南華大學醫(yī)學院病理學實驗教學教案
課程名稱: 病理學實驗 授課章節(jié): 第一、二章:細胞和組織的適應與損傷，損傷的修復（一)
授課對象: 統(tǒng)招本科授課學時: 4學時
授課方式: 實驗 教 材: 顯微形態(tài)學實驗指導
一、實驗目的與要求
1. 1.掌握萎縮的概念和形態(tài)特點；
2. 2.掌握細胞水腫、脂變、玻變的形態(tài)特點；
3. 3.掌握壞死的基本病變及各型壞死的特點、區(qū)別，壞死的結局和對機體的影響；
4. 4.熟悉膽色素、黑色素的形態(tài)特點及臨床意義。
二、實驗內容
（一)多媒體示教。
1. 1.肝細胞水腫 7. 黑色素——皮內痣
2. 2.肝細胞水變性——氣球樣變 8. 凝固性壞死——脾梗死
3. 3.肝脂肪變性 9. 淋巴結結核（干酪樣壞死)
4. 4.結締組織玻璃樣變 10.肉芽組織炎
5. 5.脾小動脈玻變11.慢性宮頸
6. 6.膽色素——新生兒肝炎，淤膽
（二)大體標本觀察與描述。
1. 1.腎盂積水9. 先天性腦積水
2. 2.腎濁腫 10. 肝脂變
3. 3.腎萎縮 11. 巨大釬維瘤玻變
4. 4.胸膜玻變12. 肺空洞玻璃樣變
5. 5.腎干酪樣壞死 13. 腦膿腫
6. 6.淋巴結干酪樣壞死 14. 肝膿腫
8. 8.足干性壞疽 16. 手指壞疽
（三)組織切片觀察與描述。
1. 1.肝細胞水腫 2＃ 5. 慢性宮頸炎 14＃
2. 2.肝脂肪變性 4＃ 6. 凝固性壞死——脾梗死 21＃
3. 3.脾小動脈玻變 6＃ 7. 黑色素——皮膚色素痣（皮內痣) 66＃
4. 淋巴結結核（干酪樣壞死)12#
（四)作業(yè)：繪圖（脾小動脈玻變 6＃)。
三、時間安排（課時4×45’＝180’，實際上課時間185’)
1. 多媒體教學，放映講解幻燈；
2. 切片講解；
3. 顯微鏡的正確操作；
4. 大體標本及組織切片的觀察方法；
5. 學生閱片；
6. 作業(yè)：繪圖藥品數(shù)據；
7. 小結。
四、重點：組織切片觀察與描述
包括國家醫(yī)學考試網閱片方法、病變特點、病理基礎、臨床病理聯(lián)系等。
五、難點
繪圖:要求掌握并繪出脾小動脈玻變的形態(tài)特點。
六、主要儀器設備
多媒體示教系統(tǒng)，單目顯微鏡等。
七、復習思考題
1.1. 梗死與干酪樣壞死的區(qū)別。
梗死是一種凝固性壞死，形態(tài)改變：出現(xiàn)充血反應帶，組織輪廓仍然可辨；而干酪樣壞死多見于結核，組織徹底崩解，組織輪廓消失。
2. 2.壞死的基本病變是什么？
①出現(xiàn)核固縮、核碎裂、核溶解；②胞漿呈紅染顆粒狀，細胞器解體；③細胞間質出現(xiàn)基質解聚、纖維崩解。
3. 肉芽組織的作用？
①機化血凝塊，壞死組織及其他異物；②抗感染及保護創(chuàng)面；③填補傷口及其他創(chuàng)面。
4. 脂肪變性的原因？
缺血、缺氧、中毒。
八、考試方式
期末閱片考試。
