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2012年度河南省衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格腫瘤內科考試試題—頦下間隙感染

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-9 高級職稱考試論壇

2012年度河南省衛(wèi)生高級專業(yè)技術資格腫瘤內科考試試題—頦下間隙感染

頦下間隙感染
    【 感染來源 】
    1. 下唇、舌尖、口底、下頜前牙及牙周組織炎癥可直接匯于頦下淋巴結,引起頦下淋巴結炎;
    2. 頦下淋巴結炎繼發(fā)頦下間隙蜂窩組織炎。
    【 臨床表現(xiàn) 】
    1. 進展緩慢;
    2. 當淋巴結向結外擴散時,膿脹可波及整個頦下三角區(qū),皮膚充血、紅腫;
    3. 膿腫形成后局部皮膚紫紅,可有凹陷性水腫,波動感。
    【 治    療 】jfsoft.net.cn
    1. 全身抗炎治療;
    2. 膿腫形成后,可在頦下腫脹最突出處做橫行皮膚切口,分開頸闊肌至膿腔;
    3. 卻除病灶。

口底多間隙感染
    【 感染來源 】
    1. 下頜的根尖周炎,牙周膿腫,骨膜下膿腫,冠周炎,頜骨骨髓炎;
    2. 頜下腺炎、淋巴結炎、急性扁腺炎,口底軟組織和頜骨損傷。
    【 臨床表現(xiàn) 】jfsoft.net.cn
    1. 軟組織的副性水腫非常廣泛,水腫范圍可上及面頰部,下至頸部鎖骨水平;
    2. 腫脹區(qū)皮膚呈紫紅色,壓痛,明顯凹陷性水腫,無彈性;
    3. 膿腫形成可捫及波動感;
    4. 舌體抬高,舌尖可推至上、下前牙之間使前牙呈開牙合狀;
    5. 呼吸困難、不能平臥;
    6. 全身情況嚴重,由于機體中毒癥狀嚴重時,體溫反可不升,血壓下降,出現(xiàn)休克
    【 治    療 】醫(yī)學全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn
    1. 全身抗炎治療;
    2. 全身支持治療;
    3. 及時切開減壓及引流術,多經口外切開,充分分離至各個間隙,置引流條。

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