標(biāo)題: （請用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日，必填) ：1981.03.25
籍貫（或居住地)：廣西
婚否： 未婚
職業(yè)： 會計
身高： 156
體重： 98
腰圍： 不粗不細(xì)，具體不懂
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：黃色,較粗，無光澤
主要癥狀（請詳細(xì)描述，以便先生診斷)：
1、
便秘多年
現(xiàn)在每天大便一次（有時候沒有)，每次2-4條，拇指大，中指長，黃色(有時黑色)，軟(有時硬)。經(jīng)常覺得排不干凈，但是感覺有便意，卻拉不出來，會肚脹。
2、皮膚粗糙
3年前去看過西醫(yī)，醫(yī)生說我有輕微的
魚鱗病（從小就有)，經(jīng)過近3年的調(diào)養(yǎng)，目前情況已經(jīng)好好多了，平時看不到裂痕和魚鱗。但是還會看到比平常人粗糙，沒有正常人細(xì)膩光澤。以往冬天一般手腳皮膚都會裂，脫皮，癢；
手腳掌皮膚不細(xì)膩，滑（手紋淺)，色帶紅。
3、肥胖
下半身（特別是屁股和大腿)肥胖，感覺大腿上很多垃圾，用手一拉大腿根部，感覺到松軟的肉。小腿肉實而沒有彈性
4、頭發(fā)
發(fā)較少，直發(fā)，偏黃，多油，易脫發(fā)。
5、怕熱
只要在太陽底下走20分鐘，臉就會紅，手腳皮膚明顯有熱感，不能夠像正常人的皮膚一樣出汗散熱，激烈運動也會出現(xiàn)這種情況。
發(fā)病經(jīng)過（請詳細(xì)描述)：
自小就有輕微的魚鱗病，小時候家里經(jīng)濟(jì)條件不好，感覺冬天特別難過，經(jīng)常都感覺很冷，皮膚裂得厲害。因為家里人不懂，所以也沒有為我這個病，去看過什么醫(yī)生，所以也沒有吃什么藥。
初中的時候得了急性腎炎，
水腫，記得當(dāng)時
頭痛得厲害。后來治好了。
2003年因為減肥吃過芬氟拉明片，吃了差不多有一年，吃藥后，食量小，大便次數(shù)增多、頭暈、
嗜睡、口干，現(xiàn)在想想真是不應(yīng)該吃的，當(dāng)時減肥之前我可能有108斤，后來減到了96斤。后來因為知道芬氟拉明片的危害，所以，即使自己有胖起來，但也沒敢再吃。2004年曾墮胎一次
因為聽說“輕輕我”減肥很好，又沒有副作用，所以，2005年3月到12月我一直在吃，后來過年的時候我只有90斤。吃減肥藥的時候排很多便，并且都是正常排便。應(yīng)該是從2007年開始，就明顯的感覺到大便不通暢，經(jīng)常拉不出來，感覺屁股越來越大，大腿越來越粗，但是當(dāng)時覺得應(yīng)該不是很嚴(yán)重，所以就沒有太注意。
2008年4月份，因為感覺很不舒服，經(jīng)朋友推薦開始吃果導(dǎo)片，剛吃果導(dǎo)片的時候排的大便是黑色的，臭，很稀。再后來吃果導(dǎo)片的時候排的大便很多時候都是黃色的，還是很稀，有時候是黑色的，也是很稀，現(xiàn)在感覺肚子很不舒服的時候，我也有偶爾在吃果導(dǎo)。2008年4月份同時還喝過
蓯蓉通便口服液，開始的時候挺有效的，但久了就沒用了，所以我只服用了4盒左右，后來就沒有再用了。
西醫(yī)病名： 便秘 魚鱗病
是否長期用過激素： 無
是否大量用過消炎藥： 無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)：66下 沉 無力 難把脈
脈（右)：64下 沉 無力 比左邊更難把脈 脈跳不均勻
面： 黃 白 粗
眼： 混濁 有血絲
舌： 肥大 白苔 中有裂痕
齒： 齟齬 顏色(有點黃) 牙大
耳： 正常
目： 輕度近視
口： 一年前經(jīng)常有潰瘍，現(xiàn)在偶爾有
腹： 脹
心下：滿
手： 夏熱 冬天冷 干
腿： 腫
足： 腳掌紋淺， 皮膚粗，冬天裂腳跟
足跟：窄，不圓
足趾：長，不直
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選，請詳細(xì)選擇)
飲： 多 喜溫
食： 多 喜米 喜粥 厭油膩
睡眠： 多 多睡 能睡 好
大便： 便秘 便少 便不凈
小便： 喝水多就小便多，經(jīng)常白色 偶爾黃色
房事： 有 少
月經(jīng)： 有 前兩天多 后面幾天少 紅
白帶： 有 少 白
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕熱 （在太陽底下臉會紅，身上及臉上都出汗少（和正常人比)
牙齦出血 乏力倦怠 平時出汗少
5、七情何者為重
喜悅有時候有憂慮
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本帖最后由 秦素素 于 2008/10/8 20:24 編輯 www.med126.com]
