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硝酸異山梨酯注射液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名硝酸異山梨酯注射液
曾用名 
英文名ISOSORBIDE DINITRATE INJECTION
拼音名XIAOSUAN YISHANLIZHI ZHUSHEYE
藥品類別抗心絞痛藥
性狀本品為無色澄明液體。
藥理毒理本品的基本藥理作用是直接松馳平滑肌,尤其是血管平滑。粚γ(xì)管后靜 脈血管的舒張作用較小動脈更為持久。對心肌無明顯直接作用。由于容量血管舒 張,靜脈回心量減少,降低心臟的前負(fù)荷,同時外周阻力血管擴(kuò)張,血壓下降, 使左心室射血阻力減少,又使心臟后負(fù)荷下降。心臟前后負(fù)荷的降低使心肌耗氧 量減少。
藥代動力學(xué)經(jīng)靜脈給藥,迅速分布至全身,在心臟、腦組織和胰腺中含量較高,脂肪組 織、皮膚、大腸、腎上腺和肝臟含量較低,血漿蛋白結(jié)合率低。經(jīng)至肝臟時,大 部分藥迅即被代謝成活性產(chǎn)物2-單硝酸異山梨酯和5-單硝酸異山梨酯,腎臟是 其主要排泄途徑,其次為膽汁排泄。
適應(yīng)癥主要適用于心絞痛和充血性心力衰竭的治療。
用法用量靜脈滴注: 最適濃度:1支10ml安瓿注入200ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖液中, 或者5支5ml安瓿注入500ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖液中,振搖數(shù)次, 得到50μg/ml的濃度;亦可用10ml安瓿5支注入500ml輸液中,得到100μg/ml 的濃度。 藥物劑量可根據(jù)病人的反應(yīng)調(diào)整,靜脈滴注開始劑量30μg/min,觀察0.5~ 1小時,如無不良反應(yīng)可加倍,一日1次,10天為一療程。
不良反應(yīng)和其它硝酸鹽類藥物一樣,在使用過程中特別是在給藥初期可能會因血管擴(kuò) 張,出現(xiàn)頭痛惡心等癥狀。
禁忌癥禁用于貧血、頭部創(chuàng)傷、腦出血、嚴(yán)重低血壓或血容量不足和對硝酸鹽類藥 物敏感的患者。
注意事項使用過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的心率和血壓。對甲狀腺功能減退,營養(yǎng)不良, 嚴(yán)重的肝或腎臟疾病及體重過低者也應(yīng)謹(jǐn)慎注意。
孕婦及哺乳期婦女用藥除非醫(yī)生認(rèn)為非常必要,本品不應(yīng)用于孕婦和哺乳期婦女。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用尚不明確。
藥物過量 
貯藏陰涼處防凍、密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名硝酸異山梨酯
化學(xué)名1,4,3,6-二脫水-D-山梨醇二硝酸酯
拼音名XIAOSUAN YISHANLIZHI
英文名ISOSORBIDE DINITRATE
CAS No.87-33-2
結(jié)構(gòu)式
分子式C6H8N2O8
分子量236.14
規(guī)  格(1)5ml:5mg (2)10ml:10mg (3)100ml:10mg (4)200ml:20mg
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