梔子藥物的聯(lián)用與禁忌有哪些?
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①與
淡豆豉合用,如梔子豉湯,以宣泄邪熱、解郁除煩,用于溫?zé)岵、躁擾不寧等癥;與
黃芩、
黃連、
黃柏同用,如
黃連解毒湯,以直折火勢(shì),適用于火毒熾盛、高熱煩躁、三焦俱熱者。②常與
茵陳、
大黃合用,如
茵陳蒿湯,用于
肝膽濕熱郁結(jié)所致
黃疸、
發(fā)熱、小便短赤等癥。③常與
白茅根、生
地黃、黃芩等同用,用于血熱妄行的
吐血、衄血、
尿血等癥。④與
金銀花、
連翹、
蒲公英等藥同用,用于熱毒瘡瘍、紅腫熱痛、跌打損傷。⑤不宜與酶制劑同用,與具有酰胺或肽結(jié)構(gòu)的酶如
胰酶、
胃蛋白酶等生成氫鍵絡(luò)合物,改變酶的性質(zhì)和作用。⑥不宜與金屬離子制劑同用,與金屬離子制劑如硫酸
鋅、碳酸亞鐵、富馬酸鐵、
葡萄糖酸鈣等產(chǎn)生沉淀。⑦不宜與強(qiáng)心苷類(lèi)同用,與
洋地黃、
地高辛等強(qiáng)心苷類(lèi)生成鞣酸鹽沉淀,影響吸收。⑧不宜與含
氨基比林成分的制劑同用,與含氨基比林成分的優(yōu)散痛、索密痛、
阿尼利定等藥物產(chǎn)生沉淀,使藥效降低。⑨不宜與含
碳酸氫鈉成分的制劑同用,口服碳酸氫鈉、大黃蘇打片、健
胃散、
小兒消食片時(shí),鞣質(zhì)易與這些藥中所含的碳酸氫鈉發(fā)生分解反應(yīng),影響藥效。⑩不宜與
利血平、
麻黃堿、
顛茄酊等生物堿制劑同用,與生物堿制劑產(chǎn)生沉淀。 ?不宜與抗生素及
氯丙嗪、
異煙肼等藥物同用,可以產(chǎn)生肝腎毒性。還會(huì)與
四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)、
紅霉素、氟苯尼考、
利福平等抗生素及氯丙嗪、異煙肼等藥物產(chǎn)生沉淀,使這些西藥吸收減少,療效降低。
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