2012年度醫(yī)學高級職稱資格普通外科學考試復習案例分析題(一)
男,42歲,因胰頭癌行WhipplE手術,術后第1天腹腔引流管中有少許血液流出,50ml,第2天80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等,急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。醫(yī)學全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn
1.★該可能病人出現(xiàn)了什么問題
A.止血不徹底或血管結扎欠妥 B.血管結扎處缺血壞死 C.結扎線脫落
D.局部感染后組織壞死 E.內(nèi)出血和休克
本題正確答案:E
題解:晚期出血由于血管結扎處缺血壞死、結扎線脫落或局部感染后組織壞死,累及較大血管所致。少量滲血,經(jīng)更換敷料,加壓包扎給予止血劑即可止血。如病人有內(nèi)出血和休克表現(xiàn),醫(yī)學全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn應立即快速補液、輸血,并立即手術止血。
2.★對該病人的處理正確的是
A.急查血常規(guī) B.快速補液 C.剖腹探查 D.必要時輸血 E.以上都對
本題正確答案:E
題解:少量滲血,經(jīng)更換敷料、加壓包扎給予止血劑即可止血。如病人有內(nèi)出血和休克表現(xiàn),應立即快速補液、輸血,并立即手術止血。