占卦諸事。
(1986.9.17.煙臺文登縣整骨醫(yī)院畢明義提供)

黃元御在天有靈成醫(yī)神
    黃元御老年從京城回到家中,前來就診的老百姓每天絡(luò)繹不絕,黃先生從早看到黑也看不完這么多病人。后來有的病人雖沒有等到黃老先生給看病吃藥,但望見了黃先生,就覺病輕了,有的不用吃藥回到家中不久就好了。也有的去看到過幾次黃先生病就好了。
    由于年老身衰,病號過多,黃先生又從不辭勞苦,這樣年余,先生就病倒了,而且誰也不能醫(yī)他的病。他臨終前對等在外邊看病的人說,“你們放心回去吧!我一定給你們治好病!本瓦@樣,他懷著戀戀不舍的心情,離開了病員。病員回到家中,第二天又返回黃老先生的家中,他們互相訴說著晚上所作的同一個(gè)夢:“黃老先生,給他看了病說,不用吃藥了,我已經(jīng)和閆王交涉好了,用我這一條命,換你們大家的命!秉S老去世后,若干年了,人們有生病的還是念念不忘黃老先生。有個(gè)人竟到了心戀夢想的程度。真的夢中又見到黃先生了。黃先生看過病說:“一把草藥,當(dāng)茶喝!毙押笳f給一個(gè)會圓夢的算卦陰陽先生破解。陰陽先生說:“這夢不用圓了,我也夢見過黃老先生,他撰過《周易懸象》,生前就是我的老師。他黃老先生說,算卦時(shí)遇上病人便讓病人找他就是了。不用黃先生診脈開方,只要到他墳前焚幾張紙,在紙煙熏過的地方拔一把草藥,回家燒水喝就行了!边@個(gè)病人,讓家里人送他到黃氏墳前,真的象到了一個(gè)藥圃。墳周圍滿地都是生長茂盛的野生地、野枸杞、酸棗和各類不識名色的花草,采一把回家燒水喝,還真管用呢!從此之后,魚貫前來的人們就更多了,黃氏墓前終年香火不斷,有求醫(yī)的也有朝圣的,但每人總是信手拈幾株青草或摘幾片黃葉,帶回家去沖水喝,有病能治病,無病能健身。
(1980年于黃辛村調(diào)查整理)
-----------醫(yī)學(xué)著作簡介
黃氏著述的發(fā)展過程
黃氏著述達(dá)二十二年之久,成書十一種,整個(gè)寫作過程,從發(fā)展變化來看,大體可分為四個(gè)階段。
1738年至1748年,在研究黃帝、岐伯、張仲景、秦越人四圣的基礎(chǔ)上,先寫成《素靈微蘊(yùn)》,又重點(diǎn)研究《傷寒》、《金匱》。十年時(shí)間,通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,對“四圣”不斷理解的情況下,寫成了三部有著黃氏自己的觀點(diǎn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)著,為此后的醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)學(xué)實(shí)踐奠定了基礎(chǔ),為進(jìn)京為乾隆帝治疾創(chuàng)造了條件。
1748年至1753年初,對“四圣”的醫(yī)學(xué)原理進(jìn)行了綜合研究,如《傷寒說意》從起草到續(xù)成一年多的時(shí)間,正反映出了這種研究的綜合性。并進(jìn)一步研究藥性,使其理論與實(shí)踐進(jìn)到了成熟的階段。
1753年至1754年,這一年間是對“四圣”醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展階段。《四圣懸樞》、《玉楸藥解》兩部著作對“四圣”醫(yī)學(xué)理論都有所發(fā)展,基本上以撰述取代了原來著作的“詮釋”性方式。
1755年至1756年,這兩年中,黃氏對“四圣”的“懸樞”作了創(chuàng)造性的闡述,以使其醫(yī)著達(dá)到了全面、完備的階段。
黃氏醫(yī)著十余種,其中《素靈微蘊(yùn)》和《四圣心源》是綜合性、系統(tǒng)性的醫(yī)學(xué)著述,其他醫(yī)著都是專著性的。十余種醫(yī)著,全面地、系統(tǒng)地闡述了我國唐代以前的古典醫(yī)學(xué)理論。
黃氏醫(yī)著在昌邑縣發(fā)現(xiàn)的版本較多。本縣老中醫(yī)劉德正在《黃元御生平簡介》中說:黃氏八種外,“另有《素問懸解》、《靈樞懸解》、《難經(jīng)懸解》、《周易懸象》、《玉楸子堂稿》、《道德經(jīng)解》六種未能刊就,以上六種底稿已不知所存(此六種稿在1957年,敝曾搜集全稿,當(dāng)時(shí)聯(lián)系衛(wèi)生局印刷,有本縣衛(wèi)生局長徐松芳曾將稿捎至省衛(wèi)生局,后未刊成,則稿已丟失無跡)。”
此外,在昌邑還發(fā)現(xiàn)黃氏《藥性解》(丙子年手抄本)和《黃氏醫(yī)抄》木版印刷本十?dāng)?shù)卷(原由龍池齊元英家獻(xiàn)給縣文化館,現(xiàn)已失存)。
素靈微蘊(yùn)
著述經(jīng)過《素靈微蘊(yùn)自序》:“玉楸先生宰思損慮,氣漠神融,清耳而聽,明目而視。既遭庸醫(yī)之禍,乃喟然太息,仰榱而嘆日:是余之罪也。夫昔杜子夏殷仲堪輩,禍劇折肱,而未嘗游思醫(yī)事,后之病者,不能遁天之刑也。古之至人,視聽不用耳目,自茲吾作庚桑子矣。杜門謝客,罄心渺慮,思黃帝、岐伯、越人、仲景之道,三載而悟。乃知夫圣人之言冥冥,所以使人盲也。軒岐既往,靈素猶存,世歷三古,人更四圣,當(dāng)途而后,赤水迷津,而一火薪傳,何敢讓焉。因溯四圣之心傳,作《素靈微蘊(yùn)》,二十有六篇。原始要終,以究天人之際,成一家之言。藏諸空山,以待后之達(dá)人。歲在庚申九月二十八日草成!庇帧稏s元賦》中說:“乃偶攖末疾,見誤庸醫(yī),夷然太息。鍵戶深思,澄心凝慮,六年于茲。當(dāng)其午夜篝燈,心源默辟,擢筆靈飛,撫幾神驀,砉然天開,磔然理易。于是鑿先圣未雕之璞,探千秋永墜之奇,騰幽振微,破險(xiǎn)開迷,閎言眇旨,磅礴陸離!
