1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:73年10月1日時
籍貫:廣東
婚否:未婚
職業(yè):個體
身高:173厘米
體重:65公斤
腰圍:尺寸
膚色:黃黑,臉灰黑,晦暗
主要癥狀:
1、
陽痿(手yin、看黃片都沒反應,但是有性欲),早瀉,
陰莖短小。
2、
便秘,大便干,排便無力、不暢。導致肛門破裂,會陰處發(fā)緊。
3、腰僵(有
強直性脊柱炎病史),腿、膝無力發(fā)沉,不耐久行、久坐。
4、口干、有口氣、口臭。舌頭,嘴唇暗紅。覺內(nèi)熱發(fā)不出。服
右歸丸易遺5精。
5、眼干、眼澀,看電腦多不適。
發(fā)病經(jīng)過:
從小身體瘦弱多病,89年高二讀書開始發(fā)育,讀書緊張,時有手yin,91年一次運動沒做準備活動扭傷腰,慢慢出現(xiàn)強直性脊柱炎癥狀,全身痛、發(fā)僵。性功能也開始減弱,半年后幾乎沒有任何性功能反應。2001年找一位中醫(yī)治療2年后,強直性脊柱炎癥狀好轉(zhuǎn),性功能也有所好轉(zhuǎn),但是感覺效果很慢,且不能斷根,稍一勞累又加重。期間一直沒有手yin等性活動,2004年后由于各種壓力的原因,心情不好,到發(fā)廊找小姐按摩,叫小姐幫忙手yin,去后病情會加重,一次后開始出現(xiàn)小便點滴不出的情況。另外大便變硬,導致肛門破裂,發(fā)癢。
龜頭亦發(fā)癢。經(jīng)過治療后強直性脊柱炎導致的疼痛、發(fā)僵,原來怕冷,鼻塞基本消失了,小便也較通暢。曾有
腎結石,已治好,之前椎間盤嘭出,基本好了,但不能劇烈運動,F(xiàn)在主要的問題是內(nèi)熱難清,舌頭總是紅,總覺得整個人熱,因此大便硬,導致肛門破裂,傷口難已愈合、發(fā)炎,發(fā)癢,會陰有硬結感。而有內(nèi)熱,不敢吃補藥,吃了反而口氣加重,或者
遺精。感覺肛門、會陰處發(fā)緊如果好轉(zhuǎn),性功能也可好轉(zhuǎn)。之前曾用五味消毒散,
銀花、瀉葉清熱無效,
增液湯,舌頭仍紅,平時只能用
痔瘡栓維持大便通暢。今天有幸看到小春先生醫(yī)案,覺得有獨到之處,還請先生予以醫(yī)治,幫我脫離苦海。
西醫(yī)病名:陽痿、便秘、
肛裂是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術:否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(無力,停頓) 右邊脈比左邊脈強
脈(右):(無力,停頓)
面:(黑)
眼:(有血絲)
舌:(尖紅,干,黃苔) 舌頭紅,嘴唇干,暗紅
齒:(有縫,齒痛)
目:(干澀,昏花,癢,左,右)
胸:(滿,悶)
心:(慌)
頭:(昏,沉重)
腿:(重)
膝:(無力,左,右)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(喜溫,喜咸)
食:(喜米)
睡眠:(少,
失眠)
大便:(干,粘,便秘,色黑,一日一次)
小便:(少,色黃,次數(shù)多)
房事:(陽痿,
早泄,手yin) 10-15天一次
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(
發(fā)熱,怕冷,煩躁,肢體僵硬,乏力倦怠,少氣懶言,站立覺累,早泄,陽痿)
5、七情何者為重——
(憂郁)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/9 at 17:07 ]
-----------如果圖片太大,先生可以先另存到電腦再打開看,麻煩你了,謝謝
-----------一方、
當歸10克
白芍15
生地10
熟地10
補骨脂10
杜仲10 淮
牛膝10
茯苓15
黃柏10
知母10 大茴10
甘草10
肉桂3
紅棗5枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃3
黨參10
法夏10 甘草10
龍骨15
牡蠣15
桂枝10 茯苓10
生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
戒手yin
-----------謝謝先生回復,
1、請問大茴是否八
角茴香,日常做調(diào)味料那種,藥店很象都是
小茴香。
2、另外兩方中的甘草是生的還是炙的,因為我記得
小柴胡湯中一般都是炙 的。
3、紅棗應該是大棗或者烏棗吧。
