病情辨析:濕熱下注？氣陰兩虛？還是陰陽(yáng)兩虛？

病史及主要癥狀：
2000年2月份腎結(jié)石發(fā)作，小腹絞痛，腎區(qū)叩痛
2004年12月20日腎結(jié)石發(fā)作并持續(xù)一周，每日半夜2-4點(diǎn)小腹或腎區(qū)絞痛，后經(jīng)輸液治療癥狀緩解，結(jié)石可能已自行排出，造影檢查輸尿管中段狹窄。
2005年1月5號(hào)左右尿尿灼痛，診斷為尿道炎，吃抗生素和中藥后尿檢正常，但尿道仍然有發(fā)紅。
2005年4月勞累后發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊不舒服，左側(cè)睪丸疼痛，持續(xù)一周后消失。
2005年10月勞累后左側(cè)陰囊不舒服，左側(cè)睪丸疼痛發(fā)脹，坐久后左側(cè)陰囊發(fā)紅發(fā)熱，診斷為左精索精脈曲張，吃中藥后緩解。但勞累后仍然發(fā)作。06年3月份做了左精索靜脈曲張高位結(jié)扎。
2006年3月檢查心電圖有改變，懷疑心肌炎，休息兩周后心電圖正常。
2006年4月腰部發(fā)緊，有時(shí)腰脊痛。
2006年6月出現(xiàn)心慌等感覺(jué)，診斷為心肌炎，住院治療兩周后心電圖基本正常。

目前主要癥狀：
1．        陰囊和兩股潮濕發(fā)粘，坐久后灼熱、刺痛；左側(cè)睪丸脹痛；尿道有發(fā)紅，有捏痛感；陰囊表面有曲張靜脈。
勞累后小便略有澀痛；尿頻、尿急、尿后淋漓；
2．        腰脊痛，彎腰時(shí)最明顯；關(guān)節(jié)彈響多，有時(shí)有刺痛，下蹲時(shí)膝蓋有痛感；足熱（尤其是吃熱性藥物之后)，站立久腳跟痛；
3．        心慌，心跳過(guò)速，尤其是早晨起床后，最快達(dá)120次，動(dòng)則尤甚；有時(shí)有早博、胸悶，心口痛。
4．        汗特別多，尤其是飯后和活動(dòng)后，簡(jiǎn)直就是大汗淋漓；
5．        早泄，最近幾個(gè)月夢(mèng)遺明顯增多，常有高音耳鳴。
6.           左腎結(jié)石4毫米，以前沒(méi)長(zhǎng)過(guò)這么大，以前都是很小就自己排掉了。
以上癥狀勞累后明顯加重。
其他次要癥狀：以前經(jīng)常拉肚子，去年10月開(kāi)始吃中藥后已經(jīng)基本很少拉，只是還不是很成形；以前飽食或食油膩后兩小時(shí)開(kāi)始，右肋下隱痛，去年吃中藥后現(xiàn)在已基本緩解。


現(xiàn)在舌體胖，舌質(zhì)淡暗，舌邊有尺痕，舌體中部舌苔薄白膩，后部薄黃膩并有紅點(diǎn)，舌尖略紅。
脈相看醫(yī)生寫(xiě)的都是弦滑，我自己摸起來(lái)感覺(jué)還有點(diǎn)浮，似乎還有點(diǎn)緊。

吃藥經(jīng)驗(yàn)：以前感覺(jué)自己下體的癥狀是濕熱下注，吃通淋排石湯下體癥狀有減輕，但如果藥量猛造成拉肚子則心慌心悸加重，如果在藥中加溫陽(yáng)的熱性藥，則感覺(jué)腳熱難受。如果加去風(fēng)濕的藥則關(guān)節(jié)彈響減少，但停藥后則關(guān)節(jié)彈響又慢慢增多。

我現(xiàn)在看的醫(yī)生水平一般，以前按照精索靜脈曲張治療，吃他的藥吃過(guò)兩個(gè)月湯藥，基本就是 川楝子  臺(tái)烏、 川芎、青陳皮、 郁金、桔核、小茴香、枳實(shí)、茯苓之類的藥，然后吃了兩個(gè)月桂附地黃丸和歸脾丸、舒肝丸，結(jié)果結(jié)石頭一次長(zhǎng)到了4毫米這么大，而且也從那時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)吃飯后大汗淋漓的現(xiàn)象。只是肝經(jīng)部位的疼痛和大便都好了許多。
現(xiàn)在他都搞不清楚我是濕熱還是氣陰兩虛，問(wèn)他的時(shí)候，他支支吾吾，現(xiàn)在讓我吃歸脾丸和六味地黃丸，嘿嘿。

[ Last edited by cool-ant on 2006/12/21 at 17:37 ]
－－－－－－－－－－－現(xiàn)在舌體胖，舌質(zhì)淡暗，舌邊有尺痕，舌體中部舌苔薄白膩，后部薄黃膩并有紅點(diǎn)，舌尖略紅。
脈相看醫(yī)生寫(xiě)的都是弦滑，我自己摸起來(lái)感覺(jué)還有點(diǎn)浮，似乎還有點(diǎn)緊。
辨證:肝腎不足,濕熱侵yin。
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同意樓上。由于患者體質(zhì)太差，所以還會(huì)容易感受外邪。不僅理論上如此，患者自己摸脈發(fā)現(xiàn)有浮緊即為證據(jù)。
那么患者體質(zhì)差的原因何在呢？是長(zhǎng)期精神壓力大？體力透支？還是有不良嗜好？
治療應(yīng)先用至少兩個(gè)禮拜解表，然后用一至兩個(gè)月健脾益氣，酌加清化濕邪，然后用半年培補(bǔ)腎氣，或可將其治愈。
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同意樓上。由于患者體質(zhì)太差，所以還會(huì)容易感受外邪。不僅理論上如此，患者自己摸脈發(fā)現(xiàn)有浮緊即為證據(jù)。
那么患者體質(zhì)差的原因何在呢？是長(zhǎng)期精神壓力大？體力透支？還是有不良嗜好？
治療應(yīng)先用至少兩個(gè)禮拜解表，然后用一至兩個(gè)月健脾益氣，酌加清化濕邪，然后用半年培補(bǔ)腎氣，或可將其治愈。
－－－－－－－－－－－找個(gè)好醫(yī)生看看，像你這樣胡亂吃藥不是辦法，治病要分個(gè)標(biāo)本主次嘛。這里有個(gè)疑問(wèn)：醫(yī)書(shū)上說(shuō)診脈常以平旦最好（經(jīng)氣未動(dòng)，飲食未進(jìn))，你早晨起床后，最快達(dá)120次，難道都診不出“數(shù)”脈？