可見,該書從黃元御三十歲因庸醫(yī)損目后,發(fā)憤研究醫(yī)學(xué),攻讀內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒、金匱等經(jīng)典醫(yī)著后,三年便基本領(lǐng)悟,又在實(shí)踐的過程中加深理解,經(jīng)過又三年,共六年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,寫出了第一部醫(yī)著《素靈微蘊(yùn)》,闡述了個(gè)人的觀點(diǎn),系統(tǒng)地論述了古典醫(yī)著基本原理的天人相應(yīng)關(guān)系,自成一家之言。初步建立了黃氏的醫(yī)學(xué)體系。
該書開始寫于1737年,書成于1740年,1754年5月修訂。
內(nèi)容概要全書四卷二十六篇。一、二卷十篇,論述生理、病理和診法;三、四卷十六篇,通過醫(yī)案、醫(yī)話,論述內(nèi)傷、雜病,探溯病源,剖析脈法。黃氏通過多年的學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》和臨床實(shí)踐,有創(chuàng)建性地對《內(nèi)經(jīng)》的《靈》、《素》作了系統(tǒng)地闡述,初步提出了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn),批判與自己觀點(diǎn)不同的理論。
《四庫全書》評語 其說詆訶歷代名醫(yī),無所不至。以錢乙為悖謬,李杲為昏蒙,以劉完素、朱震亨為罪孽深重,擢發(fā)難數(shù),謂之善罵矣。
醫(yī)界評價(jià) 黃氏對中醫(yī)理論,頗有建樹,致力于專研古典醫(yī)籍,遵崇岐黃秦張之道,稱為四圣,著有《四圣心源》、《素靈微蘊(yùn)》,以暢發(fā)經(jīng)旨,闡述上圣之微言。(《黃元御氣化學(xué)術(shù)思想初探》 北京中醫(yī)學(xué)院 張吉)
他之所以力詆前人,是通過“博搜箋注,傾瀝群言”,“然后知群公著述,荒浪無歸”,“古圣之書晦于訓(xùn)詁者固多,而后人之心誤于箋疏者不少”的思想指導(dǎo)下,“掩關(guān)靜拱”,“游神千載之上”,對黃帝、岐伯、越人、仲景遺著進(jìn)行鉆研、獨(dú)立思考,在“哀彼下泉之人,念我同門之友”的激動(dòng)下而提出的。自辟蹊徑,不落前人巢臼,確具卓識。(《我們對黃元御學(xué)術(shù)思想的看法》 廣西中醫(yī)學(xué)院 班秀文 廖宗文)
學(xué)術(shù)特點(diǎn)該書醫(yī)方十篇,病解十六篇,附加醫(yī)案!八菟氖ブ膫鳌保霸家K,以究天人之際,成一家之言”。該書是黃氏研究和運(yùn)用四圣醫(yī)著的心得體會和醫(yī)案,醫(yī)話集成!包S氏師圣訓(xùn)而法準(zhǔn)繩,參已驗(yàn)而創(chuàng)新義,其治疾也,每有覆杯而愈之效,其論理也,闡揚(yáng)《靈》、《素》之精義而開悟啟#銖#。黃氏心法俱見于是書矣 ”。(《黃氏醫(yī)書十一種》 人民衛(wèi)生出版社1990年版,下冊,“內(nèi)容概要”)。
傷寒懸解
著述經(jīng)過玉楸子“甲寅之歲,以誤藥粗工,委棄試帖?肩R靈蘭之秘,詎讀仲景《傷寒》。一言不解,乃博搜箋注,傾瀝群言,縱觀近古《傷寒》之家,數(shù)十百種,歲歷三秋,猶爾茫若仰鉆莫從”!岸∷戎俅,此心未已,又復(fù)攤卷yin思,日落神疲,欹枕假寐,時(shí)風(fēng)清月白,夜涼如水,素影半床,清夢一肱,華胥初回,恍然解矣”。 “伊?xí)r,擬欲作解,年歲貿(mào)遷,日月纏迫,腹稿荒殘,零落不追。乾隆戊辰,以事滯陽邱,賓于劉氏荒齋。北枕長河,南踞崇山。修樹迷空,雜花布地。愛此佳境,低徊留之。乃有著作裴然之志。于是掩關(guān)靜拱,據(jù)梧凝思。靈臺欲辟,玄鑰晨開。遂使舊疑霧除,宿障云消,蚌開珠露,沙落金呈。十載憂思,三月而就。起于暮春,成于秋始。時(shí)七月初三也。”
黃氏從三十歲立志研究內(nèi)經(jīng)、傷寒,經(jīng)三年努力,基本理解了《傷寒》的原理。又三年后他寫成了《素靈微蘊(yùn)》這部系統(tǒng)性的醫(yī)著。又三年后(1748),他滯留江淮陽邱,閉門謝客,據(jù)梧凝思,對仲景《傷寒》進(jìn)行了注釋性的闡述,寫出了《傷寒懸解》草稿,1753年作了修訂。
內(nèi)容概要《傷寒懸解》十六卷,基本是依仲景《傷寒論》的宋本條文原例依次順解注釋。是書大旨,謂漢張機(jī)(仲景),因針灸刺法已亡而著《傷寒論》,以治外感之疾,其理則岐黃越人之理。其法則岐黃越人之針刺而變通之。立六經(jīng)以治傷寒,從六氣也。制湯丸以療感傷。凡脈法八十三章,合百十三方,汗吐下十六章,共五百三十七章。自晉王叔和混熱病于傷寒之說,而傷寒亡矣,且簡陋亦多失此。因?yàn)榻馄涿}法,詳其經(jīng)絡(luò),考其常變,辨其所忌,凡舊文亡偽者,悉為更定,以糾其失,其持論甚多。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)所撰《傷寒懸解》十五卷,立六經(jīng)治傷寒,六經(jīng)經(jīng)證條理詳明,誤解汗吐下壞病三百六十八章,識別壞病成因所在,其他醫(yī)籍尚未記載。外感類證,晉王叔和混熱病于傷寒,簡陋實(shí)多,遂能解其脈法,詳其經(jīng)絡(luò),考其常變,辨其所忌,凡省文與偽亂,悉為更定,以糾其失,果復(fù)仲景之舊,對論注傷寒又一新的創(chuàng)舉。
《四庫全書》評語 《四庫全書提要》對黃氏的評價(jià)十分中肯,“考《傷寒論》舊本,經(jīng)叔和之編次,已亂其原次,元御以為錯(cuò)文,較為有據(jù),與所改《素問》、《靈樞》、《難經(jīng)》出自獨(dú)斷者不同!
