數(shù)十年來(lái)對(duì)人造血——氟-碳乳劑(Fluoro-Carbon emulsion,FCE)的研究已有了很大進(jìn)展。由于氟-碳化合物具有很高的氣體溶解度,因而具有攜帶氧及排除二氧化碳的能力,可作為紅細(xì)胞代用品。經(jīng)臨床試驗(yàn)證明,本品可使心搏出量增加,血壓、氧分壓及動(dòng)脈含氧量顯著地增加。據(jù)報(bào)告,輸注1000ml Flusol-DA(商品名)后,其攜氧量可占血液總供氧量的12%~15%。尚具有擴(kuò)充血容量功能。因本品為工業(yè)合成,來(lái)源豐富,輸用時(shí)又無(wú)血型限制,因而可適用于大出血時(shí)急救和手術(shù)、血型不合、稀有血型和血源暫時(shí)短缺或因其他原因拒絕接受輸血等特殊情況。至1985年國(guó)內(nèi)已試用500例病人。
本品也存在一些問(wèn)題。①根據(jù)臨床試用經(jīng)驗(yàn),建議用量不得超過(guò)30ml/kg,但此劑量不能最大限度發(fā)揮其攜氧功能;②在血流中停留短暫,縮短了血液氣體載體作用時(shí)間;③輸用后有一過(guò)性網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)與白細(xì)胞吞噬功能下降;④應(yīng)用于大量出血時(shí),隨時(shí)間的延長(zhǎng)可產(chǎn)生循環(huán)血量下降;⑤可產(chǎn)生稀釋性出血傾向。
因而認(rèn)為具有下列情況患者不宜應(yīng)用。①心、肺功能不全;②肝、腎功能有障礙;③過(guò)敏體質(zhì);④原有血小板減少。
目前,正對(duì)上述存在問(wèn)題進(jìn)行研究改進(jìn),相信不久可廣泛應(yīng)用于臨床。
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