醫(yī)學(xué)影像三基基礎(chǔ)知識(shí)
腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良又稱腎上腺白質(zhì)腦病,多見于 5-14 歲兒童。病理上大腦白質(zhì)廣泛脫髓鞘,從大腦后部向前擴(kuò)展,前方病灶表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)和血腦屏障破壞,后方陳舊性病灶為膠質(zhì)增生和鈣化。
本病進(jìn)行性發(fā)展,無(wú)緩解期,臨床表現(xiàn)為行為異常,進(jìn)行性智力下降,視力喪失合并皮膚色素沉著。
【影像學(xué)表現(xiàn)】
1.CT 平掃兩側(cè)腦室三角區(qū)周圍白質(zhì)內(nèi)呈現(xiàn)大片對(duì)稱性低密度區(qū),形似蝴蝶,亦可通過(guò)胼胝體將兩側(cè)聯(lián)系起來(lái),病灶可向前延伸至額葉醫(yī)學(xué).全在.,線提,供jfsoft.net.cn,可見鈣化。增強(qiáng)掃描病灶活動(dòng)期有周邊環(huán)形強(qiáng)化,非活動(dòng)期無(wú)強(qiáng)化,晚期多伴有腦萎縮。
2.MRI T2WI 顯示腦白質(zhì)高信號(hào),T1WI 為低信號(hào),從后向前逐漸累及,即從枕、頂、顳開始,最后可影響到額葉。