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牙癰(中醫(yī))

  
疾病名稱(英文) tooth-carbuncle(TCM)
拚音 YAYONG(TCM)
別名 西醫(yī):急性根尖膿腫,
西醫(yī)疾病分類代碼 口腔科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本病是以牙齒疼痛、吞咽時(shí)痛甚,牙齦紅腫,或有膿液泌出為主要表現(xiàn)的病類疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 牙癰是因火熱內(nèi)熾,上攻牙齦,血敗肉腐而成。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.發(fā)病較急。
2.患牙有浮突或增長(zhǎng)感,疼痛,咀嚼時(shí)疼痛更甚。
3.患牙周圍之齦肉有一小硬塊,紅腫高突,觸之堅(jiān)硬,患牙觸痛,松動(dòng)感;若齦肉腫處觸之變軟,示已成膿;若膿腫穿潰,則齦肉腫脹處有潰口溢膿。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 牙咬癰:發(fā)于盡牙咬合處,癥見牙痛而開口受限,牙關(guān)緊閉。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 辨證論治:
1.風(fēng)火犯齒證:牙齦紅腫,焮熱疼痛,身微惡寒,口微干渴,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。疏風(fēng)清熱。銀翹散合五味消毒飲丹皮升麻。
2.胃火燔齒證:牙齦紅腫,疼痛較劇,甚則連及腮頰等處紅腫。可伴發(fā)熱,口臭,口干欲飲,舌質(zhì)紅絳,苔黃厚,脈洪數(shù)或滑數(shù)。降火固齒。清胃湯涼膈散銀花、七葉一枝花、乳香、紫花地丁,口臭便秘大黃。
3.氣虛毒滯證:牙齦紅腫疼痛,患處色淡暗,潰口處反復(fù)溢膿,日久不愈。面色不華,舌質(zhì)偏淡,脈緩無(wú)力。補(bǔ)氣解毒。托里消毒散加減。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.體針療法:取合谷、頰車、下關(guān),瀉法;若為氣虛毒滯證者,用平補(bǔ)平瀉法。留針10~20分鐘。
2.外敷療法:伴同側(cè)面頰部腫痛者,用醋調(diào)如意金黃散外敷。
3.切開療法:膿已成者,用三棱針或小刀挑破或切開膿腫,放出膿液。
4.待腫痛消失后,根據(jù)情況再行補(bǔ)牙或拔牙手術(shù),以消除病因。
5.西藥治療:磺胺藥,或抗菌素肌注,必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》:“牙癰,屬足陽(yáng)明胃經(jīng)熱毒所致。”
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