疾病名稱(英文) | intraductal Papilloma |
拚音 | DAOGUANNEIRUTOUZHUANGLIU |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 其他部位腫瘤,胸部外科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 導管內(nèi)乳頭狀瘤(intraductal Papilloma)指自乳頭開口部起到壺腹以下約lcm的一段導管內(nèi)的乳頭狀瘤。乳頭狀瘤一般體積甚小,僅數(shù)毫米,常有蒂、質(zhì)脆弱,易脫落。 多發(fā)性乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤亦稱導管內(nèi)乳頭狀瘤病,是發(fā)生在乳腺中小導管的乳頭狀瘤,往往累及多個乳腺小葉的不同導管,常為多發(fā)性。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 好發(fā)年齡為40-50歲。 |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | 顯微鏡下腺細胞豐富呈乳頭狀融合,分裂象少見。 |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 癥狀常為乳頭自動溢液,液體常為血性或漿液血性。臨床常無腫塊可(或)僅在乳暈旁有條索狀或小結(jié)節(jié)。 多發(fā)性乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤臨床上可于乳腺的周圍區(qū)域捫及邊界不清之腫塊,實質(zhì)不均質(zhì)感,乳頭溢液較少見,其生物學行為傾向于癌變,一般認為是癌前期病變。 |
體檢 | 按順時針方向在乳暈旁按壓可見有液體自恒定的乳管口排出,說明病變的導管即位于此。 |
電診斷 | |
影像診斷 | 乳房攝片或?qū)Ч茉煊耙嘤兄诿鞔_診斷。 |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學 | |
組織學檢驗 | 溢出的液體送脫落細胞學檢查可以看到有乳頭狀瘤細胞。 如鏡下見上皮高度增生,細胞大小不一,染色質(zhì)深。核分裂相增多,則要考慮癌變之可能。 |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標準 | |
預后 | 導管內(nèi)乳頭狀瘤惡變較少見,局部切除后的預后良好。 |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 治療可行導管切除術。為了術時辨認該乳管,可以在術前用細針或亞甲藍注入該導管,術時可沿該導管進行分離,并切除相應的乳腺組織。 由于多發(fā)性乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤多位于乳腺中小導管,乳腺部分切除常難以切除全部病灶而導致術后復發(fā),以單純?nèi)榉壳谐秊橐,手術務必切到乳腺的邊緣,確保切除范圍內(nèi)無乳腺組織殘留,以免復發(fā)。如腫瘤惡變則應按惡性處理。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復 | |
預防 | |
歷史考證 |