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2013年度護(hù)士資格證婦產(chǎn)科護(hù)理:妊娠合并糖尿病護(hù)理

2013年護(hù)士資格證婦產(chǎn)科護(hù)理:妊娠合并糖尿病護(hù)理

一、妊娠對(duì)糖尿病的影響

(一)妊娠對(duì)糖尿病的影響: 加重病情,分娩期易發(fā)生低血糖,胎盤排出后,體內(nèi)激素的變化易誘發(fā)酮癥酸中毒。

(二)糖尿病對(duì)妊娠的影響:

1.對(duì)胎兒的影響:巨大兒的發(fā)生率增高、畸形兒發(fā)生率增高、圍產(chǎn)兒死亡率增高。 2.對(duì)新生兒影響:呼吸窘迫綜合征并發(fā)生率增高,易出現(xiàn)新生兒低血糖。

二、輔助檢查(見書)

三、治療原則 由產(chǎn)、內(nèi)科共同監(jiān)護(hù),控制血糖

四、護(hù)理問題 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、有胎兒受傷的危險(xiǎn)

五、護(hù)理措施

1.妊娠期:正確控制血糖、監(jiān)測(cè)血糖,妊娠期不可口服降糖藥,用胰島素治療。

2.分娩期:可在孕37~38周左右終止妊娠。監(jiān)測(cè)血糖醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com、尿糖動(dòng)態(tài),預(yù)防低血糖。 糖尿病嬰兒不論體重多少,都應(yīng)按早產(chǎn)兒護(hù)理,預(yù)防新生兒低血糖的發(fā)生,出生后30分鐘,喂25%葡萄糖液,多數(shù)新生兒在出生后6小時(shí)血糖恢復(fù)正常。

3.產(chǎn)褥期:產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)按醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整胰島素劑量,24h減少原用量1/2,48h減少原用量1/3。

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