醫(yī)界評價(jià)道光12年陽湖張琦《傷寒懸解》后序說:“游思千載之上,宅心萬變之內(nèi),以意逆志,以理證道;會立言之微旨,揭作者之至意;導(dǎo)巨源之千派,掣棼緒之眾絲;智獨(dú)折乎微芒,憾不留乎毫發(fā);則振古鑠今,未有如黃氏之盛者也。黃氏之學(xué),博究天人,鉤致深遠(yuǎn),而于是書尤為精贍。振墜緒于已絕,辨眾惑于方競;洵足維持玉冊,彰顯靈蘭,剔弊反經(jīng)”。
金匱懸解
著述經(jīng)過 黃氏于1748年秋,在寫完傷寒之后,一氣寫成《金匱懸解》。自云:“玉楸子憫后世作者不達(dá)其意(指四圣),既解《傷寒》、《金匱》,乃于己巳二月作《四圣心源》”!秱方馔飧兄,《金匱》則解內(nèi)傷之病,而《四圣心源》則解內(nèi)外百病。
內(nèi)容概要 《金匱懸解》二十二卷,《金匱》治內(nèi)傷病。黃氏破《金匱要略方論》之舊卷,重新撰次,分為七類,每類前撰文述其概略;每節(jié)經(jīng)文后均予詮釋。釋文深入淺出,扼要精當(dāng)。鑒于飲食宜忌三卷,有方無論,黃氏未加妄釋,僅作二卷錄之。
學(xué)術(shù)特點(diǎn) 《金匱》治內(nèi)傷病,大旨主于扶陽氣以為運(yùn)化之本,自滋陰之說勝,而陽自陰生,陰由陽降之理,迄無解者,因推明其意,以成此書,于四診九候之法,言之頗詳。
《四庫全書》評語 《四庫全書總目》于《金匱懸解》條說,“大旨主于扶陽以為運(yùn)化之本,自滋陰之說勝,而陽自陰升,陰由陽降之理,迄無解者!
醫(yī)界評價(jià)乾隆十五年(1750年),濟(jì)南申士秀為《金匱懸解》寫的后序指出:“乃有都昌上士,萊國鴻生,史服經(jīng)衣,探《八索》、《九丘》之奧,仁巢義杖,發(fā)三辰五岳之靈。本良相之心為良醫(yī),即活人之手而活國,技已精于三折,病不患夫四難。獨(dú)念長沙,真集大成之圣,惟茲《金匱》難期冥悟之人,遂乃妙棄筌蹄,旁搜秘籍。當(dāng)其探奇扶奧,則志無二格,靈有專門,及乎提要鉤玄,則說必解頤,趣皆炙舌,真所謂發(fā)智燈于暗室,渡寶筏于迷津者也!
四圣心源
著述經(jīng)過《四圣心源》自序:“醫(yī)有黃帝、岐伯、越人、仲景,四圣之事,爭光日月,人亡代革,薪火無傳。玉楸子憫后世作者不達(dá)其意,既解《傷寒》、《金匱》,乃于己巳二月,作《四圣心源》,解內(nèi)外百病,原始要終,以繼先圣之業(yè)。創(chuàng)辟大略,遇事輟筆。庚午四月,北游帝城;十一月終,南赴清江;辛未二月,隨駕武林;四月還署,研思舊草,十得其九,厥功未成,八月十五開舟北上,再客京華。壬申十月,作‘天人之解’,續(xù)成全書。”
該書是繼《素靈微蘊(yùn)》之后的第二部系統(tǒng)地闡述四圣醫(yī)學(xué)經(jīng)典的綜合性醫(yī)著。開始寫于1749年,書竣于1752年,1753年9月寫了自序,前后計(jì)四年多的時(shí)間。
內(nèi)容概要《四圣心源》是一部以臨床醫(yī)學(xué)為主,結(jié)合論述中醫(yī)基礎(chǔ)理論的綜合性醫(yī)書,是黃氏學(xué)術(shù)思想的主要代表作之一。全書計(jì)十卷。卷一,天人解,論述了陰陽五行、臟腑、精、氣、血、營衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)等。卷二,六氣解,論述了六氣名目、從化偏見、本氣衰旺、六氣為病及治法等。卷三,脈法解。卷四,勞倦解。卷五、六、七,雜病解。卷九,瘡癢解。卷十,婦人解。
學(xué)術(shù)特點(diǎn) 本書是黃氏學(xué)術(shù)思想的代表作之一,是一部理論和實(shí)踐相結(jié)合之作。書中首先對中醫(yī)基礎(chǔ)理論如經(jīng)絡(luò)、脈法、臟象、運(yùn)氣等理論進(jìn)行了較為詳細(xì)的闡述。然后論述病源,并以五行生克之理闡明病機(jī)。書中強(qiáng)調(diào)治病須熟悉病機(jī),抓住疾病之根本,方能取效。
該書比較詳盡地反映了黃氏的醫(yī)學(xué)思想:
從書名到全書內(nèi)容,可以看出黃氏的學(xué)術(shù)思想,源于“四圣”的經(jīng)典醫(yī)籍,對臟腑病理、生理的認(rèn)識,重視中氣升降,強(qiáng)調(diào)中氣之治。
對于不少病證的發(fā)病和病機(jī),注重“濕寒”因素。治療方面也著眼于“中土”,即人們所稱的黃氏制方常以泄水補(bǔ)火,扶陽抑陰為大法。并認(rèn)為肝脾為病是一切雜病的根源,指出肝脾為病,易于郁陷,所以重視中氣之治。
黃氏在臨床上重視應(yīng)用溫補(bǔ)的方藥。黃氏自擬方頗多,但基本源于《傷寒》、《金匱》。黃氏方藥簡潔,一般不超過八味,也比較注意藥物的相制作用,是典型的“ 經(jīng)方派"。其自擬方多是崇陽補(bǔ)溫的。汪輝東指出,《四圣心源》一書中,載黃氏自擬方140首,其中107方用甘草,78方用茯苓,70方用桂枝,39方用干姜?梢婞S氏在治療上重視中氣之治,強(qiáng)調(diào)泄水補(bǔ)火,扶陽抑陰,以用溫補(bǔ)藥品之多。
《四庫全書》評語“‘于素問、靈樞、難經(jīng)、傷寒論、金匱玉函經(jīng)五書,已各為之解,復(fù)融貫其旨以為此書,其文極為博辨,而詞勝于意者多”。
醫(yī)界評價(jià)陽湖張琦《四圣心源》后序:“余既刊《素靈微蘊(yùn)》、《傷寒懸解》、《長沙藥解》,而《四圣心源》為諸書之會極,乃復(fù)校而刊之,粗舉源流正變,以伸其說。世之為醫(yī)者,能讀黃氏書,則推脈義而得診法,究藥解,而正物性。傷寒無夭札之民,雜病無膏肓之嘆。上可得黃岐秦張之精,次可通叔和思邈之說,下可除河間丹溪之弊,昭先圣之大德,作生人之大衛(wèi),不亦懿哉。若乃窺囿習(xí)俗膠固師說,未遑研究駭其偏矯,失后事之良資為下士之聞道,
則非余之所敢知矣!
