| 通用名 | 鹽酸布比卡因注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | BUPIVACAINE HYDROCHLORIDE INJECTION |
| 拼音名 | YANSUAN BUBIKAYIN ZHUSHEYE |
| 藥品類(lèi)別 | 局部麻醉藥 |
| 性狀 | 本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明溶液。（請(qǐng)注明不同濃度溶液的比重） |
| 藥理毒理 | 為酰胺類(lèi)長(zhǎng)效局部麻醉藥，其麻醉時(shí)間比鹽酸利多卡因長(zhǎng)2-3倍， 彌散度與鹽酸利多卡因相仿.對(duì)循環(huán)和呼吸的影響較小，對(duì)組織無(wú)剌激性，不產(chǎn)生高鐵血紅蛋白，常用量對(duì)心血管功能無(wú)影響，用量大時(shí)可致血壓下降，心率減慢。對(duì)β-受體有明顯的阻斷作用.無(wú)明顯的快速耐受性。母體的藥物血濃度為胎兒藥物血濃度的4倍。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 一般在給藥5-10分鐘作用開(kāi)始，15-20分鐘達(dá)高峰，維持3-6小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間. 本品血漿蛋白結(jié)合率約95%.大部分經(jīng)肝臟代謝后經(jīng)腎臟排泄，僅約5%以原形隨尿排出。 |
| 適應(yīng)癥 | 用于局部浸潤(rùn)麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。 |
| 用法用量 | (1)臂叢神經(jīng)阻滯，0.25%溶液，20-30ml或0.375&，20ml(50-75mg);
(2)骶管阻滯，0.25%，15-30ml(37.5-75.0mg)，或0.5%，15-20ml(75-100mg);
(3)硬脊膜外間隙阻滯時(shí)，0.25%-0.375%可以鎮(zhèn)痛，0.5%可用于一般的腹部手術(shù)等；
(4)局部浸潤(rùn)，總用量一般以175-200mg(0.25%，70-80ml)為限，24小時(shí)內(nèi)分次給藥，一日極量400mg;
(5)交感神經(jīng)節(jié)阻滯的總用量50-125mg(0.25%，20-50ml);
(6)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，常用量5-15mg，并加10%葡萄糖成高密度液或用腦脊液稀釋成近似等密度液.
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| 不良反應(yīng) | (1)少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等。如果出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng)，可靜脈注射麻黃堿或阿托品。
(2)過(guò)量或誤入血管可產(chǎn)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，一旦發(fā)生心肌毒性幾無(wú)復(fù)蘇希望.
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| 禁忌癥 | 本品過(guò)敏者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | (1)本品毒性較較利多卡因大4倍，心臟毒性尤應(yīng)注意，其引起循環(huán)衰竭和驚厥比值較小(CC/CNS=3.7±0.5)，心臟毒性癥狀出現(xiàn)較早，往往循環(huán)衰竭與驚厥同時(shí)發(fā)生，一旦心臟停搏，復(fù)蘇甚為困難.
(2)局部浸潤(rùn)麻醉兒童用0.1%濃度.
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
| 兒童用藥 | 12歲以下小兒慎用. |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 與堿性藥物配伍會(huì)產(chǎn)生沉淀失去作用.
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| 藥物過(guò)量 | 使用時(shí)不得過(guò)量，過(guò)量可致高血壓、抽搐、心搏驟停、呼吸抑制及驚厥。 |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存. |
| 包裝 | (1)5ml:12.5mg (2)5ml:25mg (3)5ml:37.5mg |
| 有效期 | |