麻煩先生指點清楚,我怕搞錯,謝謝
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Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/9 at 23:52 ]
-----------1、大茴是八角茴,
2、甘草是生甘草,
3、紅棗是大棗。
-----------小春先生好,已經(jīng)服藥5付,特來匯報續(xù)方。
服藥后腿輕快許多,耐久行強些,爬了一次山,覺得身體還行。有幾天睡覺難入睡。服第一方后大便通暢些,放屁多,肛裂處也舒服。大便稀,深褐色,日3-4次,如果大便次數(shù)多的話,會出現(xiàn)心慌,晚上難入睡。服第二方的話,大便次數(shù)1次,色黃。
總的來說效果好,主要是有時心慌、悶,會導致難以入睡,。其他方面未有變化。無晨勃。我會耐心治療的,請先生續(xù)方,謝謝
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Last edited by wilsom_kkkkk on 2007/2/14 at 22:53 ]
-----------再吃一個療程。
-----------小春先生你好。藥又服了一療程。反饋如下
改善:
1、感覺脾胃好些,之前服完藥后肚子咕咕叫,然后拉稀便,次數(shù)多,這種情況除大便稀,其他基本沒有。
2、腳發(fā)涼改善,以前晚上怕著涼,都是穿襪子睡覺,F(xiàn)在光腳睡,無不適,被窩暖。
3、心慌好很多了,平時基本不太在意了。
4、大便改善后,肛裂,肛門癢也好很多。不太在意了。
仍存在問題:
1、腿發(fā)沉,腰僵,不耐久行。
2、睡眠不好,難入睡,不夠沉。
3,久坐后會陰處發(fā)緊。
4、仍感身發(fā)熱。
5、陽痿暫無改善,無晨勃。
請教小春先生:
我現(xiàn)在自感覺最大問題是:腿發(fā)沉,腰僵,不耐久行。睡眠不好,難入睡,睡不夠沉。這些會導致心情不好,發(fā)熱,運動不足,然后造成惡性循環(huán)。不怕老師見笑,這兩年找不到好醫(yī)生。我都是自己學中醫(yī)治療的,死馬當活馬醫(yī)。我自己認為自己的病機是陰陽兩虛,但以腎水不足為主,腎陽不足為次(右尺脈強于左尺脈),腎不足導致腎經(jīng)濕熱,腎陽不足導致脾陽不足。中焦不調(diào)。但是沒有老師,實際上的組方是經(jīng)驗不足,效果不好,但是對上面的最大問題,我還是有一些體會,提出來供老師參考:
我之前基本用熟地、首烏補腎水,服用之后腿沉、睡眠不足都有改善,只是繼續(xù)服用就會出現(xiàn)遺精、脾胃、大便不好的情況。我想是自己沒有兼顧腎陽、脾陽不足的緣故,F(xiàn)在小春老師的方藥已經(jīng)明顯改善遺精、脾胃、大便不好的問題。而在我現(xiàn)在服用的方藥中熟地的量為10克,請問可否加重熟地的用量,或者加首烏,提高補腎水的藥量。加快恢復。這只是我的一些體會,不妥之處,請見諒。一切遵先生醫(yī)囑。
。
對民間中醫(yī)我一年多前就發(fā)現(xiàn)了,只是一直沒有發(fā)現(xiàn)小春先生,幸好有緣,終得先生醫(yī)治。先生很忙。我也不敢麻煩先生太多,請教太多。平時看看先生醫(yī)案,都受益不淺了。在此也道謝一聲:謝謝老師。
請先生續(xù)方
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Last edited by wilsom on 2007/2/19 at 21:33 ]
-----------再吃一個療程,
按我的方服藥,不變,
中醫(yī)入門還是不難的,繼續(xù)努力吧!
-----------小春醫(yī)生,你好:
我這病已經(jīng)15年了,久病不愈,非常影響工作生活。在帖子上看到你說:如果面診的話,效果會更好很多,請問我這種病人,是否面診的效果也會好很多,如果確定,過年后,我想到你處面診,早點好,可以認真做事。另外。如果面診的話:
1、是否當日可以完成診斷,還是需要停留幾天。
2、排隊等候面診時間長不長,當天能否排上隊。
3、大概需要多久復診一次,復診是否也需要面診,主要是服湯藥還是藥丸。
麻煩先生回復,謝謝!
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Last edited by wilsom on 2007/2/20 at 19:35 ]