長沙藥解
著述經(jīng)過《長沙藥解•自序》中說,“玉楸子悲先圣之不作,后學(xué)之多悖,處滑靡波流之日思,以一簣障江河。垂簾著述,十載于茲矣。以為書者庸工之法律,藥者庸工之刀斧。千載大難,吾將解之。張睢陽曰:未識人理,焉知天道。天道遠(yuǎn),人理近。始欲與之言人理,人理玄,物性昭。今且與之晰物性,恒有辨章百草之志未遑也。辛未秋,南浮江淮,客陽邱,墨墨不得意。癸酉仲春之初,東郊?xì)廪D(zhuǎn),北陸寒收。遂乃遠(yuǎn)考農(nóng)經(jīng),旁概百氏。近古以來,李時(shí)珍作綱目,搜羅浩衍,援引該洽,備牛扁狗骨之木,列雞頭鴨腳之草,采神經(jīng)怪牒,以炫其奇;徵野史稗官以著其富,紀(jì)載博矣,而丑謬不經(jīng)。嗟乎!未識人理,焉知物性。今欲
與之言物性,仍兼與之晰人理。侍讀吳公駐馬相過聞之,惘然離席,進(jìn)曰:‘惟吾子刪其怪妄,歸于簡約,以復(fù)炎帝之舊意,亦可焉’。玉楸子伏而唯曰:吾無從刪也。經(jīng)傳炎帝非盡曩文錄出,桐君不皆昔義,下及余子,更不曉事,莠盛苗穢,非種難除。悉刬爾類,利用大耕耳。乃取仲景方藥,箋疏之,作《長沙藥解》!
黃氏從研究四圣醫(yī)籍中,考慮到方藥正確與否對醫(yī)者的重要性,遂有解藥性的想法。自辛未(1751年)秋,在陽邱開始構(gòu)思,到癸酉(1753年)仲春之秋,開始撰寫,于二月書竣,并序。
內(nèi)容概要該書冠以“長沙”于書名,取義于張仲景任長沙太守之謂。黃氏先作《傷寒懸解》,后刊此書,俾相輔以行而述其所知者序其后。書中選出《傷寒懸解》中百十三方、《金匱要略》書中的七十五方,合二書共用之藥物159種(目錄末記為161種),各分排篡,以藥名藥性為綱,而以某方用藥為目,各推其因證主療之意,頗為詳悉。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)是書取仲景用藥物一百六十二種,分為四卷。以藥為經(jīng)以方為緯,于每藥之下,首述其氣味歸經(jīng),性情功用;繼錄《傷寒》、《金匱》凡用本藥之方,是方治證,逐一詮釋之。釋文遠(yuǎn)考《本經(jīng)》之論,兼及前賢論述之得失,簡明精當(dāng),條分縷析,實(shí)為辯章藥性,宏揚(yáng)仲景藥法之寶筏。(《黃氏醫(yī)著十一種》)
《四庫全書》評語書中選出《傷寒》、《金匱》二書中二百四十四個(gè)醫(yī)方的159種藥物,“分析排篡,以藥名藥性為綱,而以其方用此藥為目,各推其因證主療之意,頗為詳細(xì)!(《四部總錄醫(yī)藥編》中冊)
醫(yī)界評價(jià)《長沙藥解•后序》曰:“自神農(nóng)嘗百草以治民疾而醫(yī)學(xué)始興,故言藥性,以神農(nóng)為主,而世傳神農(nóng)本草經(jīng)三卷,漢志不著錄其言,不類上古,又雜出后漢 ”,且“沿襲訛謬數(shù)千百年,古籍淆亂無所依據(jù)”、“僅據(jù)往籍以得大概,而本草既訛雜不可信,《素問》諸書又不及方藥,惟仲景氏繼炎黃之業(yè)作《傷寒》、《金匱》,后世綜之”,“其處方論藥,條理精密,有端緒可尋,又生當(dāng)漢世多得古說,然則今日而欲辨章百物求神農(nóng)黃帝之傳者,舍仲景之書其奚適焉,此即黃氏作書之意也!
