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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 中國(guó)國(guó)家基本藥物 > 正文:甲苯咪唑功效主治/不良反應(yīng)/副作用/用法用量/藥理學(xué)
    

甲苯咪唑

  
中西藥分類(lèi) 西藥
作用分類(lèi) 抗感染藥物\抗寄生蟲(chóng)藥\驅(qū)腸蟲(chóng)藥
英文名 Mebendazole
漢語(yǔ)拼音
別名 甲苯達(dá)唑
藥物組成
性狀 白色或類(lèi)白色或微黃色結(jié)晶性粉末,無(wú)臭,不溶于水。極微溶于丙酮或氯仿。略溶于冰醋酸,易溶于甲酸。
功效
主治 該藥為一種廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,對(duì)各種腸道線蟲(chóng)病如鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、糞類(lèi)圓線蟲(chóng)和絳蟲(chóng)等所致的病均有顯著的驅(qū)蟲(chóng)作用。此外,采用大劑量、長(zhǎng)療程,該藥還有治療旋毛蟲(chóng)病包蟲(chóng)病的作用,但療效不如阿苯達(dá)唑為優(yōu)。
用途
方解
藥理作用 本品為一種廣譜驅(qū)腸蟲(chóng)藥,對(duì)寄生于腸道的蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、圓線蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等均有效。體內(nèi)與體外實(shí)驗(yàn)證明,該藥對(duì)腸道線蟲(chóng)有選擇性與不可逆性抑制其攝取葡萄糖的作用,使蟲(chóng)體內(nèi)源性糖原耗竭,三磷酸腺苷產(chǎn)生減少,從而影響其生存與生殖,引起蟲(chóng)體死亡。該藥不僅對(duì)腸道寄生的成蟲(chóng)有作用,而且對(duì)蟲(chóng)卵也有作用,可完全殺死鉤蟲(chóng)卵與鞭蟲(chóng)卵以及部分殺死蛔蟲(chóng)卵。因此該藥不僅可治療腸寄生蟲(chóng),而且可減少蟲(chóng)卵的傳播。
體內(nèi)過(guò)程 口服本品在腸道中吸收甚少,有實(shí)驗(yàn)表明,自腸內(nèi)吸收的僅占口服劑量的5%-10%。大部分以原藥或2氨基代謝物的形式從糞便排出。服藥后血漿高峰濃度為2-4小時(shí)。血漿中總量?jī)H為口服量的0.3%-0.5%。該藥以原形或經(jīng)代謝于24-48小時(shí)內(nèi)從糞便排出約5%-10%由尿中排出。
劑型 片劑
規(guī)格 片劑:50mg;100mg。
用法用量 成人:驅(qū)除鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng):每次100mg,日服2次,連服3-4天;驅(qū)除蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng),頓服200mg,1次即可;驅(qū)除糞類(lèi)圓線蟲(chóng)、絳蟲(chóng),每次300mg,日服2次,連服3天;治療包蟲(chóng)病,每日50mg/kg,分3次服,療程3個(gè)月。 小兒:4歲以上兒童應(yīng)用成人劑量;4歲以下者減半量應(yīng)用。
不良反應(yīng) 本品安全性大,病人耐受性好,不良反應(yīng)輕。治療包蟲(chóng)病劑量高達(dá)每日40mg/kg,連服數(shù)月,也未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),僅偶可引起輕度頭昏、頭痛,為時(shí)短暫,可自行消失。大劑量長(zhǎng)期口服該藥偶有個(gè)別病例可出現(xiàn)胃部刺激癥狀,如惡心、腹部不適、腹痛、腹瀉等,尚可發(fā)生乏力、皮疹,偶見(jiàn)剝脫性皮炎、全身性脫毛癥,嗜酸性粒細(xì)胞增多以及血清谷-丙轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高,粒細(xì)胞減少等,停藥后均可自行恢復(fù)正常。
注意事項(xiàng) 1.本品雖未見(jiàn)引起胎兒致畸作用,但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品可致畸胎,故孕婦禁用;未滿(mǎn)2歲的幼兒禁用。 2.對(duì)診斷的干擾,本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血尿素氮增高。 3.有過(guò)敏史者禁用,肝、腎功能不全者慎用。在治包蟲(chóng)時(shí),由于囊壁破壞后囊液外流可引起變態(tài)反應(yīng),應(yīng)密切注意。 4.少數(shù)病例特別是蛔蟲(chóng)感染較重者服藥后可引起蛔蟲(chóng)游走,造成腹痛和吐蛔,甚至引起窒息,為避免發(fā)生,此時(shí)應(yīng)加用左旋咪唑等驅(qū)蟲(chóng)藥合并使用。 5.除習(xí)慣性便秘者外,不需服瀉藥;腹瀉者因蟲(chóng)體與藥物接觸少,故治愈率低,應(yīng)在腹瀉停止后服藥。
貯藏 密閉保存。
備注
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