2014年湖南醫(yī)藥衛(wèi)生人才網(wǎng)兒內(nèi)科副主任醫(yī)師考試題庫(kù)(11)
51、1歲患兒,高熱、嘔吐10小時(shí),體溫40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,頸軟,咽充血,心肺(-),腹軟,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常規(guī):白細(xì)胞16×10 /L,中性粒細(xì)胞0.78,淋巴細(xì)胞O.22。腦脊液:外觀清亮,細(xì)胞數(shù)10×10 /L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。診斷為:化膿性腦膜炎(早期),為確診應(yīng)首選哪種檢查()
A.復(fù)查腦脊液找致病菌
B.血培養(yǎng)
C.咽拭子培養(yǎng)
D.頭顱CT
E.鹽水灌腸查大便常規(guī)
52、鱟珠溶解試驗(yàn)可間接證實(shí)腦脊液中存在哪些種病原菌()
A.病毒
B.結(jié)核菌
C.革蘭陰性細(xì)菌
D.真菌
E.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌
53、男,3歲,發(fā)熱、咳嗽2天,頭痛半天,伴嘔吐3次,非噴射性,腹瀉2次,稀水樣便。體查:體溫39℃,頸稍抗,雙肺呼吸音稍粗,未聞及口啰音醫(yī)學(xué) 全在.線提供jfsoft.net.cn,心、腹無(wú)異常,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位征。腦脊液:白細(xì)胞22×10 /L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考慮診斷為()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.真菌性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.多發(fā)性腦膿腫
54、腦性癱瘓中最常見的類型是()
A.痙攣型腦癱
B.手足徐動(dòng)型腦癱
C.混合型腦癱
D.共濟(jì)失調(diào)型
E.肌張力低下型腦癱
55、10歲男孩,發(fā)作性意識(shí)喪失伴四肢抽搐2年,服藥后2年未發(fā),已自行停藥。近1天出現(xiàn)有頻繁、連續(xù)抽動(dòng)。在2次發(fā)作間神志不清,就診時(shí)有頻繁抽搐伴昏迷醫(yī)學(xué) 全在.線提供jfsoft.net.cn。首先應(yīng)采用的治療是()
A.苯妥英鈉10mg/kg肌內(nèi)注射
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射15mg/kg
C.地西泮靜脈注射O.2~0.3mg/kg
D.副醛8~10ml保留灌腸
E.異戊巴比妥靜脈緩慢注射
參考答案:51、A 52、C 53、B 54、A 55、C
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