故此書為《傷寒》、《金匱》藥物研究之重要參考書目。
四圣懸樞
著述經(jīng)過 己巳(1749年)春,初析瘟疫痘疹,癸酉(1753年)八月修,至九月十七日書成。
內(nèi)容概要 《四圣懸樞》五卷。前四卷對病之原始要終,以六經(jīng)辨治,所擬諸方,均宗四圣之旨。卷五伊公四問,辨難前四卷所未詳者,以圓其說。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)《四圣懸樞》,對病之原始要終,以六經(jīng)辨治,所擬諸方,均宗四圣之旨。其文探頤索奧,發(fā)四圣之微蘊(yùn),前哲之精言,參以己臨證經(jīng)驗(yàn),條分縷析,前后融貫,獨(dú)具特色。謂寒疫、濕疫、痘瘍皆由于臟氣,世人以痘為小兒胎毒,非也;若能因其將發(fā)而急散之,則痘可以不出,其說為宋以來所未有。
《四庫全書》評價(jià) 《四圣懸樞》,“謂寒疫、溫疫、痘病、疹病皆由于臟氣,世皆以小兒之痘為胎毒,非也;若能因其將發(fā)而急表散之,則痘可以不出。其說為宋以來所未有”。
醫(yī)界評價(jià)《黃氏醫(yī)著十一種》(下冊)“內(nèi)容提要”中指出:《四圣懸樞》,是論述瘟、疫、痘、疹之專書!包S氏鑒于歷代醫(yī)家于瘟、疫、痘、疹四病,其論多雜亂無章,其藥多孟浪不精,乃溯源《內(nèi)》、《難》經(jīng)者,參以魏晉以來前賢之論,撰《四圣懸樞》五卷。第一卷論瘟病,第二卷論疫病,第三卷論痘病,第四卷論疹病。辨析四病原始要終,病因機(jī)轉(zhuǎn),以六經(jīng)辨證,解析八綱,所擬諸方,均宗四圣之旨,并對時(shí)醫(yī)多承家技,莫辨溫涼的陋習(xí)逐一予以駁斥。末卷伊公四問,補(bǔ)敘前四卷所未詳者。是書發(fā)四圣之微蘊(yùn),采前哲之精言,扼要精當(dāng),獨(dú)具特色!
傷寒說意
著述經(jīng)過 《傷寒說意》自序中說:“戊辰之歲,成《傷寒懸解》。庚午年春,旅寓濟(jì)南,草《傷寒說意》數(shù)篇。辛未六月,客處江都,續(xù)成全書。甲戌正月,久宦京華不得志,復(fù)加刪定,仲景之意得矣,仆之得意,不可言也!
可見,該書開始寫于庚午(1750年)春。辛未(1751年)六月續(xù)成全書。甲戌正月(1754年)刪定。
內(nèi)容概要 《傷寒說意》十一卷,是書依六經(jīng)之序,分門別類,闡發(fā)六經(jīng)病篇經(jīng)意大旨。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)黃氏精研《傷寒論》有得,既撰《傷寒懸解》之后,深覺言猶未盡,乃復(fù)撰《傷寒說意》十卷。是書仍依六經(jīng)之序,分門別類,揚(yáng)仲景《傷寒》宏旨。對《傷寒論》一理、一法、一方、一藥、一脈、一證,逐一剖析闡揚(yáng),強(qiáng)調(diào)里氣的重要意義和陽氣的主導(dǎo)作用,更具有獨(dú)到見解。與《傷寒懸解》一縱一橫,相互羽翼,遂使仲景微意抉而無遺!(《黃氏醫(yī)著十一種》中冊,“內(nèi)容提要”)。
醫(yī)界評價(jià) “謂《傷寒論》文簡意奧,非初學(xué)者所能通曉,乃會通大意,從六經(jīng)氣化的角度闡述傷寒‘太陽是寒,陽明是燥,少陽是火,太陰是濕,厥陰是風(fēng),惟少陰不從熱化而從寒化’以傳經(jīng)入說,辨論分析,多啟迪初學(xué)之門徑”。(《黃元御生卒時(shí)代年譜簡編》山東中醫(yī)學(xué)院 張啟文、張志遠(yuǎn)、裴鳳玉)
清•趙汝毅在《傷寒說意•跋》中說:“壬辰冬,謁張翰鳳夫子于陶署,語及岐黃學(xué),夫子日,‘昌邑黃坤載先生醫(yī)術(shù),仲景而后一人也。乾隆間,四庫館中校篡諸臣知醫(yī)者寡,故其書雖已著錄而卒未大顯!
玉楸藥解
著述經(jīng)過《玉楸藥解》自序云:“昔神農(nóng)解藥,黃帝傳醫(yī),仲景先生繼黃農(nóng)立法,圣作明述,于是備焉。癸酉春仲,既解長沙藥性,而仲景未用之藥,散在后世。本草數(shù)百千載,狂生下士,昧昧用之,以毒兆民。黃農(nóng)已往,仲景云:徂后之作者,誰復(fù)知醫(yī)解藥?諸家本草,率皆孟浪之談。明時(shí)李時(shí)珍修綱目,博引庸工訛謬之論,雜以小說稗官,仙經(jīng)梵志,荒唐無稽,背馳圣明作述之義,幾千里矣。玉楸子悲憶昔人,愴念來者。甲戌三月成《傷寒說意》;五月成《素靈微蘊(yùn)》;六月復(fù)作《玉楸藥解》,八月癸丑告成,此愚書之第八部也!
