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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 醫(yī)學(xué)概論 > 正文:衰老時(shí)機(jī)體的變化
    

衰老時(shí)機(jī)體的變化

    衰老時(shí)機(jī)體的變化,除了眾所周知的外觀上的變化,如白發(fā)、皺紋、耳聾、眼花、步履及行動遲緩、不耐負(fù)荷等外,主要在于神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)、結(jié)締組織及心血管系統(tǒng)的變化。

    神經(jīng)系統(tǒng)變化的特征在于大腦皮層的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目減少,膠質(zhì)成分增加。神經(jīng)元內(nèi)有脂褐素沉著。神經(jīng)元傳導(dǎo)速度減慢,神經(jīng)末梢分泌遞質(zhì)減少,反射活動減弱。復(fù)雜的高級神經(jīng)活動障礙——記憶力減退,創(chuàng)造性的活動及學(xué)習(xí)能力下降等。

    在腦的不同結(jié)構(gòu)的部位,其年齡變化的生物學(xué)意義也不同。下丘腦的衰老對機(jī)體具有重要意義,因?yàn)樗{(diào)控植物神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng),而這些系統(tǒng)的功能又是調(diào)節(jié)各器官活動及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的保證。

    衰老時(shí)內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化尤為嚴(yán)重。這主要表現(xiàn)在兩方面,一是各種激素水平的變化,二是靶器官對其敏感性的變化。當(dāng)然內(nèi)分泌腺之間的相互作用也發(fā)生障礙,從而導(dǎo)致各個(gè)系統(tǒng)功能發(fā)生復(fù)雜的改變。變化最明顯的是性腺。衰老時(shí)生殖能力及性激素生成能力下降。

    哀老時(shí)另一重要的內(nèi)分泌變化是下丘腦一腺垂體-腎上腺皮質(zhì)相互作用的障礙。腎上腺皮質(zhì)對腺垂體促激素的應(yīng)答減弱,下丘腦一腺垂體對血中皮質(zhì)類固醇水平的反應(yīng)也減弱。靶器官上皮質(zhì)類固醇受體的數(shù)目減少。這可能就是衰老機(jī)體對各種應(yīng)激原作用的抵抗力下降的原因。

    衰老時(shí)免疫系統(tǒng)的改變具有兩方面特征:對非己抗原的反應(yīng)性下降(免疫功能減退),出現(xiàn)對自身組織抗原的免疫反應(yīng)(自身免疫)。免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)的障礙以及機(jī)體某些抗原組成的改變是這些變化的基礎(chǔ)。因此,老年人易患感染、自身免疫性疾病及惡性腫瘤。

    結(jié)締組織在衰老時(shí)發(fā)生明顯改變,主要表現(xiàn)為細(xì)胞組成以及構(gòu)成間質(zhì)基質(zhì)基本結(jié)構(gòu)的大分子間的比例關(guān)系發(fā)生改變,各種器官(肝、心、腎)的結(jié)締組織量增加,結(jié)構(gòu)性的糖蛋白(g1ycoprotein)及蛋白聚糖(proteog1ycan)減少,膠原增加,彈性纖維減少。這種老化的膠原極難溶解,分子極為穩(wěn)定,從而使其機(jī)械活動性能受損。骨、關(guān)節(jié)及椎間軟骨組織的結(jié)構(gòu)及礦化作用障礙導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、變形,從而構(gòu)成老年特有的體態(tài),并易于發(fā)生骨折

    衰老過程中心血管系統(tǒng)發(fā)生一系列規(guī)律性變化,包括心肌收縮力減弱,每分心輸出量減少,總外周阻力增加,組織的毛細(xì)血管密度減小。由于毛細(xì)血管壁基底膜變厚(特別是在肺中),影響物質(zhì)由血液向組織(或相反方向)的彌散,所有這些情況均使組織的血液灌注和氧的供應(yīng)減少。

    總的說來,衰老時(shí)心臟的代償功能減弱,耐受負(fù)荷能力減少,易發(fā)生心力衰竭。隨著年齡增長。動脈硬化過程逐漸發(fā)展,易發(fā)生高血壓動脈粥樣硬化

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