一般描述:
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綠膿桿菌性角膜潰瘍是由綠膿桿菌所引起的暴發(fā)性角膜化膿性感染,是最嚴(yán)重的角膜化膿性 |
感染病。 | |
癥狀描述:
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眼劇烈疼痛,視力急驟下降,眼瞼紅腫,結(jié)膜充血水腫,流淚。偶可伴有頭痛、畏寒或發(fā)熱 |
等。 | |
體癥描述:
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角膜損傷部位呈環(huán)形膿瘍,結(jié)膜囊及潰瘍年有大量黃綠色分泌物及脫落的壞死組織,前房有 |
大量黃白色膿液。 | |
診斷要點:
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發(fā)病急,進展迅速,眼痛,視力下降,黃綠色分泌物。 |
發(fā)病1-2天后角膜浸潤,迅速形成圓形或環(huán)形隆起的灰白色壞死區(qū),黃綠色前房積膿。 | |
分泌物培養(yǎng)有綠膿桿菌。 | |
實驗室檢查:
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潰瘍刮片鏡檢可發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性桿菌。 |
分泌物培養(yǎng)有綠膿桿菌生長。 | |
疾病辨析:
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匐行性角膜潰瘍及真菌性角膜潰瘍。 |
治療方法:
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風(fēng)熱壅盛 |
證候:珠痛連及額頭,黑睛起翳如星,邊界不清,表面污濁,如覆薄脂,抱輪紅赤,羞明流 | |
淚,眼磨疼痛,視力下降,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。 | |
治法:祛風(fēng)清熱解毒。 | |
主方:新制柴連湯。 | |
用法: | |
加減: | |
里熱熾盛 | |
證候:珠痛頭痛劇烈,徹夜難眠,凝脂大片,窟陷深大,黃液上沖,胞瞼紅腫,眵多粘稠而 | |
呈黃白色或黃綠色,視力極度下降,伴發(fā)熱口渴,便秘尿黃,舌紅苔黃厚,脈數(shù)有力。 | |
治法:清熱瀉火解毒。 | |
主方:四順清涼飲子。 | |
用法: | |
加減: | |
肝膽火旺 | |
證候:風(fēng)輪凸起星珠,狀如蟹睛,重者可穿破黑睛,疼痛雖較緩解,但仍有赤痛流淚,羞明 | |
難睜,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。 | |
治法:清熱瀉火解毒。 | |
主方:四順清涼飲子。 | |
用法: | |
加減: | |
正虛邪留 | |
證候:凝脂漸薄,但日久不斂,或蟹睛平復(fù),虛弱不痛,輕度抱輪紅赤,舌淡紅,脈細(xì)弱。 | |
治法:扶正祛邪。 | |
主方:托里消毒散。 | |
用法: | |
加減: | |
肝腎陰虛 | |
證候:病情經(jīng)久不愈,疼痛不顯,抱輪微紅,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌紅無苔脈細(xì)數(shù)。 | |
治法:滋陰降火。 | |
主方:知柏地黃丸。 | |
用法: | |
加減: |
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