《玉楸藥解》始寫于甲戌(1754年)三月,至八月書竣。
內(nèi)容概要《玉楸藥解》八卷,以藥物來分類分卷,共載藥物232味。卷一,草部,109味;卷二,木部,46味;卷三,金石部,36味;卷四,果部,34味;卷五,禽獸部,20味;卷六,鱗魚蟲部,33味;卷七,人部,4味;卷八,雜類部,10味。本書補(bǔ)充《長沙藥解》未釋之藥,糾正往日本草之非,較全面地反映了黃氏對藥物功效的認(rèn)識及其學(xué)術(shù)見解。書中結(jié)合病因病機(jī)來闡述藥物的功效;用分析對比的方法來指明藥物的異同;強(qiáng)調(diào)藥物的配伍要做到相輔相成,只有用藥求本才能獲得良效;指出要慎用毒劇藥物,批判服石求仙等荒誕之為。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)黃氏撰《長沙藥解》之后,取仲景未用之藥,而臨證常用的291種,按類分部。于每藥之下,先述其性味、歸經(jīng)、主治;再詳論其主要作用和功效,指出前世本草或庸工不當(dāng)之處;最后述其炮制方法,適宜劑型及藥物來源等。書中貴陽賤陰,注重肝脾的學(xué)術(shù)思想貫穿始終,其疾惡如仇、孤傲不俗的性格及保守思想也時(shí)時(shí)有所體現(xiàn)。該書內(nèi)容豐富,文筆精煉,切合實(shí)用,別具一格。
《四庫全書》評語 《玉楸藥解》,“大抵高自位置,欲駕千古而上之,故于舊說多故立異同,以矜獨(dú)解。”
醫(yī)界評價(jià) 《玉楸藥解》四卷,玉楸者,元御之別號也,是書謂諸家本草,其議論有可同者,有不可同者,是書乃別擇而為此書,大抵高自位置,欲駕千古而上之,故于舊說多故立異同,以矜獨(dú)解。(《黃元御學(xué)術(shù)思想的探討》濟(jì)南中醫(yī)院 宋介忱)
“《玉楸藥解》八卷。是書謂諸家本草,有可用者,有不可用者,乃別撰此書,闡發(fā)藥性,功效,有獨(dú)得之見。如:‘浮萍散’,其解釋為‘味辛微寒,入手太陰肺經(jīng),發(fā)表出汗,泄?jié)瘢迳L(fēng)熱’;‘治溫疫斑疹……醫(yī)痛疽熱腫,癮疹瘙癢,楊梅,粉刺,汗斑皆良;利小便閉癮,消肌膚腫脹,止吐衄,長須發(fā)’等。現(xiàn)在臨床應(yīng)用浮萍一藥,仍不外乎此。”(《黃元御生卒時(shí)代年譜簡編》,張奇文等)。
素問懸解
著述經(jīng)過《素問懸解》自序:“乾隆甲戌,客處北都,成新書八部。授門人畢子武齡,服習(xí)年余,直與扁倉并駕。畢子既得先圣心傳,復(fù)以箋注《素問》為請。其時(shí)精力衰乏,自維老矣,謝曰不能。乙亥春正,畢子又以前言請。且謂:醫(yī)尊四圣,自今日始,仲景二注已成,岐黃扁鵲之書,迄無解者,三圣之靈,未無遺恨?過此以往,來此誦法新書,心開目明,而不解先圣古義,又將恨無終窮也。時(shí)維二月,寒消凍解,律轉(zhuǎn)陽回,門柳綻金,庭蘭孕玉。玉楸子客沉蕭零,旅懷李落,歌遠(yuǎn)游之章,涌閑居之賦,幽思緒起,殊非杜康所解。乃箋釋《素問》,以消菀煩。十一月終成書。淆亂移正,條緒清分,舊文按部,新義煥然。”
從序中可知,該書寫于乙亥(1755年),從正月開始至十一月底書竣,歷時(shí)一年。
內(nèi)容概要《素問懸解》十三卷。謂:“《素問》八十一篇,秦漢以后,始著竹帛,傳寫屢更,不無錯(cuò)亂,因而參互校正!比纾侗静≌摗、《刺志論》、《刺法論》皆謂已亡。元御則謂《本病論》在《玉機(jī)真藏論》中,《刺志論》則誤入《診要經(jīng)絡(luò)論》,《刺法論》則誤入《通詳虛實(shí)論》,未嘗亡也。又論《經(jīng)絡(luò)論》乃《脾胃論》之后半篇;《脾胃論》乃十二正經(jīng),《經(jīng)絡(luò)論》之正文。如此則《三奇經(jīng)》與《氣府論》之前論,《正經(jīng)后論》奇經(jīng)三脈無異,故取以神闕,仍復(fù)八十一篇之舊,未負(fù)逞臆為說,其注則兼有發(fā)明。黃氏在該書中闡發(fā)之運(yùn)氣學(xué)說,其見解也為前人所未及。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)《黃氏醫(yī)書十一種(上)》“校點(diǎn)說明”中指出:“黃氏精研《素問》,廣搜博采,相互參交,積二十余年。謂:‘舊本《刺法篇》亡,實(shí)誤載于《診要經(jīng)絡(luò)論》內(nèi),未嘗亡也。今取彼文,以補(bǔ)此篇’!f本此篇(指《素問懸解•本病論》)誤在《玉機(jī)真藏論》!侗静≌摗吩觯〈似a(bǔ)之’。而后復(fù)八十一篇之舊。并重新編次,為養(yǎng)生、藏象、脈法、經(jīng)絡(luò)、孔穴、病論、治論、刺法、雷公問、運(yùn)氣等十類,一十三卷。除極個(gè)別章節(jié)外,每段《素問》經(jīng)文,均予詮釋。釋文探賾索奧,發(fā)其微旨,條分縷析,融會貫通,內(nèi)容宏富,扼要精當(dāng)。成書于乾隆二十年乙亥(1755年),名之日《素問懸解》。黃氏謂之:‘淆亂移正,條緒清分,舊文按部,新義煥然’。此論非自褒也”。
醫(yī)界評價(jià)清•馮承熙國學(xué)正,崇尚黃氏之學(xué),贊其‘奧折天人,妙燭幽隱,自越人、仲景而后,罕有其論’!端貑枒医狻,‘條理分明,篇第昭晰,其所移置,則若日星之炳也’。為闡揚(yáng)黃氏醫(yī)術(shù),乃于同治十一年壬申(1872年)校而梓行之,并將其所撰《校余偶識》一卷,附于書末。
靈樞懸解
著述經(jīng)過《靈樞懸解•自序》中述道:“昔黃帝傳醫(yī),欲不同毒藥砭石,先立《針經(jīng)》,而欲以微針除百姓之病,故諮岐伯,而作《靈樞》!鹅`樞》即《針經(jīng)》也!鹅`樞》乃《素問》之原,凡刺法、腧穴、經(jīng)絡(luò)、藏象,皆自《靈樞》發(fā)之,而錯(cuò)亂舛互,亦與《素問》相同。即解《素問》,《靈樞》不可不解矣。丙子二月,方欲作之,澹明居士請先解《道德》。《道德》既成,于二月二十五日,乃創(chuàng)此草。正其錯(cuò)亂,發(fā)其幽杳,五月二日書竣!
