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巴曲酶注射液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名巴曲酶注射液
曾用名 
英文名BATROXOBIN INJECTION
拼音名BAQUMEI ZHUSHEYE
藥品類別腦血管病用藥
性狀本品為無色澄明液體。
藥理毒理本品能降低血中纖維蛋白原的含量。靜脈給藥后,能降低全血粘度、血漿粘度,使 血管阻力下降,增加血流量。
藥代動(dòng)力學(xué)1. 吸收:靜脈給藥,呈現(xiàn)一室模型方式。健康成年人靜脈點(diǎn)滴給藥,每次10BU, 隔日一次,共三次,測(cè)定半衰期:首次給藥為5.9小時(shí);第二次給藥為3.0小時(shí);第 三次給藥為2.8小時(shí)。與初次給藥相比,第二次給藥后的半衰期隨纖維蛋白原濃度的 下降而縮短,在纖維蛋白原濃度恢復(fù)后給藥半衰期與初次給藥相同。 2. 分布:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明用Wistar大白鼠,靜脈注射125I-batroxobin,檢查體內(nèi)分布 情況,結(jié)果在肝、腎中分布較高;血液、脾、肺中亦有分布;腦、脂肪、肌肉中分 布較低;雌雄性別間無顯著分布差異;胎兒有一過性肝功能障礙的現(xiàn)象。 3. 排泄:健康成年人靜脈給藥(10BU)后,大部分代謝產(chǎn)物由尿排出。
適應(yīng)癥1. 急性腦梗死; 2. 改善各種閉塞性血管病(如血栓閉塞性脈管炎、深部靜脈炎、肺栓塞等)引起的缺 血性癥狀; 3. 改善末梢及微循環(huán)障礙(如:突發(fā)性耳聾、暈動(dòng)病)。
用法用量成人首次劑量通常為10BU,維持量可視病人情況酌情給予,一般為5BU,隔日一 次,藥液使用前用100ml以上的生理鹽水稀釋,靜脈點(diǎn)滴1小時(shí)以上。 下列情況首次使用量應(yīng)為20BU,以后維持量可減為5BU: 1. 給藥前血纖維蛋白原濃度達(dá)400mg/dl以上時(shí)。 2. 突發(fā)性耳聾的重癥患者。 通常療程為一周,必要時(shí)可增至3周;慢性治療可增至6周,但在延長期間內(nèi)每次 用量減至5BU隔日點(diǎn)滴。 急性腦梗塞患者,首次劑量為10BU,另二次各為5 BU,隔日一次,共三次。使用 前用250ml生理鹽水稀釋,靜脈點(diǎn)滴1小時(shí)以上。此后應(yīng)有其他治療腦梗塞藥物繼續(xù)治 療。
不良反應(yīng)不良反應(yīng)多為輕度,主要為注射部位出血、創(chuàng)面出血、頭痛、頭暈耳鳴,偶有輕度 皮下瘀斑、鼻衄、惡心、嘔吐、上腹不適、皮疹、發(fā)熱、血GOT、GPT、BUN、Cr升 高及尿潛血陽性。罕有引起休克的情況,故應(yīng)仔細(xì)觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)終止給藥,并 采取輸血等妥當(dāng)?shù)拇胧?/td>
禁忌癥下列患者禁用: 1. 有出血患者(出凝血障礙性疾病、血管障礙所致出血傾向,活動(dòng)性消化道潰瘍, 疑有顱內(nèi)出血者等); 2. 新近手術(shù)患者; 3. 有出血可能的患者(內(nèi)臟腫瘤、消化道憩室炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、重癥 高血壓、重癥糖尿病者等); 4. 正在使用具有抗凝作用及抑制血小板機(jī)能藥物(如阿斯匹林)者和正在使用抗 纖溶性制劑者; 5. 用藥前血纖維蛋白原濃度低于100mg/dl者; 6. 重度肝或腎功能障礙及其它如乳頭肌斷裂、心室中隔穿孔、心原性休克、多臟 器功能衰竭癥者。 7. 對(duì)本制劑有過敏史者。
注意事項(xiàng)1. 本制劑具有降低纖維蛋白原的作用,用藥后可能有出血或止血延緩現(xiàn)象。因此, 治療前及治療期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行血纖維蛋白原和血小板凝集情況的檢查,并密切注 意臨床癥狀。首次用藥后第一次血纖維蛋白原低于100mg/dl者,給藥治療期間出現(xiàn) 出血或可疑出血時(shí),應(yīng)終止給藥,并采取輸血或其它措施。 2. 如患者有動(dòng)脈或深部靜脈損傷時(shí),該藥有可能引起血腫。因此,使用本制劑后, 臨床上應(yīng)避免進(jìn)行星狀神經(jīng)節(jié)封閉、動(dòng)脈或深部靜脈等的穿刺檢查或治療。對(duì)于淺 表靜脈穿刺部位有止血延緩現(xiàn)象發(fā)生時(shí),應(yīng)采用壓迫止血法。 3. 為使患者理解使用本制劑后發(fā)生出血的可能,因此必須將以下事項(xiàng)告知患者注 意: 1) 手術(shù)或拔牙時(shí),使用本制劑前應(yīng)和醫(yī)生討論。 2) 到其它醫(yī)院或部門就診時(shí),應(yīng)將使用本制劑的情況告知醫(yī)生。 3) 用藥期間應(yīng)避免從事可能造成創(chuàng)傷的工作。 4. 下列患者慎用: 1) 有藥物過敏史者; 2) 有消化道潰瘍史者; 3) 患有腦血管病后遺癥者; 4) 70歲以上高齡患者。 5. 妊娠期:妊娠或有妊娠可能性的婦女,應(yīng)在治療上的有益性大于危險(xiǎn)性時(shí)才 能使用。使用本品時(shí)應(yīng)避免與水楊酸類藥物(如:阿司匹林)合用。 哺乳期:一般應(yīng)避免使用本制劑;如果必須使用本制劑時(shí)應(yīng)停止哺乳。 兒童用藥:本制劑對(duì)兒童用藥后的安全性尚未進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。
孕婦及哺乳期婦女用藥 
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用 
藥物過量 
貯藏遮光、在5°C下保存(但應(yīng)避免凍結(jié))。
包裝0.5ml:5BU;每盒6支。
有效期 
主要成分
通用名巴曲酶
化學(xué)名 
拼音名 
英文名 
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格 
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