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2015湖南醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng)高級副主任醫(yī)師考試普通外科復(fù)習(xí)指導(dǎo)題

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/7/9 高級職稱考試論壇

2015湖南醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng)高級副主任醫(yī)師考試普通外科復(fù)習(xí)指導(dǎo)題

1、患者女,35歲,3年前因甲狀腺癌行甲狀腺右葉全切,左葉次全切除,Ⅵ區(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,半年后聲音恢復(fù)正常,術(shù)后口服甲狀腺素片1年。3個月前因頸部腫物再次就診,診斷為甲狀腺乳頭狀癌,頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,行甲狀腺左葉全切除,左頸淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后出現(xiàn)手足麻木,靜滴葡萄糖酸鈣,5?d后癥狀消失,術(shù)后行放療25次醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn,口服甲狀腺素片至今,現(xiàn)又因右頸部腫物行CT檢查,提示為甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。關(guān)于下一步的治療方案,正確的是
A.手術(shù)治療,清掃右頸淋巴結(jié)
B.131I治療
C.化療
D.術(shù)后行131I治療
E.術(shù)后口服甲狀腺素片

2、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)放射性核素掃描結(jié)果的分析,正確的是
A.單個“熱結(jié)節(jié)”常提示為高功能腺瘤
B.甲狀腺瘤可表現(xiàn)為“溫結(jié)節(jié)”
C.甲狀腺癌可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”
D.凡“冷結(jié)節(jié)”都提示為甲狀腺癌
E.甲狀腺癌可表現(xiàn)為“涼結(jié)節(jié)”

3、患者女,36歲,13年前因甲狀腺腫物行甲狀腺左葉全切除,右葉次全切除,中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù),病理證實為甲狀腺乳頭狀癌,3年前發(fā)現(xiàn)左頸部外側(cè)腫物。甲狀腺增強CT顯示左頸側(cè)方淋巴結(jié)腫大;細針穿刺懷疑轉(zhuǎn)移。
(1)、下一步治療方案是
A.甲狀腺右葉全切除+左頸側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.甲狀腺右葉全切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
C.僅做左側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
D.口服甲狀腺素片醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站jfsoft.net.cn,無需手術(shù)治療
E.放射性碘治療,無須手術(shù)
(2)、手術(shù)治療,行改良型頸側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后易出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括
A.Horner綜合征
B.飲水嗆咳
C.聲音嘶啞
D.耳部感覺障礙
E.吞咽困難

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