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    中西醫(yī)結合雜志1986,6(9):526
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強肝湯

  
別名
處方來源 中西醫(yī)結合雜志1986,6(9):526
劑型 湯劑
藥物組成 1號:黃芪12-30g,丹參12-30g,當歸6-15g,白芍6-15g,黨參6-15g,白術5-15g,茯苓6-15g,黃精6-15g,生地6-15g,郁金3-12g,茵陳6-15g,板藍根8-12g,澤瀉5-15g,山楂6-15g,山藥6-15g,甘草3-12g。2號:銀花10-30g,敗草10-30g,龍膽草3-12g,梔子3-12g,丹參12-30g,當歸6-15g,白芍6-15g,黨參3-15g,白術3-15g,茯苓6-15g,郁金3-12g,茵陳6-45g,車前子10-15g,香櫞6-15g,甘草3-10g,炒萊菔子6-12g。
加減
功效
主治 慢性肝炎。
制備方法
用法用量 日1劑水煎服。連用6日,停藥1日,8周為1療程。
用藥禁忌
不良反應
臨床應用 1號用于慢性肝炎氣血不足、腎虛、肝郁脾虛或氣虛血瘀等虛證為主型;2號主要用于慢性肝炎伴濕熱或兼血瘀以實證為主型。病例選擇標準:①急性肝炎后長期不愈或復發(fā),病程超過1年以上;②有明顯乏力、肝區(qū)痛、食欲不振、腹脹便糖,尿黃等癥狀,以及肝和或脾腫大,質中度硬,肝有叩、壓痛;③肝功能長期異常:血清GPT在120U以上(正常<35U),TTT在8以下(TFT++以上);④連續(xù)服藥最少20劑,最多不超過160劑(半年內)。強肝湯1號組共204例,男118例,女86例;年齡1-14歲12例,15-30歲53例,31-45歲119例,46歲以上20例;病程1-2年者109例,2-5年者62例,5-10年者26例,10年以上者7例。強肝湯2號組共154例,男97例,女57例;年齡1-14歲10例,14-30歲56例,30-45歲73例,45歲以上15例;病程1-2年者92例,2-5年者45例,5-10年者14例,10年以上者3例。療效標準:臨床治愈:主要自覺癥狀消失,肝脾已觸不到,或僅肝稍大穩(wěn)定不變,無叩、壓痛;肝功能檢查2次均正常;好轉:癥狀明顯好轉;肝脾不同程度的回縮或變軟,肝功能下降到原超出正常值的1/2以下;無效:癥狀輕度好轉或不變,肝脾回縮不明顯或加重,肝功能無明顯好轉或加重。結果:1號組臨床治愈176例,占86.3%;好轉19例,占9.3%;無效9例,占4.4%;經(jīng)統(tǒng)計學處理,近期臨床治愈率置信限(Po95=P±t0.05dfSP)在95%把握度下介于81-91%;有效率為95.6%,其置信限介于93-99%。2號組臨床治愈123例,占79.9%;好轉18例,占11.7%;無效13例,占8.4%;經(jīng)統(tǒng)計學處理,近期臨床治愈率置信限在95%把握度下介于74-86%;有效率為91.6%,其置信限介于87-96%。大多數(shù)患者服藥在60-80劑以內治愈。1號組80劑內治愈者占80.9%,60劑內治愈者占65.7%;2號組80劑內治愈者占68.2%,60劑內治愈者占53.2%。自覺癥狀消失率:1號組以惡心的消失率為最高,其次為便溏、食欲不振、全身乏力、腹脹、肝區(qū)痛、腰背酸痛、頭痛;2號組依次為惡心、食欲不振、全身乏力、腹脹、便溏、肝區(qū)痛、頭痛、腰痛酸軟。體征的變化:兩組皆以發(fā)熱黃疸的消失率最高,用時也較短,但肝脾回縮變軟的時間則較長;1號組肝腫大消失率為62.3%,肝軟縮有效率為98.1%,脾腫大消失率為64.5%,脾軟縮有效率為97.4%;2號組肝腫大消失率為47.4%,肝軟縮有效率為97.4%,脾腫大消失率為59.1%,脾軟縮有效率為95.5%。肝功能的變化;1號組治后肝功能恢復正常率為87.3%,有效率為95.6%;2號組治后肝功能恢復正常率為80.5%,有效率為91.6%。
另有報道,用1、2號方治療慢性乙型肝炎102例,男60例,女42例;年齡15-62歲;病程1-10年。按1984年全國病毒性肝炎會議修正方案的治愈標準評定療效。結果:臨床治愈85例,占83.33%;好轉15例,占14.7%;無效2例。
藥理作用
毒性試驗
化學成分
理化性質
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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