攻下藥的聯(lián)用與禁忌有哪些?
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主要適用于大
便秘結(jié)、燥屎堅(jiān)結(jié)及實(shí)熱積滯之證。應(yīng)用常輔以行氣藥,以加強(qiáng)瀉下及消除脹滿作用。若治冷積便秘者,需配用溫里藥。具有較強(qiáng)清熱瀉火作用的攻下藥,又可用于熱病高熱
神昏、譫語發(fā)狂;火熱上炎所致的
頭痛、目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛以及火熱熾盛所致的
吐血、衄血、咯血等上部出
血證。上述病證,無論有無便秘,應(yīng)用本類藥物,以清除實(shí)熱或?qū)嵯滦,起到“釜底抽薪”的作用。此外,?duì)
痢疾初起、下痢后重或飲食積滯、瀉而不暢之證,可適當(dāng)配用本類藥物,以攻逐積滯、消除病因。對(duì)腸道寄生蟲病,本類藥與驅(qū)蟲藥同用,可促進(jìn)蟲體的排出。根據(jù)“六腑以通為用”、“不通則痛”、“通則不痛”的理論指導(dǎo),目前臨床上常以攻下藥為主,配伍清熱解毒藥、活血祛瘀藥等,用于治療
膽石癥、膽道蛔蟲癥、膽囊炎、
急性胰腺炎、
腸梗阻等急腹癥,并取得了良好效果,為攻下藥的應(yīng)用開辟了新的臨床用途。
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