喹那普利
          
        
    
          藥物類別:
         抗高血壓用藥
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喹那普利

藥物類別:
高血壓用藥
所屬類別:
血管緊張索I轉換酶抑制藥
藥物名稱:
喹那普利
英文名稱:
Quinapril
藥物別名:
序號
中文別名 英文別名
制劑/規(guī)格:
序號
制劑 規(guī)格
成份/化學結構:
序號
成份 化學結構
藥理作用:
藥理作用:本品為無巰基、長效、口服血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑,口服后在肝臟水解成具有活性的喹那普利拉,可抑制ACE,阻止血管緊張素Ⅰ轉換為血管緊張素Ⅱ,從而使血管緊張素Ⅱ所介導的血管收縮作用減弱,降低動脈的血管阻力,同時抑制醛固酮的合成,減少醛固酮所產(chǎn)生的水和鈉的潴留,使血壓下降。本品具有持續(xù)24小時的長效降壓作用,具有降低動脈靜脈外周阻力的作用,也能對充血性心力衰竭發(fā)揮療效,是治療心衰除洋地黃及利尿劑外的主要輔助藥。
藥動學:
口服本品后,喹那普利很快被吸收并水解成活性的喹那普利拉,喹那普利和喹那普利拉分別于給藥1小時和2小時血藥濃度達到峰值,喹那普利拉濃度比喹那普利高四倍,半衰期分別為0.8小時和1.9小時。喹那普利主要從腎臟排泄,61%由尿排泄,37%由糞排泄。
適應癥:
高血壓、充血性心力衰竭。
用法用量:
本品口服后其吸收不受食物影響。
對輕中度高血壓推薦起始劑量為每日1片,每日一次,如降壓效果不滿意,可增至每日2-3片,最大劑量為每日4片,每日一次或分二次服用,維持劑量一般為每日1片。本品增量時通常要間隔1-2周。對已服用利尿劑的患者,起始劑量應減半。
對重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意的患者,可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或鈣拮抗劑。
充血性心力衰竭患者在應用利尿劑、強心甙治療的基礎上,推薦本品起始劑量為半片/日,注意監(jiān)測患者是否有癥狀性低血壓,劑量可逐漸加量至每次1-2片,每日二次。
不良反應:
臨床試驗表明,大多數(shù)患者都可服用本品,治療高血壓,常見的不良反應為:干咳、頭痛、眩暈、疲勞和感覺異常。
其它不良反應有:惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、低血壓、皮疹、水腫和瘙癢。偶有血清肌酐及血BUN升高。
相互作用:
注意事項:
1、對本品或相關成份過敏者禁用。
2、既往應用某一種血管緊張素轉換酶抑制劑治療時曾出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫者禁用。
療效評價:

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