| 疾病名稱（英文) | staphylococcal food poisoning |
| 拚音 | PUTAOQIUJUNSHIWUZHONGDU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 感染性疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 葡萄球菌食物中毒是進(jìn)食含有葡萄球菌腸毒素食物所致的毒素型食物中毒。病原菌主要為金黃色葡萄球菌（金葡菌)．偶可由表皮葡萄球菌引起。臨床表現(xiàn)為急驟起病、劇烈惡心和嘔吐、上腹部痛、腹瀉等，病程短暫，恢復(fù)較快。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 一般僅凝固酶陽性的金葡菌才能產(chǎn)生腸毒素，主要是噬菌體第Ⅲ及第Ⅳ組，尤其是42D或6／47型較多見。毒素組成為多肽，耐熱，可分為抗原性不同的5個(gè)型（A、B、C、D、E)；以A型多見，但B型毒素最為耐熱。病原菌廣泛存在于自然界及人的鼻腔、咽喉、指甲下，在皮膚化膿感染及乳牛乳房感染灶中更為多見，本菌在乳類、肉類食物中極易繁殖，在剩菜剩飯中亦易生長(zhǎng)。腸毒素加熱煮沸30min以上仍能致病。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | 夏秋季。 |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 各年齡、性別均可得病。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | 本病主要傳染源為葡萄球菌感染的病人或帶菌者，以及患乳腺炎的乳牛。容易污染本菌的食物為富含蛋白、淀粉類食品，如牛奶、乳制品、蛋類、肉類等。 |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 細(xì)菌性食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素污染的食物，同食者多有發(fā)病。結(jié)合季節(jié)、食品質(zhì)量或烹調(diào)等缺陷。 2.潛伏期短，一般為2～24小時(shí)，部分能引起侵襲性腸粘膜病變者可達(dá)1～3天。 3.主要癥狀為腹痛、吐瀉，大便多呈黃水樣。少數(shù)侵襲性細(xì)菌引起者有粘液血便。重者可有發(fā)熱、脫水、低血壓、頭痛、不安等。病程短，多數(shù)在2～3天內(nèi)自愈。 4.根據(jù)以上1、2、3項(xiàng)即可作臨床診斷。必要時(shí)可作吐瀉物和可疑食物的細(xì)菌培養(yǎng)，或進(jìn)行腸毒素檢測(cè)。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 診斷根據(jù)進(jìn)食可疑食物和同食者集體發(fā)病史，結(jié)合起病突然，以嚴(yán)重胃炎癥狀為主，病程短，恢復(fù)快等特征，并在可疑食物及嘔吐物培養(yǎng)中檢出大量凝固酶陽性的金葡菌，診斷即可確定。近年來采用瓊脂擴(kuò)散沉淀試驗(yàn)，便于檢查污染食品中的腸毒素。 |
| 發(fā)病 | 起病急驟， |
| 病史 | 潛伏期1一6h |
| 癥狀 | |
| 體征 | 先以流涎、惡心開始，繼以頻繁嘔吐伴上腹不適，嘔出大量胃酸和膽汁。重癥者可有失水、休克。腹瀉一般較輕，以水樣便為主。大多病例的體溫正常，絕大多數(shù)患者經(jīng)數(shù)小時(shí)或1一2d癥狀消失，迅速恢復(fù)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | 細(xì)菌性食物中毒療效判定標(biāo)準(zhǔn): 治愈：臨床癥狀消失；大便性狀、鏡檢恢復(fù)正常。 |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 本病以對(duì)癥治療為主。其發(fā)病主要由腸毒素所引起，故不需應(yīng)用抗菌藥物。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 預(yù)防在于切實(shí)做好飲食衛(wèi)生及食品管理工作，如食品制作和銷售人員中發(fā)現(xiàn)皮膚化膿感染，應(yīng)暫調(diào)換工作、并予以治療。不吃腐敗變質(zhì)食物，隔夜剩飯、剩菜必須充分加熱后食用。牧場(chǎng)中患化膿性乳腺炎的乳牛，應(yīng)隔離治療，牛乳需經(jīng)消毒后飲用。 |
| 歷史考證 |
