2013年北京中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化骨傷科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

2013年北京中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——骨傷科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

中醫(yī)骨傷科臨床常見疾病包括骨折、脫位、傷筋、內(nèi)傷、骨病等。學(xué)員需熟悉和掌握常見疾病的病因病機(jī)、診斷和治療。

(一)培訓(xùn)目標(biāo)

掌握中醫(yī)骨傷科相關(guān)的基礎(chǔ)知識、基本技術(shù)，在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練骨傷科辨證思維，熟悉中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的診療工作和常用輔助檢查方法，對少見或疑難病的診療和危急重癥的搶救原則和常用方法有初步的認(rèn)識和經(jīng)驗(yàn)。初步具備中醫(yī)骨傷科常見病多發(fā)病的臨床診療能力。

(二)培訓(xùn)方法

培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。學(xué)員主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

(三)培訓(xùn)內(nèi)容和要求

1．培訓(xùn)內(nèi)容

掌握：中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論；中醫(yī)骨傷科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證；中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)�。�頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病的病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則。

熟悉：骨傷科的常用檢查治療方法以及操作技術(shù)，相關(guān)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查方法；骨傷外用藥物使用包扎、外固定器材（夾板、石膏)的制作和使用，以及骨傷科疾病的針灸、理筋和整復(fù)手法的運(yùn)用。

了解：中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；骨傷科常見病、多發(fā)病的手術(shù)操作方法以及手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證；骨與關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的識別；皮膚牽引醫(yī)學(xué)全.在線jfsoft.net.cn，骨牽引，關(guān)節(jié)穿刺，腱鞘內(nèi)注藥等方法。

書寫：門、急診病歷20份，入院記錄（大病歷)10份。

2．培訓(xùn)要求

(1)學(xué)習(xí)病種要求

頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。

(2)臨床操作技術(shù)要求

常用方劑

七厘散、小活絡(luò)丹、陽和湯、烏頭湯、少腹逐瘀湯、四物止痛湯、血府逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、和營止痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復(fù)元活血湯、獨(dú)活寄生湯、麻桂溫經(jīng)湯、葛根湯、散瘀和傷湯、海桐皮湯、舒筋活血洗方、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹湯、虎潛丸、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五加皮湯。

常用中成藥

仙靈骨葆膠囊、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、活血止痛膠囊、骨通貼膏、頸復(fù)康顆粒、獨(dú)一味膠囊、青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥、舒筋活血丸（片)、頸舒顆粒、狗皮膏

醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)。

根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點(diǎn)，了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。

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