11.劇烈嘔吐后出現(xiàn)嘔血的情況強烈提示
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.食管賁門黏膜撕裂綜合征
E.食管癌
【答案】D
解析：食管賁門黏膜撕裂綜合征典型病例表現(xiàn)為先有干嘔或嘔吐，隨后嘔血，一般腹痛不明顯，僅表現(xiàn)為無痛性出血。
12.急診肝衰竭實驗室檢查一般不會出現(xiàn)的結果是
A.轉氨酶增高
B.膽紅素增高
C.凝血酶原時間縮短
D.血肌酐增高
E.纖維蛋白原減少
【答案】C
解析：急性肝衰竭實驗室檢查特點：①轉氨酶可升高；②血膽紅素增高；③白細胞常增多；④電解質異常如低鈉、高鉀或低鉀、低鎂；⑤多為代謝性酸中毒；⑥血肌酐和尿素氮可能增高；⑥凝血酶原時間延長，纖維蛋白原、血小板減少。
13.治療急性肝衰竭時，應限制使用的藥物是
A.支鏈氨基酸
B.葡萄糖注射液
C.谷氨酸鈉
D.脂肪乳劑
E.乳果糖
【答案】D
解析：急性肝衰竭治療可適量輸新鮮血、血漿和清蛋白，輸注葡萄糖以補充能量�？奢斎胫ф湴被�，而限用一般的氨基酸合劑，不用脂肪乳劑。醫(yī)學全在線網站jfsoft.net.cn口服乳果糖保持大便通暢。口服腸道抗菌藥，減少腸內菌群。靜點乙酰谷氨酰胺，谷氨酸或酪氨酸，以降低血氨。
14.應激性潰瘍出血時錯誤的治療是
A.使用H2受體拮抗劑
B.使用胃粘膜保護劑
C.經胃管灌注止血藥物
D.胃鏡下止血治療
E.行胃壁切開電灼止血
【答案】E
解析：應激性潰瘍出血治療方法包括：1.藥物治療：H2受體拮抗劑、PPI、胃黏膜保護劑等；2.非手術療法：經胃管灌注止血藥物，靜滴西咪替丁，經內鏡止血，栓塞治療；3.手術治療：以選擇性迷走神經切斷加胃竇切除或次全胃切除為常用術式。)
15.胃潰瘍常好發(fā)于
A.賁門部
B.胃底部
C.胃大彎
D.胃小彎
E.胃體后壁
【答案】D
解析：胃潰瘍好發(fā)于胃角或胃竇小彎；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁較后壁多見。
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