中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2019年第1期
2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束，我們也及時的對考試做出了總結(jié)，醫(yī)學(xué)全,在.線網(wǎng).站搜.集整體來說模擬試卷與2018年考試的分值和科目安排基本是一樣的。下面是2018年的考情分析，希望對考生們有所幫助。
第一單元科目重點、出題點-最易得分點，保證在110分以上。
這一單元考察了中基、中診、中藥三個科目，每個科目各占50分，A1題和B型題基本上各占一半，與往年相比減少了西醫(yī)科目。整體題目簡單，非常基礎(chǔ)，是提分單元。這些基本上都是基礎(chǔ)性的內(nèi)容，整體反饋不難，容易提分，值得注意的是中醫(yī)診斷學(xué)考察了A2題，也就是病例題。其實就是我們學(xué)習(xí)的八綱辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血、三焦等辯證內(nèi)容。例如：
患者露天睡覺后出現(xiàn)脘腹疼痛，嘔吐，腸鳴腹瀉，苔白潤，脈弦緊，其辯證是
A.風(fēng)yin證
B.傷寒證
C.濕yin證
D.暑yin證
E.中寒證
答案：E
還有就是有一些偏的知識點，屬于拉開差距的內(nèi)容，有精力的話還是要注重平時學(xué)習(xí)的積累，不要只背重點，要全面兼顧。根據(jù)分值比例，有的放矢，從全局出發(fā)，把握重點，掌握難點。
第二單元的科目重點出題點—西醫(yī)內(nèi)容多，更加側(cè)重臨床
這一單考察了方劑學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。整體來看西醫(yī)內(nèi)容占大部分，而且難度比較大。其中方劑學(xué)占到40分，比較基礎(chǔ)，考察還是以功用、主治、組成為主，主要是對比考察的形式。診斷學(xué)基礎(chǔ)占到35分左右，題目考察的比較基礎(chǔ)，以癥狀學(xué)、檢體診斷、實驗室診斷為主，心電圖的內(nèi)容考察了5分左右。題目對于中醫(yī)考生來說有一定難度。西醫(yī)內(nèi)科學(xué)占到65分左右，而且病例題很多，占到40分左右。出題側(cè)重點：疾病的臨床表現(xiàn)、病因、治療、判斷指標(biāo)、使用藥物等，知識點零散，但是知識表淺，結(jié)合臨床經(jīng)驗不難理解。增加A2型題目，且難度有所增加，涉及對疾病的理解，這部分內(nèi)容較難，結(jié)合自身情況有選擇的學(xué)習(xí)。同時還增加了大量的A3/A4這種大病例題目，一道題考察辨病、治療、發(fā)病機制或者預(yù)防調(diào)護等內(nèi)容，要求我們對疾病有全面的了解�？荚囑厔菥褪歉鼈�(cè)重臨床，大家在以后的學(xué)習(xí)中要重視起來。以后西醫(yī)內(nèi)科和診斷學(xué)基礎(chǔ)會有變難的趨勢，希望大家注意。
第三單元的科目重點出題點—考試重點、難點
這一單元考察了中醫(yī)內(nèi)科和針灸學(xué)。這是我們所占分值最高的兩個科目，其中中醫(yī)內(nèi)科90分，針灸學(xué)60，與往年相比就是增加了A3/A4的新題型，其他變化不大。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重點還是辨證論治，2018年考試難點在于題干更長，細(xì)節(jié)更多，選項辨識度較低�？剂瞬怀？嫉淖C型、病因病機、病理因素、部位。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)隨著臨床要求的提高，考題的臨床化，要求考生應(yīng)試綜合能力越來越強，所以一定要把中基、中診、中藥、方劑的基礎(chǔ)知識夯實。
針灸學(xué)出題側(cè)重點：①疾病治療的主穴和配穴以及選取經(jīng)脈，以中風(fēng)、崩漏、胃痛、牙痛、眩暈、感冒、嘔吐、月經(jīng)過少為主。例如：心絞痛寒邪凝滯的配穴為？治療面癱選取什么經(jīng)脈合適？②穴位定位，例如：臍上三寸的腧穴是？③腧穴主治特點；④五輸穴五行屬性與穴位對應(yīng)關(guān)系；還有特定穴的考察包括：郄穴、八脈交會穴等。⑤穴位治療疾病的操作方法。⑥涉及了耳穴、電針等內(nèi)容。
第四單元的科目重點出題點—臨床科目、難點
這一單元考察了中醫(yī)外婦兒科以及傳染病和衛(wèi)生法規(guī)。其中外婦兒各占40分，傳染病占到20分，衛(wèi)生法規(guī)10分。變化同樣是新題型的出現(xiàn)以及病例題的增加。傳染病分值有所下降，題目難度一般，但考察知識點比較瑣碎。
其中外婦兒臨床科目出題點側(cè)重：①考察證型對應(yīng)方劑，占有分值大概在25分左右。出題方式以給出證型判斷方劑為主，還有就是直接給出疾病證型判斷方劑，根據(jù)反饋今年考試A2型題題干加長，選項迷惑度也加大，難度大幅增加。②治法、治則，占有25分左右，以治法為主。A1型題給出證型判斷治法，A2型題主要是給出病例確立治法，一般我們根據(jù)“法從證出”的原理都可以推出治法，但是今年考試選項相似度上升，選擇起來會更難。③判斷證候，占有10分左右。根據(jù)題干判斷屬于哪種證型，相對來說比較簡單，只要有扎實的中診基礎(chǔ)，是很容易做出來的，也是重要的提分項，希望大家能夠抓住。④判斷疾病，給出疾病的特點，判斷疾病，占有5分左右，以外科和兒科為主。⑤主癥特點，占有10分左右，通過題干提供的疾病或者證型，選擇對應(yīng)的臨床表現(xiàn)，這部分內(nèi)容需要大家對證型的了解。⑥病變臟腑或者病位，占有5分，需要理解的基礎(chǔ)上硬性記憶。⑦外科還會考察手術(shù)治療以及外治法。⑧兒科學(xué)涉及到西醫(yī)的治療，需要注意�？傮w來說A2型題數(shù)量和難度均增加，新題型難度有需要對疾病有個整體把握，但是相對簡單。這就需要我們對疾病掌握更牢固，希望大家做好充足的準(zhǔn)備。
整體來說今年考試中醫(yī)基礎(chǔ)部分難度不大，臨床科目難度加大；西醫(yī)內(nèi)容難度比較大。希望大家可以根據(jù)以上內(nèi)容結(jié)合自身情況制定出屬于自己的學(xué)習(xí)計劃，有的放矢。提前預(yù)祝大家2019年考試順利！
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