全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)要點
基層實踐基地6個月)
通過在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)直接參加全科醫(yī)療實踐、居民健康管理和公共衛(wèi)生實踐，樹立以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎(chǔ)的觀念，培養(yǎng)為個體與群體提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、人性化服務(wù)的能力；基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團(tuán)隊合作的能力；結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、開展科研教學(xué)工作的能力。
培訓(xùn)形式包括在基層帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下從事全科醫(yī)療和公共衛(wèi)生實踐；集中授課；案例討論；教學(xué)研討會；社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查等。
1.全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理論
(1)全科/家庭醫(yī)學(xué)的主要概念與原則
掌握：醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與健康觀的理論，全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療、全科醫(yī)生概念，全科醫(yī)療的基本原則；全科醫(yī)學(xué)對個人、家庭和社區(qū)進(jìn)行綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性一體化照顧的理論。
熟悉：全科醫(yī)師的角色與素質(zhì)要求、全科醫(yī)療與�？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系。
了解：全科醫(yī)學(xué)的歷史起源，全科醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系，國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)發(fā)展概況，我國發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的必然性、迫切性、特點與可行途徑。
(2)全科醫(yī)師的臨床思維與工作方式 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 jfsoft.net.cn
掌握：以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎(chǔ)、預(yù)防為導(dǎo)向的基本原則和方法；全生命周期保健原則和內(nèi)容。
熟悉：生命周期各階段的主要疾病的社區(qū)規(guī)范化管理。
了解：生物醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)勢與缺陷、全科醫(yī)療成本效益原則及其與醫(yī)療保障體系的銜接。
(3)常見慢性非傳染性疾病健康管理與評價
掌握：慢性非傳染性疾病的全科醫(yī)療管理技能，包括主要慢性非傳染性疾病的常見危險因素及評價，篩檢原則與方法；社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性非傳染性疾病防治
原則、規(guī)范化管理與評價。
(4)健康檔案
掌握：健康檔案的建立和使用。
熟悉：基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的信息系統(tǒng)及其使用。
(5)健康教育
掌握：健康教育的基本概念,健康教育常用方法及其特點，居民健康教育的計劃、實施、評價方法。
(6)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的基本技術(shù)
掌握：資料收集與整理的基本方法。
熟悉：計數(shù)資料和計量資料的分類及其基本統(tǒng)計分析方法；調(diào)查報告的撰寫及應(yīng)用。
(7)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理
掌握：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本知識和基本概念。
熟悉：常用的質(zhì)量評價指標(biāo)和管理原則。
了解：社區(qū)衛(wèi)生人力資源、財務(wù)和其他資源管理的基本方法。
2.全科醫(yī)療服務(wù)技能
(1)掌握
1)全科醫(yī)療接診方式的特點、通過良好的溝通與居民建立和諧信任關(guān)系的技巧。
2)健康檔案的書寫與使用。培訓(xùn)期間，每人至少完成20份不同健康問題的個人健康檔案，并能實行動態(tài)管理；家庭健康檔案10份，并進(jìn)行連續(xù)管理。
3)常見病的診斷和治療。急危重癥的識別與轉(zhuǎn)診。慢性非傳染性疾病的規(guī)范化管理。高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨質(zhì)疏松癥的
臨床特點與治療原則，一、二、三級預(yù)防措施及規(guī)范管理的基本技術(shù)；根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》管理高血壓和糖尿病。
4)健康教育技能。包括設(shè)計計劃方案，實施教育、咨詢、評價等活動；在培訓(xùn)期間參與5個以上健康問題的健康教育，獨立完成5次以上健康教育，時間不少
于1小時，聽眾不少于15人。
(2)熟悉
1)常見慢性非傳染性疾病的康復(fù)指征.
2)腫瘤、帕金森病、老年期癡呆、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病的臨床特點、治療原則、預(yù)防措施及社區(qū)管理。
3)焦慮癥、抑郁癥的診斷與處理，常見身心疾患的識別與處理；社區(qū)常見心理問題及睡眠障礙的問診技術(shù)及處理原則。
(3)了解
1)常用藥物的儲存方法。
2)膳食及疾病對藥物作用的影響。
3)應(yīng)用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本知識為病人合理用藥。
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