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2013年度護(hù)士資格證兒科護(hù)理:一般測(cè)量法

2013年護(hù)士資格證兒科護(hù)理:一般測(cè)量法

1.測(cè)量體重法

(1) 目的 :評(píng)價(jià)小兒體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況 。

(2) 用物 :嬰兒磅秤 , 坐式或立式磅秤 、尿布 、衣服及毛毯 。

(3) 操作程序 : ① 嬰兒測(cè)量法 :把尿布鋪在嬰兒磅秤的秤盤(pán)上 , 調(diào)節(jié)指針到零點(diǎn) 。 脫去嬰兒衣服及尿布 , 將嬰兒輕放秤盤(pán)上 , 觀察重量 , 準(zhǔn)確讀數(shù) 。 天氣寒冷時(shí) , 或體溫偏低及病重嬰兒 , 先稱(chēng)出嬰兒的衣服 、 尿布 、毛毯的重量 , 然后給嬰兒穿衣 , 包好毛毯再測(cè)量 , 所測(cè)體重減去衣物重量即得嬰兒體重 。 ② 兒童測(cè)量法 :年齡較大小兒可在坐式或成人磅秤上測(cè)量 , 測(cè)量者待小兒坐穩(wěn)或站穩(wěn)后 , 觀察重量并記錄 。 不合作者或病重不能站立的患兒 , 由護(hù)理人員或家長(zhǎng)抱著小兒一起稱(chēng)重 。 稱(chēng)后減去患兒衣服 、 毛毯重量及成人體重即得小兒體重 。

2.測(cè)量身長(zhǎng)(高) 法

(1) 目的 :評(píng)價(jià)小兒體格發(fā)育的狀況 。

(2) 用物 :身長(zhǎng)測(cè)量板 、清潔布 、立位測(cè)量器或有身高測(cè)量桿的磅秤 。

(3) 操作程序 : ① 嬰幼兒測(cè)量法 :小兒脫去帽子和鞋襪 , 仰臥于鋪有清潔布的測(cè)量板底線(xiàn)上 。 助手將小兒頭扶正 , 面向上 , 頭頂輕貼測(cè)量板的頂端 。 測(cè)量者一手按住小兒雙膝使雙下肢伸直 , 一手推動(dòng)滑板貼于足底 , 讀出身長(zhǎng)厘米數(shù) 。 ② 兒童測(cè)量法 :小兒脫去鞋帽 www.med126.com, 站在立位測(cè)量器或有身高測(cè)量桿的磅秤上 , 取立正姿勢(shì) , 雙眼平視正前方 , 頭部保持正直位置 , 兩臂自然下垂 , 足跟靠攏 , 足尖分開(kāi)約 60° 。 足跟 、臀部 、兩肩腫 、枕骨粗隆均同時(shí)緊貼測(cè)量桿 。 將推板輕輕推至頭頂 , 推板與測(cè)量桿呈 90° , 讀出身高厘米數(shù) 。

3.測(cè)量呼吸 、脈搏 、體溫法

(1) 目的 :評(píng)價(jià)生命活動(dòng)質(zhì)量 , 評(píng)估患兒身心狀態(tài) 。

(2) 用物與操作程序 :同成人 。

(3) 注意事項(xiàng) : ① 測(cè)量呼吸 、脈搏時(shí) , 應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行 , 計(jì)數(shù) 1 分鐘記錄結(jié)果 。 嬰幼兒測(cè)量時(shí) , 應(yīng)觀察腹部的起伏 , 一起一伏為 1 次 ; ② 小兒多采用腋下測(cè)溫法 , 測(cè)體溫時(shí)應(yīng)扶持體溫表以防碰破 , 若進(jìn)行直腸測(cè)溫時(shí) , 手法要輕柔 , 腹瀉或肛門(mén)周?chē)膊≌?, 禁用直腸測(cè)溫法 。

A1 型題

1.小兒體重測(cè)量的方法 , 以下哪項(xiàng)不正確(D)
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A.晨起空腹  B.排尿后進(jìn)行 C.應(yīng)測(cè)其裸體的實(shí)際重量 D.可在吃奶后測(cè)量   E.不需在排便后測(cè)量

2.測(cè)量身長(zhǎng)(高) 的目的是(A)

A.了解小兒骨骼發(fā)育的情況 B.了解小兒體格發(fā)育的情況 C.了解小兒營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) D.了解小兒身體狀態(tài)第 E.觀察療效

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