一般描述:
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維生素A缺乏癥是由于體內(nèi)缺乏維生素A而引起的全身性疾病。臨床表現(xiàn)為眼部癥狀如夜盲 |
,結(jié)膜及角膜干燥,嚴重時有角膜潰瘍、壞死、穿乳、虹膜外脫,并見皮膚干燥,毛囊角化 | |
等。本病通過改善包含結(jié)構(gòu)和補充維生素A,可達到有效治療目的。 | |
癥狀描述:
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皮膚干燥,四肢伸側(cè)、肩部、背部、臀部等處對稱出現(xiàn)密集而分隔的毛囊角化丘疹,頭發(fā)失 |
去光澤,干燥易脫,指甲變形。出現(xiàn)夜盲癥。眼干燥癥。少數(shù)可表現(xiàn)有支氣管炎或肺炎,復 | |
寫和消化不良。 | |
診斷要點:
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本病根據(jù)典型的干眼病和夜盲癥及維生素A的血清濃度測定,診斷多無困難。 |
對于某些嬰幼兒患者不會述說夜盲或眼干癥狀,需詳細詢問患兒的喂養(yǎng)情況及是否有長期腹 | |
瀉等不利于維生素A吸收利用的疾患,并在良好光線下仔細檢查眼部,以做到早期診斷。 | |
實驗室檢查:
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角膜涂片:輕刮下少許角膜物質(zhì)涂片,顯微鏡下可見角化上皮細胞。 |
尿液檢查:做上皮膚細胞計數(shù),如每立方毫米超過3個上皮細胞,可考慮本病的可能。 | |
疾病辨析:
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眼科疾病。 |
皮膚疾病。 | |
毛周圍角化病。 | |
毛發(fā)紅糠疹。 | |
治療方法:
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脾氣虧虛 |
證候:夜間視物模糊或不能視物,形體消瘦,食欲不振,氣短乏力,大便溏薄或泄下不止, | |
舌苔薄白,脈細弱。 | |
治法:益氣健脾,養(yǎng)血明目。 | |
主方:補中益氣湯加減。 | |
用法: | |
加減:雙目干澀加枸杞子、生地;惡心嘔吐加半夏、陳皮。 | |
陰虛火旺 | |
證候:夜間視物模糊或不能視物,頭暈目眩,雙目干澀,心煩少寐,潮熱盜汗,皮膚干燥, | |
手足心熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。 | |
治法:滋補肝腎,養(yǎng)陰清熱。 | |
主方:杞菊地黃丸加減。 | |
用法: | |
加減:潮熱盜汗,手足心熱加生地、知母;夜寐不安加柏子仁、遠志。 | |
肝腎不足 | |
證候:夜間不能視物,兩目干澀,發(fā)育遲緩,形體瘦小,肌膚甲錯,五心煩熱,盜汗,舌淡 | |
苔白,脈細弱。 | |
治法:滋補肝腎,補益精血。 | |
主方:補腎地黃丸加減。 | |
用法: | |
加減:五心煩熱,盜汗加生地、女貞子;雙下肢無力,行遲加杜仲、牛膝。 |
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