鏈球菌(Streptococcus)是化膿性球菌的另一類常見(jiàn)的細(xì)菌,廣泛存在于自然界和人及動(dòng)物糞便和健康人鼻咽部,引起各種化膿性炎癥,猩紅熱,丹毒,新生兒敗血癥,腦膜炎,產(chǎn)褥熱以及鏈球菌變態(tài)反應(yīng)性疾病等。
一、生物學(xué)性狀
。ㄒ)形態(tài)染色
球形或卵圓形,直徑0.6~1.0um,呈鏈狀排列,短者4~8個(gè)細(xì)菌組成,長(zhǎng)者有20~30個(gè)細(xì)菌組成。幼令培養(yǎng)物大多可見(jiàn)到透明質(zhì)酸形成的莢膜。無(wú)芽胞,無(wú)鞭毛,革蘭氏染色陽(yáng)性。
(二)培養(yǎng)特性
需氧或兼性厭氧,有些為厭氧菌。營(yíng)養(yǎng)要求較高。普通培養(yǎng)基中需加有血液、血清、葡萄糖等才能生長(zhǎng)。最適溫度37℃,最適PH7.4~7.6,血瓊脂平板上形成灰白、光滑、園形突起小菌落,不同菌株有不同溶血現(xiàn)象。
。ㄈ)生化反應(yīng)
能發(fā)醇簡(jiǎn)單的糖類,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。一般不分解菊糖,不被膽汗或1%去氧膽酸鈉所溶解。這兩種特性用來(lái)鑒定甲型溶血型鏈球菌和肺炎球菌。
。ㄋ)抗原結(jié)構(gòu)
主要有三種:
1.核蛋白抗原或稱P抗原,無(wú)特異性,各種鏈球菌均同,與葡萄球菌有交叉。
2.多糖抗原或稱C抗原系統(tǒng)族特異性抗原,是細(xì)菌壁的組成成份。對(duì)人致病的90%屬于A族,其次為B族,其它族少見(jiàn)。
3.蛋白質(zhì)抗原或稱表面抗M、R、T、S等四種不同性制質(zhì)的抗原組份,具有型特異性。是鏈球菌細(xì)胞壁的蛋白質(zhì)抗原,位于C抗原外層,同族鏈球菌可根據(jù)表面抗原不同進(jìn)行分型,如A族鏈狀菌可據(jù)此分為60多型。
。ㄎ)分類
1.根據(jù)對(duì)紅細(xì)胞的溶血能力
。1)甲型溶血性鏈球菌(α-Hemolytic streptococcus),菌落周圍有1~2mm寬的草綠溶血環(huán),稱甲型溶血或α溶血。這類鏈球菌亦稱草綠色鏈球菌(Streptococcus viridans)。此類鏈球菌為條件致病菌。
。2)乙型溶血性鏈球菌(β-Hemolytic streptococcus)菌落周圍形成一個(gè)2~4mm寬,界限分明、完全透明的溶血環(huán),完全溶血,稱乙型溶血或β溶血。這類細(xì)菌又稱溶血性鏈球菌(Streptoccus hemolyticus),致病力強(qiáng),引起多種疾病。
(3)丙型鏈球菌(γ-Streptococcus),不產(chǎn)生溶血素,菌落周圍無(wú)溶血環(huán),故又稱不溶血性鏈球菌(Streptococcus non-hemolytics),一般不致病。
2.根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)分類
按C抗原不同可分類A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T等18個(gè)族。對(duì)人致病的大多屬于A族。A族又稱為化膿性鏈球菌(Pyogenic streptococcus)。
3.根據(jù)對(duì)氧需求分類又可分為需氧、兼性厭氧和厭氧三大類鏈球菌。
(六)抵抗力
抵抗力,55℃可殺死大部分鏈球菌,對(duì)一般消毒劑敏感,在干燥塵埃中可存活數(shù)日,對(duì)青霉素、紅霉素、氯霉素、四環(huán)素等均敏感,耐藥性低。