《靈樞懸解》寫于丙子(1756年),起于二月二十五日,書竣于五月二日。
內(nèi)容概要《靈樞懸解》九卷。對宋以后的《靈樞經(jīng)》原本及傳本,正其錯(cuò)亂,發(fā)其幽杳。謂“經(jīng)別”前十三段為正經(jīng),后十五段為“別經(jīng)”,乃經(jīng)別之所以命名。而后十五段,卻誤入經(jīng)脈中!皹(biāo)本”而誤名“衛(wèi)氣”;“四時(shí)氣”大半誤入“邪氣臟腑病形”篇;“津液五別”誤名“五癃津液別”;認(rèn)為諸篇皆未亡佚。并比櫛其辭,使之脈絡(luò)環(huán)通。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)《黃氏醫(yī)書十一種》中說:“黃氏服習(xí)《靈樞》,凡二十余年,廣搜博采,相互參校。謂:‘《靈樞》乃《素問》之原,凡刺法、腧穴、經(jīng)絡(luò)、藏象,皆自《靈樞》發(fā)之。而錯(cuò)亂舛互,亦與《素問》相同’。如誤將《標(biāo)本》名之曰《衛(wèi)氣》,誤將《津液五別》名之曰《五癃津液別》。至若經(jīng)文之錯(cuò)簡、倒置者,屢見不鮮。脫漏、衍文、錯(cuò)訛、重迭者,亦間或有之。致使‘《經(jīng)》傳而義晦’。遂‘正其錯(cuò)亂,登其幽杳’,重新編次,為刺法、經(jīng)絡(luò)、營衛(wèi)、神氣、藏象、外候、病論、賊邪、疾病九類,合九卷八十一篇。除極個(gè)別段落而外,每段《靈樞經(jīng)》經(jīng)文,均予詮釋。釋文探賾索奧,發(fā)其微旨,文筆流暢,扼要精當(dāng),條分縷析,前后融貫”。
醫(yī)界評價(jià) “黃氏精研《內(nèi)》、《難》凡二十余年,廣搜博采,相互參校。晚年遂對《素問》、《靈樞》、《難經(jīng)》進(jìn)行詮釋,評以獨(dú)見。析三書之舊篇而重新編次,對各段經(jīng)文芟其繁,摭輯英秀,正其舛錯(cuò),增開新義。啟迪后學(xué)。釋文撮要精煉,義理明徹,篇第昭晰。清•馮承熙贊曰:‘奧析天人,妙獨(dú)幽隱,自越人、仲景而后,罕有其倫’!(《黃氏醫(yī)書十一種(上)》,“內(nèi)容提要”)
難經(jīng)懸解
著述經(jīng)過 《難經(jīng)懸解》自序:“丙子五月《靈樞解》成。岐黃而后,難《靈》、《素》者,扁鵲耳。代天地司生者,寥寥無幾,代天地司殺者,蕓蕓不絕,《難經(jīng)》不可不解也。
五月十六日創(chuàng)始,二十二日書竣。”
《難經(jīng)懸解》一書,寫于丙子(1756年)五月,十六日始,二十二日竣,僅七天時(shí)間。
內(nèi)容概要 《難經(jīng)懸解》二卷。對秦越人(扁鵲)所撰《黃帝八十一難經(jīng)》(簡稱《難經(jīng)》),多所更定,并以所謂‘我用我法’,對八十一難逐一詮釋。
學(xué)術(shù)特點(diǎn)《黃氏醫(yī)書十一種》稱,“《黃帝八十一難經(jīng)》,簡稱《難經(jīng)》,秦越人撰,系中醫(yī)經(jīng)典著作之一,在學(xué)術(shù)上與《內(nèi)經(jīng)》并重。歷代注釋《難經(jīng)》者數(shù)十家,以吳• 呂廣等集注之《難經(jīng)集注》,元•滑壽撰著之《難經(jīng)本義》為著。黃氏曰:‘岐黃而后,難《靈》、《素》者,扁鵲耳。《素問懸解》、《靈樞懸解》既成,《難經(jīng)》不可不解也。但使自今以往,當(dāng)生者皆使之起,則扁鵲雖死,而其德大矣’。遂對全書二卷八十一難逐一詮釋。釋文探微循源,發(fā)《靈》、《素》之微蘊(yùn),融會貫通,扼要精當(dāng)!
醫(yī)界評價(jià)清•馮承熙贊黃氏:“博極群書,兼綜眾妙,蘊(yùn)探玉版,鑰啟靈蘭,意蕊爭飛,心源默印”。《難經(jīng)懸解》使“榛蕪路辟,匣鏡塵捐,宿障云開,舊疑冰釋”。為使其“廣為流傳,庶幾斯學(xué)晦而復(fù)明,微言絕而更續(xù),播之后代,永永無窮”,乃于同治十一年壬申(1872年)校而梓之。
玉楸堂稿
《玉楸子堂稿》,自書本,有的并不包括序文集。(《尊經(jīng)派大家黃玉路傳》張志遠(yuǎn))。 昌邑南隅老中醫(yī)梁煥盛1980年5月給張啟文的信中稱:“黃氏書九種,八種已刊于世。其《玉楸堂稿》一書,迄今抄為人存。余者不系醫(yī)學(xué)未刊!
《昌邑縣續(xù)志》(光緒三十三年)載:黃氏“著四圣心源、傷寒懸解、素靈微蘊(yùn)、傷寒說意、四圣懸樞、長沙藥解、玉楸子堂稿、玉楸藥解、靈樞解、靈樞素問懸解、難經(jīng)解、周易懸象、道德經(jīng)解共十三種,刊行者八種!笨梢妼懼緯r(shí),除八種外皆系地方抄本,當(dāng)時(shí)有《玉楸子堂稿》存本。
《黃氏家譜》中記,黃元御,“尤精醫(yī)術(shù),著解素問、靈樞,傷寒懸解、金匱懸解、難經(jīng)解、四圣心源、素靈微蘊(yùn)、長沙藥解、玉楸藥解、四圣解書、瘟疫痘疹、玉楸子堂稿等書!
