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新疆2013年?谱≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科細(xì)則

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-11 住院醫(yī)師考試論壇

(四)臨床化學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:疾病狀態(tài)下三大代謝的病理、生理改變及其代謝物在相應(yīng)疾病診斷中的意義;肝、腎、胰腺功能檢查及心肌損傷檢查的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和臨床應(yīng)用;水、電解質(zhì)與酸堿平衡理論及失衡的判斷;常用臨床化學(xué)檢查項(xiàng)目的方法學(xué)原理、方法學(xué)評價(jià)和臨床意義;血清酶學(xué)理論 , 酶動力學(xué)法測定相關(guān)理論 , 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及方法學(xué)評價(jià);代謝物酶法及化學(xué)法測定相關(guān)理論及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì) , 方法學(xué)評價(jià);參考范圍和質(zhì)量控制的理論及應(yīng)用。
了解:血液氣體分析與酸堿平衡紊亂的診斷;小兒及妊娠婦女的生理代謝改變及相關(guān)臨床意義;某些疾病與遺傳表型的相關(guān)性及研究動態(tài);激素代謝與調(diào)節(jié)及其相關(guān)疾病。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)檢查項(xiàng)目及實(shí)踐例數(shù)要求

檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱

實(shí)踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)

各種生化標(biāo)本的核收、保存與處理

100例

自動生化儀的校準(zhǔn)①、操作②、保養(yǎng)③

①5次,②20次,③5次

生化質(zhì)控圖繪制X、SD、CV計(jì)算

2次

生化項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)①, 標(biāo)準(zhǔn)曲線繪制②, 方法學(xué)評價(jià)③

①2次,②2次,③1次

測定方法與操作:

 

  血清酶測定:

 

    丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

100次

    門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

100次

    堿性磷酸酶(ALP)

50次

    γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)

50次

    肌酸激酶(CK)

20次

    乳酸脫氫酶(LDH)

10次

    α-羥基丁酸脫氫酶(α-HBDH)

10次

    淀粉酶(Amy)

50次

    酸性磷酸酶(ACP)

10次

  肝功能試驗(yàn):

 

    總蛋白(TP)

100次

    白蛋白(ALb)

100次

    血漿蛋白電泳

10次

    總膽紅素(TBil)

50次

    結(jié)合膽紅素(DBil)

50次

    血氨

5次

  腎功能試驗(yàn):

 

    尿素(Urea)

50次

    尿酸(UA)

50次

    肌酐(Cr)

50次

    肌酐清除率(Ccr)

50次

    尿微量白蛋白

10次

  心肌損傷檢查:

 

    肌紅蛋白(Mb)

10次

    肌酸激酶同工酶MB(CK–MB)

10次

    心肌肌鈣蛋白I或T(cTnI/cTnT)

10次

  糖代謝檢查:

 

    葡萄糖(Glu)

100次

    葡萄糖糖耐量試驗(yàn)(OGTT)

10次

    胰島素及C肽測定

10~20次

  脂代謝檢查:

 

    甘油三酯(TG)

100次

    總膽固醇(TC)

100次

    高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

50次

    低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)

50次

    脂蛋白(a)LP(a)

10次

  電解質(zhì)測定:

 

    鉀(K)

50次

    鈉(Na)

50次

    氯(Cl)

50次

    二氧化碳(CO2)

50次

    鈣(Ca)

10次

    磷(P)

10次

    鐵(Fe)

10次

 。2)基本技能要求

檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱

實(shí)踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)

分析天平的規(guī)范操作①,維護(hù)與保養(yǎng)②

①5次,②2次

離心機(jī)的規(guī)范操作①, 維護(hù)與保養(yǎng)②

①10次,②2次

自動生化分析儀規(guī)范操作①、維護(hù)與保養(yǎng)②、檢測項(xiàng)目校準(zhǔn)

①20次,②3次,③5次

生化室內(nèi)及室間質(zhì)評法與數(shù)據(jù)分析①、問題分析和改進(jìn)措施

①2次 , ②5個

不同生化分析儀檢測的比對試驗(yàn)及評價(jià)

1次

  3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)檢查項(xiàng)目及實(shí)踐例數(shù)要求

檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱

實(shí)踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)

常用生化試劑配制(稱量,pH校正,配制,保存)

1次

載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B1(ApoB)、尿N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α–MG)、β2-微球蛋白(β2–MG)、乳酸(LA)、前白蛋白(PAB)、糖化血紅蛋白A1c (HbAlc)、β羥基丁酸(BHB)、四型膠原(IV–C)、離子鈣、轉(zhuǎn)鐵蛋白(TRF)、T3、T4、TSH

每項(xiàng)5次

脂蛋白電泳及高脂血癥分型

5例

 。2)臨床實(shí)踐技能要求
自動生化分析儀的程序設(shè)計(jì),≥3個項(xiàng)目。
自動電泳分析儀的應(yīng)用,血清及尿液蛋白電泳、同工酶電泳、脂蛋白電泳!3例。
參加內(nèi)科各專業(yè)查房和科巡診≥5次。
(3)外語、科研能力要求
翻譯專業(yè)外文文獻(xiàn)(≥800個單詞/2小時(shí))。

  寫1篇文獻(xiàn)綜述(≥2000 字)。

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