一、共用題干單選題（每個(gè)提問有1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道考題有2～6個(gè)提問，每個(gè)提問有五個(gè)備選答案，請選擇一個(gè)最佳答案。
（1-4題共用題干)
患者男，47歲，反復(fù)發(fā)作心前區(qū)痛，心電圖檢查
1．為了明確診斷還需要進(jìn)一步做的檢查(提示為期前收縮。靜息時(shí)99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像，心肌血流灌注未見明顯缺損。)
A．心功能測定
B．負(fù)荷試驗(yàn)心肌灌注顯像
C．18F-FDG PET顯像
D．心肌活檢
E．心肌酶譜分析
2．如果負(fù)荷試驗(yàn)心肌灌注顯像見前壁和前間壁心肌缺損，最可能的診斷是(提示為期前收縮。靜息時(shí)99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像，心肌血流灌注未見明顯缺損。)
A．心肌梗死
B．心力衰竭
C．心肌病
D．心肌瘢痕組織
E．冠心病可逆性心肌缺血
3．如果靜息和負(fù)荷試驗(yàn)心肌灌注顯像均為放射性分布缺損，則最可能的診斷是(提示為期前收縮。靜息時(shí)99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像，心肌血流灌注未見明顯缺損。)
A．心肌梗死醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn
B．心力衰竭
C．心肌病
D．冠心病可逆性心肌缺血
E．心肌炎
4．如果靜息和負(fù)荷心肌顯像提示有固定的分布缺損，冠狀動(dòng)脈造影提示有＞90％的狹窄，臨床準(zhǔn)備考慮行冠狀動(dòng)脈旁路移植或冠狀動(dòng)脈成形術(shù)時(shí)，還需要做的檢查是(提示為期前收縮。靜息時(shí)99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像，心肌血流灌注未見明顯缺損。)
A．18F-FDG PET心肌代謝顯像
B．201Tl負(fù)荷心肌顯像
C．CT冠狀動(dòng)脈造影
D．運(yùn)動(dòng)心電圖
E．核素心血池顯像
正確答案:1．B；2．E；3．A；4．A
（5-7題共用題干)
患者男，31歲。主因“咳嗽、咳痰半年，發(fā)熱伴乏力20余天”入院。查體：心前區(qū)無隆起，心尖搏動(dòng)位于第5肋間左鎖骨中線外1 cm，可觸及抬舉樣心尖搏動(dòng)，胸骨左緣第2肋間可聞及震顫，心界位于第5肋間左鎖骨中線外1 cm，心率96次/min，心律齊，心音有力，肺動(dòng)脈聽診區(qū)可聞及粗糙的連續(xù)性雜音，二尖瓣聽診區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音，未聞及心包摩擦音。無水沖脈、奇脈、槍擊音。
5．首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A．心電圖
B．胸部X線片
C．血培養(yǎng)
D．超聲心動(dòng)圖
E．胸部CT
6．最可能的診斷是(提示 超聲心動(dòng)圖顯示降主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間存在一交通支，血流多普勒可顯示連續(xù)的左向右分流。)
A．動(dòng)靜脈漏
B．房間隔缺損
C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D．乏氏竇瘤破裂
E．主動(dòng)脈狹窄并關(guān)閉不全
7．如果血培養(yǎng)陰性，臨床高度懷疑感染性心內(nèi)膜炎，經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖未明確顯示贅生物，為明確診斷需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn
A．心臟多排CT
B．心臟磁共振成像
C．心血池掃描顯像
D．經(jīng)胸實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖
E．經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖
正確答案:5．D；6．C；7．E