-----------文史著述簡介
道德懸解
    著述過程  《靈樞懸解•自序》中說:“丙子二月,方欲作之(《靈樞懸解》),澹明居士請先解《道德》。《道德》(《道德懸解》)既成,于二月二十五日,乃創(chuàng)此草(《靈樞懸解》)!笨梢,《道德懸解》寫于丙子(1756年)二月。
    現(xiàn)存版本  《道德懸解》又名《道德經(jīng)解》現(xiàn)存一種王靖廷抄本,一函二冊。但抄寫確切年代及抄寫人生平、與黃氏關(guān)系,尚待考察。
    昌邑縣老中醫(yī)劉德正于1957年曾將收到的《道德經(jīng)解》抄本,交由縣衛(wèi)生局長徐松芳送到山東省衛(wèi)生廳,以備出版。
周易懸象
    著述經(jīng)過《周易懸象•自序》中說:“夫《周易》言推,乃演卦之法,而設(shè)象系辭,則無此意,其彖傳所云,剛來柔來諸語,皆于反對兩卦,彼此互發(fā),非自別卦推移而不得其說,穿連諸卦,牽纏轇轕,甚無謂也。仆于《易》理,十年不解。丙子三月,偶與元覽處士燭下清言,間及王輔嗣《易》無互體之論,元覽以系傳非其中爻不備折之,默言而退,遂有仰鉆之隙,既解《道德》、《靈樞》,六月中,乃草《周易》!
    可見從丙子(1756年)2月寫完《道德經(jīng)解》后,于3月同元覽處士談?wù)摗兑捉?jīng)》時(shí),又想到應(yīng)該把《易經(jīng)》的“懸疑”作一下解釋。于是6月中旬寫出了《周易懸象》。
    內(nèi)容概要  《周易懸象》自序中說:丙子“六月中,乃草《周易》。諸象元杳皆在說卦之中,臨文有得,不煩蔓引株連,爾時(shí)翦燭夜研,辟戶晨推。每訝心開,恒驚須斷。迄于三靈元感,一線幽通。太璞既雕,大圜亦破。乃知圣經(jīng)淵妙以至于此,水盡山窮,別開天地!
    《四庫全書》評語  “大抵自命甚高,欲駕魏晉以來醫(yī)者,上自黃帝、岐伯、秦越人、張機(jī)外,罕有免其詆訶者,未免師心太過,求名太急,惟其詁經(jīng)乃頗能沿溯古義!(中華書局《四庫全書總目》卷十,1981年版)。對其《周易懸象》頗為欣賞,謂:“在近人《易》說中,猶可謂有根據(jù)”(中華書局《四庫全書總目》卷一百零五)。
    學(xué)術(shù)界評價(jià)  《周易懸象》、《道德懸解》頗具特色,故為易、道研究的一家之說。
    他又于“寒消凍解,律轉(zhuǎn)陽回”之際,“流連尺素,愛惜分陰”,縱手奮筆,獨(dú)出機(jī)杼,注有《道德經(jīng)解》、《周易懸象》二部哲學(xué)經(jīng)典,“儷青駢紫,判白妃紅”,也屬傳世之作。
    版本說明  《周易懸象》,似道光后曾有刊行。趙汝毅《靈樞懸解•跋》說:“甲午春,讀《禮》之暇,率及門李、董兩生,并日善成(《周易懸象》)”!敖K能以《四圣懸樞》、《周易懸象》等書見示也!
    昌邑于1957年曾由老中醫(yī)劉德正收集到抄本《周易懸象》,報(bào)送山東省衛(wèi)生廳。
    1960年,《昌邑縣志•人物志)記載:“在大力挖掘祖國醫(yī)學(xué)時(shí),又發(fā)現(xiàn)黃元御抄本《玉楸堂稿》、《周易懸象》兩種!
    《周易懸象自序》  在昔文、周、孔子三圣傳《易》,本興神物,以前民用,百姓之愚,可以與能者也。顧三圣而后,非第百姓不能,而漢魏晉唐諸家傳《易》,亦未得盡通,下至此后諸儒,經(jīng)義全昧,而議論俗腐,辭理庸?fàn)。三圣人安得有此等肺腸?蓋《易》興末世,蒙難而作。憂患深切,語多隱晦。言曲而事肆,旨遠(yuǎn)而辭文,龍躍虎變,風(fēng)號雷驚,天語飛聲,人聞失色。加之簡策凌亂,章句舛互,泥其辭反失其意,拘其文乃背其情。臨水投石,而沒人不得;當(dāng)空擲塊,而明者不見。況于迂儒下士,測以膠固之心,解以株守之辭,化神奇為臭腐。對之,使人白日欲睡矣。肖山毛奇齡,以曠世逸才箋注五經(jīng),并皆精徹。惟其《易》解,仲氏推《易》之說(仲氏,奇齡兄,名錫齡),殊難為訓(xùn)。夫《周易》言推,乃演卦之法,而設(shè)象系辭,則無此意。其彖傳所云,剛來柔來諸語,皆于反對兩卦,彼此互發(fā),非自別卦推移,而不得其說。穿連諸卦,牽纏轇轕,甚無謂也。仆于《易》理,十年不解,丙子三月,偶與元覽處土燭下清言,間及王輔嗣《易》無互體之論,元覽以系傳非其中爻不備析之,默然而退,遂有仰鉆之隙,既解《道德》、《靈樞》,六月中,乃草《周易》。諸象元杳皆在說卦之中,臨文有得,不煩蔓引株連,爾時(shí)翦燭夜研,辟戶晨推。每訝心開,恒驚須斷。迄于三靈元感,一線幽通。太璞既雕,大圜亦破。乃知圣經(jīng)淵妙,以至于此,水盡山窮,別開天地。往于故紙堆中求之,宜其不得也。嗟乎,三圣明《易》,皆遭困危,是真《易》能困人耶?非《易》能困人也,不困不解耳。以《易》理之元,三圣于困中解之,況無三圣之才,欲于得意之際,砉然解焉,不亦難乎?所謂困亨者,此也。然則與欲求亨,不如守困矣。
    (載《昌邑縣續(xù)志》光緒三十三年)
-----------高中我最佩服的是司馬子長,感其浩氣長存,如今覽黃氏之書,則心又無法平靜,大哉黃氏!
-----------神醫(yī)呀?上Щ畹奶塘耍赡苁潜焕鬯赖陌。這樣的名醫(yī),神醫(yī),不能把自己治好,只有一個(gè)原因,是因?yàn)槔鬯赖摹?br>-----------其中氣被傷過甚,中氣者后天之本,中氣不健旺則人不長壽。且其人著述之豐,用時(shí)之短,非常人所能及也,累,太累。---
-----------看完黃師傳,已令人無比勞累。先生著述如此之豐,耗時(shí)如此之短,當(dāng)是厚積薄發(fā),殫精竭慮啊
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