普魯卡因藥物的聯(lián)用與禁忌有哪些?
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奎寧:與普魯卡因有協(xié)同做作用,可配制成長效局部麻醉藥。②
腎上腺素:與本品配伍,協(xié)同作用。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑:可加強普魯卡因的局麻作用,減輕不良反應(yīng)。④
青霉素:可與普魯卡因形成鹽,延緩吸收,使其具有長效性,
普魯卡因青霉素肌內(nèi)注射后3d仍可在血和尿中檢出。⑤氯化
琥珀酰膽堿:與普魯卡因聯(lián)用可相互抑制代謝過程,增強麻醉及肌肉松弛作用。⑥
麻黃堿:可預(yù)防普魯卡因
脊髓麻醉所致血壓下降;但在缺氧狀態(tài)下不可應(yīng)用
麻黃堿或腎上腺素,以免誘發(fā)心室纖顫。⑦膽堿酯酶抑制劑:可減慢普魯卡因代謝滅活,因而可增強和延長其麻醉作用,亦加劇其毒性反應(yīng),不宜聯(lián)用。⑧酸性藥物:可加速普魯卡因的排泄。⑨堿性藥物、生物堿沉淀劑:可使普魯卡因分解失效或形成沉淀。⑩強心苷:普魯卡因的水解產(chǎn)物可增強洋
地黃類藥物的作用,聯(lián)用時易發(fā)生強心苷中毒反應(yīng)。?
杏仁:含氫氰酸,對呼吸中樞有抑制作用,如與普魯卡因、
利多卡因或
硫噴妥鈉等麻醉藥聯(lián)用,可加重呼吸中樞抑制。
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