2012年度衛(wèi)生系列高級職稱婦產(chǎn)科專業(yè)實(shí)踐能力測試復(fù)習(xí)資料(二)
病理:
1.宮頸糜爛:宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)域。糜爛分度 輕度<1/3,中度1/3—2/3,重度>2/3;糜爛深淺——單純型、顆粒型、乳突型。
2.宮頸肥大
3.宮頸息肉
4.宮頸腺囊腫:新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管致管口阻塞。一般發(fā)生在宮頸糜爛的愈合過程。
5.宮頸粘膜炎—又稱宮頸管炎。
臨床表現(xiàn)及體征
臨床表現(xiàn):慢性宮頸炎的主要癥狀是陰道分泌物增多,分泌物呈乳白色粘液狀,有時(shí)呈淡黃色膿性,可有血性白帶和性交后出血,當(dāng)炎癥延宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔,可又腰骶部疼痛下腹墜痛。也可無任何臨床表現(xiàn)。體征包括宮頸糜爛,納囊,肥大,息肉及宮頸管炎。jfsoft.net.cn
診斷 癥狀、體征、宮頸刮片、宮頸管吸片、陰道鏡檢查及活檢。
鑒別診斷 與CIN,Ca,宮頸結(jié)核及宮頸尖銳濕疣等
治療
1.物理治療 如:激光、電熨、冷凍、微波、紅外線凝結(jié)療法等。
2.手 術(shù) 息肉摘除、宮頸錐形切除術(shù)、宮頸環(huán)行切除術(shù)醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理jfsoft.net.cn
3.藥物治療 宮頸糜爛與病毒及沙眼衣原體感染有關(guān),可誘發(fā)宮頸癌。重組人-2а干擾素(奧平)外用,QN X 7d