通用名 | 酮康他索乳膏 |
曾用名 | |
英文名 | KETOCONAZOLE AND CLOBETASOL PROPIONATE CREAM |
拼音名 | TONGKANGTASUO RUGAO |
藥品類別 | 皮膚科用藥 |
性狀 | 本品為乳劑型基質(zhì)的類白色乳膏。 |
藥理毒理 | 酮康唑屬吡咯類抗真菌藥。對(duì)皮真菌、酵母菌(念珠菌屬、糠秕孢子菌屬、球擬酵
母菌屬、隱球菌屬)、雙相真菌和真菌綱有抑菌和殺菌作用;除蟲霉目外,對(duì)曲霉菌、申
可孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉菌屬的作用較弱。
酮康唑的作用機(jī)制主要為高度選擇性干擾真菌的細(xì)胞色素P-450的活性,從而抑制
真菌細(xì)胞膜上麥角固醇的生物合成。
丙酸氯倍他索屬強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇外用藥。作用迅速,具有較強(qiáng)的毛細(xì)血管收縮作用。
抗炎作用為氫化可的松的112.5倍,倍他米松磷酸鈉的2.3倍,氟輕松的18.7倍。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮膚涂抹1次,72小時(shí)內(nèi)血中未檢出(低于5ng/ml
的檢測(cè)限)。
丙酸氯倍他索外用后可通過完整皮膚吸收,主要在肝臟代謝,經(jīng)腎臟排出。 |
適應(yīng)癥 | 本品主要用于皮膚淺表真菌感染,如手癬、足癬、體癬、股癬等。 |
用法用量 | 取適量均勻涂擦患處。一日2次。療程:一般體股癬為2周,手足癬以3周為宜。 |
不良反應(yīng) | 1.常見紅斑、灼熱、瘙癢、刺痛或其他刺激癥狀,毛囊炎,皮膚萎縮變薄,毛細(xì)血
管擴(kuò)張等。
2.可見皮膚干燥、多毛、萎縮紋、對(duì)感染的易感性增加等。
3.長(zhǎng)期用藥可能引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿月臉、骨質(zhì)疏松等癥
狀。
4.偶可引起變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。 |
禁忌癥 | 對(duì)本品組成成分及其他吡咯類和皮質(zhì)激素類過敏者禁用。 |
注意事項(xiàng) | 1.避免接觸眼睛。
2.股癬患者,勿穿緊貼內(nèi)褲或化纖內(nèi)褲,宜穿棉織寬松內(nèi)褲。
3.足癬患者,浴后將皮膚擦干(特別趾間皮膚)。宜穿棉紗襪,每天更換。鞋應(yīng)透
氣。
4.為減少感染復(fù)發(fā),對(duì)念珠菌病、體癬、股癬和花斑癬,治療至少需2~4周,脂
溢性皮炎至少需4周或至臨床治愈。
5.由于本品含有的丙酸氯倍他索屬強(qiáng)效皮質(zhì)激素類藥,若長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用或采用
封包治療,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制,
部分患者可出現(xiàn)柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現(xiàn),因此本品不能長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用,
亦不宜采用封包治療。
6.大面積使用本品不能超過2周;治療頑固、斑塊狀銀屑病,若用藥面積僅占體表
的5%~10%,可以連續(xù)應(yīng)用4周。每周用量均不能超過50g。
7.本品不能應(yīng)用于面部、腋部及腹股溝等皮膚折皺部位,因?yàn)榧幢愣唐趹?yīng)用也可造
成皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。
8.如伴有皮膚感染,必須同時(shí)使用抗感染藥物。如同時(shí)使用后,感染的癥狀沒有及
時(shí)改善,應(yīng)停用本品直至感染得到控制。
9.丙酸氯倍他索導(dǎo)致的全身不良反應(yīng)約為氟輕松的3倍,無水鈉潴留作用,有一定
的促進(jìn)鈉、鉀排泄的作用。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 1.孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用。禁止長(zhǎng)期、大面積或大量使用本品。
2.哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)暫停哺乳。 |
兒童用藥 | 小兒禁用。 |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 尚不明確。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 密閉,在涼暗處保存。 |
包裝 | |
有效期 | |