血清學檢查：
1)血清抗-HAV-IgM陽性即可確診為甲型肝炎。醫(yī),學,全,在,線,提,供
jfsoft.net.cn急性期和恢復期雙份血清抗-HAV總抗體(主要是IgG)有4倍以上升高亦可診斷為本病。
2) 糞便、血清或肝組織中發(fā)現(xiàn)HAV顆粒、HAV Ag或HAV RNA可確診為甲型肝炎。
B型超聲波檢查：B超檢查有助于了解肝脾大小及肝內、外梗阻性黃疸的鑒別診斷。
【 鑒別診斷 】
1. 應與其他原因引起的肝炎如非肝炎病毒引起的肝炎、感染中毒性肝炎、藥物性肝損害、
酒精性肝炎等相鑒別。
2. 黃疸型肝炎尚應與
溶血性黃疸、肝外梗阻性黃疸相鑒別；
3. 本病與乙型、丙型、丁型、
戊型病毒性肝炎的鑒別，除參考流行病學資料外，主要依據(jù)
血清病毒標志物的檢測。醫(yī),學.全,在.線
jfsoft.net.cn 【 治療原則 】
一般治療：早期臥床休息，直至黃疸消退。飲食清淡、易于消化。消化道癥狀明顯而不能進食者，可靜脈補液，給予
葡萄糖、電解質液體及
維生素C等。禁酒，禁用損害肝臟的藥物。
護肝、退黃治療：一般對癥治療即可，亦可選用
強力寧、
門冬氨酸鉀鎂或
還原型谷胱甘肽(TAD)。淤膽型肝炎可選用苯
巴比妥鈉或腎上腺皮質激素，但后者只在其他療法無效時應用。
中醫(yī)中藥治療：中藥以清熱利濕為主。有黃疸者用
茵陳蒿湯加減，淤膽型肝炎可用涼血活血中藥。
【 預 防 】
jfsoft.net.cn管理傳染源：做好疫情報告及疫源地消毒。隔離病人至發(fā)病后3周。兒童接觸者應進行醫(yī)學觀察45天。
切斷傳播途徑：是預防本病的重要環(huán)節(jié)。搞好個人和集體衛(wèi)生，養(yǎng)成餐前便后洗手習慣，實行分餐制，加強水源、飲食、糞便管理，做好食具消毒及水產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督等。
保護易感人群：
jfsoft.net.cn主動免疫：減毒活疫苗和滅活疫苗均已在臨床應用。前者只需接種一次，如接種二次（0、12月)，效果更好。后者一般接種二次（0、6月)；
被動免疫：對密切接觸的易感人群，可用人
丙種球蛋白, 劑量：學齡前兒童1ml，學齡兒童2ml，成人3ml。注射時間越早越好，不宜遲于感染后7～10天。
2012年高級職稱各省考試信息》》
2012年考試沖刺！醫(yī)學高級職稱考試題庫下載！
上一頁 [1] [2]
