內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱-第三篇 循環(huán)系統(tǒng)疾病:第十一章 心包疾病

第十一章  心包疾病

第一節(jié)  急性心包炎

一、病因

一、  病理及病理生理

（一)病理  纖維蛋白性、滲出性。

（二)病理生理

二、  臨床表現(xiàn)

（一)癥狀  全身癥狀、心前區(qū)疼痛、心包填塞癥狀。

（二)體征&jfsoft.net.cnnbsp; 心包積液、心包填塞。

三、  實(shí)驗(yàn)室檢查

X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心包積液病原學(xué)檢查。

四、  診斷與鑒別診斷

（一)診斷病史、X線、心電圖等。

（二)鑒別  心臟增大、結(jié)核性、化膿性等。

五、  治療

（一)一般治療

（二)病因治療

（三)心包積液的處理

第二節(jié)  縮窄性心包炎

一、病因

繼發(fā)于急性心包炎

二、病理及病理生理

（一)  病理　纖維組織增生、增厚、粘連。

（二)  病理生理

三、臨床表現(xiàn)

（一)  癥狀　呼吸困難、腹部膨脹。

（二)  體征　心臟本身的表現(xiàn)、心臟受壓表現(xiàn)。

四、實(shí)驗(yàn)室檢查

靜脈壓測定、X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖。

五、診斷及鑒別診斷

（一)  診斷　臨床表現(xiàn)、X線、心電圖。

（二)  鑒別　肝硬化、心衰、限制型心肌病。

六、治療

（一)  心包剝離術(shù)

（二)  對(duì)癥治療