2014年四川省臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)亞�？颇I臟內(nèi)科培訓(xùn)細(xì)則

來源：本站原創(chuàng) 更新：2014/5/16 住院醫(yī)師考試論壇

2014年四川省住院醫(yī)師亞�？颇I臟內(nèi)科培訓(xùn)細(xì)則

腎臟內(nèi)科是一個主要從事各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球和腎小管疾病，以及各種原因?qū)е碌募薄?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023923_78046.shtml" target="_blank">慢性腎功能衰竭診斷、治療和預(yù)防的三級臨床學(xué)科。診治范圍主要包括：各種原發(fā)性腎小球腎炎、各種系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的腎小球和腎小管損傷、各種細(xì)菌、病毒、螺旋體和原蟲等致病微生物感染相關(guān)性腎炎和尿路感染性疾��；各種原因?qū)е碌募�、慢性腎小管和間質(zhì)損傷；各種原因?qū)е碌募�、慢性腎衰竭和腎臟功能衰竭替代治療（血液凈化、腹膜透析)、腎臟移植術(shù)后內(nèi)科藥物治療；以及各種遺傳性腎小球、腎小管疾病等。專科性強(qiáng)，并與眾多臨床學(xué)科（心血管內(nèi)科、風(fēng)濕科、內(nèi)分泌科、血液科、泌尿外科、病理科、影像學(xué)科等)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究（生物工程學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)等)聯(lián)系緊密。腎臟內(nèi)科受訓(xùn)醫(yī)師必須獲得內(nèi)科醫(yī)師資格（或接受內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后)方可接受本階段培養(yǎng)。腎臟內(nèi)科�？漆t(yī)師培養(yǎng)階段為期2年。

一、培養(yǎng)目標(biāo)
通過全面、系統(tǒng)、嚴(yán)格的培養(yǎng)，使受培訓(xùn)醫(yī)師在完成培訓(xùn)計劃以后，能夠系統(tǒng)掌握腎臟內(nèi)科疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和�？萍寄埽_(dá)到獨立從事診治腎臟內(nèi)科各項常見疾病的能力，并具有一定的教學(xué)、科研及外語能力。

二、培養(yǎng)方法
在腎臟內(nèi)科各專業(yè)組內(nèi)進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，提出具體需要掌握、熟悉和了解的內(nèi)容，并進(jìn)行階段性考核。
腎臟內(nèi)科專科醫(yī)師臨床輪轉(zhuǎn)時間安排

科室	時間（月)
病房醫(yī)學(xué).全在.線.提供.	10個月
血液凈化	6個月
腹膜透析	3個月
門診	2個月
實驗室	1個月
其他	2個月
總計	24個月

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
熟悉和掌握各種常見腎小球和腎小管疾病的臨床診斷、病理類型和藥物治療。熟悉和掌握腹膜透析、血液凈化治療原理、方法和適應(yīng)證。掌握常用腎臟疾病檢查方法的原理、操作和診斷。
（一)輪轉(zhuǎn)目的
1.病房
掌握：
腎病綜合征、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎的診斷、治療和并發(fā)癥預(yù)防。
常見腎小球疾病的病理分型。
急、慢性腎小管間質(zhì)腎炎的診斷和治療。
急、慢性腎功能衰竭的診斷和治療。
乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎。
熟悉：
腎穿刺適應(yīng)證。
腎小球疾病臨床病理分型和診斷。高血壓、糖尿病導(dǎo)致的腎臟損傷。原發(fā)系統(tǒng)性小血管炎導(dǎo)致的腎臟損傷，腎臟淀粉樣變性，流行性出血熱導(dǎo)致的腎臟損害。
了解：
腎穿刺操作。
高尿酸血癥腎臟損害，高鈣性腎病，低鉀性腎病醫(yī)學(xué).全在.線搜.集 . jfsoft.net.cn，溶血性尿毒癥綜合征，血栓性血小板減少行紫癜，多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的腎臟損傷，HIV導(dǎo)致的腎臟損傷。