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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 神經(jīng)系統(tǒng)藥物 > 正文:羥布宗的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

羥布宗

羥布宗副作用;別名:羥基保泰松、坦特利爾、Hydroxgphenylbutzone;羥布宗適應(yīng)癥:1.適用于活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、增生性骨關(guān)節(jié)病。2.偶用于惡性腫瘤、結(jié)核病及急性血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)病引起的高熱。;羥布宗藥理學(xué)作用:羥布宗保泰松在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物。為吡唑酮的衍生物,屬非醇類(lèi),非水楊酸類(lèi),消炎、抗風(fēng)濕藥,也是非成癮性鎮(zhèn)痛藥。對(duì)于炎癥引起的疼痛有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。羥布宗的抗炎作用機(jī)理是其抑制了與產(chǎn)生炎癥過(guò)程有關(guān)的活性物質(zhì),包括前列腺素(PG)的合成、白細(xì)胞的活動(dòng)和移植、溶酶體的釋放及其活性等。PG不僅可引起局部組織血管通透性增加,導(dǎo)致充血、水腫等炎癥反應(yīng),還可提高機(jī)體對(duì)痛覺(jué)的敏感性。因此抑制PG的生物合成可以減弱炎癥反應(yīng)過(guò)程,降低痛覺(jué)閾值,起到抗炎、鎮(zhèn)痛的作用。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):神經(jīng)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi):解熱鎮(zhèn)痛藥 三級(jí)分類(lèi):吡唑酮類(lèi)藥 
 藥品英文名
oxyphenbutazone
 藥品別名
羥基保泰松、坦特利爾、Hydroxgphenylbutzone
 藥物劑型
片劑:0.1g。
 藥理作用
羥布宗是保泰松在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物。為吡唑酮的衍生物,屬非醇類(lèi),非水楊酸類(lèi),消炎、抗風(fēng)濕藥,也是非成癮性鎮(zhèn)痛藥。對(duì)于炎癥引起的疼痛有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。羥布宗的抗炎作用機(jī)理是其抑制了與產(chǎn)生炎癥過(guò)程有關(guān)的活性物質(zhì),包括前列腺素(PG)的合成、白細(xì)胞的活動(dòng)和移植、溶酶體的釋放及其活性等。PG不僅可引起局部組織血管通透性增加,導(dǎo)致充血、水腫等炎癥反應(yīng),還可提高機(jī)體對(duì)痛覺(jué)的敏感性。因此抑制PG的生物合成可以減弱炎癥反應(yīng)過(guò)程,降低痛覺(jué)閾值,起到抗炎、鎮(zhèn)痛的作用。
 藥動(dòng)學(xué)
羥布宗口服吸收迅速且完全,2小時(shí)達(dá)血藥峰值濃度。約98%與血漿蛋白結(jié)合,可再緩慢釋出,故作用持久,血漿t1/2長(zhǎng)達(dá)數(shù)日。本品能透過(guò)滑液膜,滑液腔內(nèi)藥物濃度可達(dá)血濃度的50%,停藥后關(guān)節(jié)組織中可保持較高濃度達(dá)3周之久。本品主要由肝藥酶代謝,并與葡萄糖醛酸相結(jié)合。僅有1%原形藥物由尿排出。其腎小管重吸收率較高。醫(yī)學(xué)/全在線jfsoft.net.cn長(zhǎng)期應(yīng)用有蓄積性。
 適應(yīng)證
1.適用于活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、增生性骨關(guān)節(jié)病。2.偶用于惡性腫瘤、結(jié)核病及急性血吸蟲(chóng)病絲蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)病引起的高熱。
 禁忌證
1.高血壓、嚴(yán)重心臟病、消化性潰瘍者及肝、腎功能損害者禁用。2.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。3.老年人慎用。 4.服用本品時(shí)忌鹽。
 注意事項(xiàng)
1.本品長(zhǎng)期應(yīng)用可有蓄積,1周后需減量。2.本品對(duì)骨髓有抑制作用,用藥期間應(yīng)定期檢查血象。
 不良反應(yīng)
1.胃腸道反應(yīng):可有惡心、嘔吐、胃部不適或腹瀉等,個(gè)別病例可發(fā)生胃及十二指腸消化性潰瘍,有時(shí)并發(fā)出血、穿孔。2.骨髓抑制:可引起粒細(xì)胞減少,血小板減少及甚至再生障礙性貧血。3.水鈉潴留:本品能促進(jìn)腎小管對(duì)Na+及水的重吸收,可引起水、鈉潴留而致組織水腫,故高血壓、心衰病人禁用。4.過(guò)敏反應(yīng):偶見(jiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢、剝脫性皮炎、藥物熱,甚至過(guò)敏性休克。醫(yī)/學(xué)全在線jfsoft.net.cn5.肝、腎損害:偶致肝炎和腎炎。6.甲狀腺腫和黏液性水腫:本品抑制甲狀腺攝取碘所致。
 用法用量
口服:0.1g,3次/d,一日量不超過(guò)0.4g。一周后減量,維持量0.1~0.2g/d。
 藥物相應(yīng)作用
本品與其他藥物相互作用較多。能誘導(dǎo)肝藥酶,除加速自身代謝外,還可加速?gòu)?qiáng)心苷類(lèi)藥物代謝。本品血漿蛋白結(jié)合率較高,可通過(guò)血漿蛋白結(jié)合部位的置換,提高口服抗凝血藥、口服降糖藥、苯妥英鈉、磺胺及糖皮質(zhì)激素的游離血藥濃度,增強(qiáng)以上藥物的作用和毒性,當(dāng)本品與這些藥物合用時(shí),應(yīng)予注意。
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
羥布宗是保泰松的代謝產(chǎn)物。其作用與保泰松相似,消炎、抗風(fēng)濕作用較強(qiáng)。因其無(wú)排尿酸作用,在抗痛風(fēng)作用上較保泰松為弱。羥布宗吸收后可與血漿蛋白大量結(jié)合,血漿半衰期長(zhǎng),長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)可明顯蓄積,與口服抗凝血藥、口服降糖藥、苯妥英鈉、磺胺及糖皮質(zhì)激素等同時(shí)應(yīng)用可提高其作用和毒性,故臨床使用時(shí)應(yīng)注意調(diào)整上述藥物的用量。不良反應(yīng)與保泰松相似,但胃腸道的刺激比保泰松略輕。有些國(guó)家已將其淘汰。醫(yī)學(xué).全在線jfsoft.net.cn
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