疾病名稱(英文) |
cryptosporidiasis
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拚音 |
YINBAOZICHONGBING
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
寄生蟲病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
隱孢子蟲病是由隱孢子蟲 (Cryptosporidium)寄生于人和多種動物消化道與呼吸道上皮細胞而引起的寄生蟲病,臨床上主要表現為輕重不一的腹瀉。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
哺乳類、禽類、爬行類(蛇)以及人均為本蟲宿主。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
人隱孢子蟲病呈世界性分布。中國已有少數病例報告。
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人群 |
免疫功能有缺陷者、艾滋病病人和兒童發(fā)病率較高。
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強度與傳播 |
人感染本病主要通過糞—口途徑,直接或間接接觸被卵囊污染的食物或飲水而引起,此外也可通過病人口腔分泌物或飛沫傳播。
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
本蟲生活史可分滋養(yǎng)體、裂殖體、雌雄配子體及雌雄配子等不同發(fā)育階段,最后雌雄配子結合發(fā)育為卵囊,隨糞便或痰液排出體外,整個生活史在一個宿主體內完成。
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
隱孢子蟲寄生人體可引起腸粘膜絨毛輕至中度萎縮、上皮細胞損傷、腺體隱窩變大,粘膜固有層內可見單核細胞和多形核細胞浸潤。肺內可見支氣管炎及局灶性間質性肺炎病變。腸粘膜病變導致吸收不良、水與電解質大量丟失,腸道內雙糖酶的丟失亦是引起嚴重腹瀉的原因之一。
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據 |
確診本病有賴于病原學檢查找到卵囊。常用的方法為熒光素金胺—酚(auramine—phenol)染色法,將糞便涂片先浸入金胺染液中5min,沖洗后再浸入酚復紅溶液中10s,沖洗晾干熒光顯微鏡檢,卵囊呈明顯熒光,背景為暗紅色。其他尚有改良抗酸和沙黃—亞甲藍(美藍)染色法等。由于糞便中卵囊排出為間歇性,故應多次復查以提高檢出率。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
臨床上免疫功能正常者隱孢子蟲病常表現為自限性腹瀉,一日數次,持續(xù)數日后自愈。糞量多,呈水樣或粘液便,鏡檢多無紅、白細胞。常有輕微上腹部疼痛、惡心嘔吐、納減,可有低熱,血象大多正常。在免疫功能缺陷者本病癥狀多嚴重,腹瀉次數可多達數十次,為水樣,一日數升至十余升,每導致嚴重失水,體重明顯下降,可引起死亡。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
本病目前尚無特效治療,主要給予對癥處理。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
接觸病人的醫(yī)務工作者以及與幼齡腹瀉動物(尤其是小牛)接觸時,應采取相應衛(wèi)生措施。免疫功能缺損者對本病特別易感應予注意。卵囊較具耐受性,只有10%甲醛(福馬林)溶液、5%氨水、加熱(65℃以上30min)或低溫(-70℃)能使卵囊的感染力消失。器械應行高壓消毒,污染物應予焚化。
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歷史考證 |
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