【中藥學(xué)】
研末沖服，不入煎劑的藥物是（)
B.礞石
C.琥珀
D.大戟
E.三七
學(xué)員提問：為何選C不選A？
答案及解析：本題答案選C.
您好，雞內(nèi)金是可以入煎劑的，其用法是煎服，3～10g；研末服，每次1.5～3g.研末服效果優(yōu)于煎劑。
而琥珀的用法：研末沖服，不入煎劑。
故本題答案選C.
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
癇病心腎虧虛證的代表方為天王補(bǔ)心丹合（)
A.左歸丸
B.右歸丸
C.八珍湯
D.左歸飲
E.右歸飲
學(xué)員提問：左歸丸與右歸丸的區(qū)別？
答案及解析：本題選A.
左歸丸與右歸丸，左歸飲與右歸飲是四種常用的補(bǔ)腎藥，【方源】同為《景岳全書》，而組成，功效卻各有不同，主要區(qū)別為
1、組方區(qū)別：
左歸丸由熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、懷牛膝、龜板膠等八味藥物組成。
右歸丸由熟地、山藥、山萸肉、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、當(dāng)歸、川附子、肉桂、杜仲炭等十味藥物組成。這兩種藥的前6味均相同醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn，實(shí)際上右歸丸是將左歸丸去掉部分滋陰藥再增加若干種辛溫補(bǔ)陽(yáng)藥而成。
2、功效不同：
左歸丸功能為：滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。常用于真陰不足之癥；
右歸丸功能為：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填精益髓。常用于腎陽(yáng)不足之癥。
3、治療疾病不同：
1)左歸丸：
治療：癥見頭暈耳鳴，精神萎靡，記憶減退，兩眼昏花，腰膝酸軟，遺精陽(yáng)痿，舌體瘦而色淡紅，脈象沉細(xì)而尺部細(xì)弱等。又可治療腰痛綿綿不休，且伴有頭暈?zāi)垦�，耳鳴，腰膝酸軟無(wú)力，遺精盜汗，骨蒸潮熱，舌紅，脈細(xì)數(shù)等癥。
2)右歸丸：
常用于腎陽(yáng)不足、命門火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、陽(yáng)痿遺精、大便溏薄、尿頻而清等癥。治療：癥見形體瘦弱，短氣乏力，頭暈?zāi)垦�，面色無(wú)華，陽(yáng)痿精冷，腰膝酸軟，耳鳴脫發(fā)，牙齒松動(dòng)，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡胖潤(rùn)或有齒痕，脈沉細(xì)而尺弱等醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn。又可治療浮腫，腰膝酸軟沉重；陰囊冷濕，畏寒肢冷，小便量少而色清，舌質(zhì)淡而舌體胖，舌苔薄白，脈沉細(xì)弱等。
本題答案選A不選B.
【中醫(yī)兒科學(xué)】
風(fēng)寒瀉與脾虛瀉的鑒別診斷，以下各項(xiàng)中最重要的是（)
A.食欲不振
B.大便稀薄
C.大便不臭
D.腸鳴腹痛
E.精神不振
學(xué)員提問：為什么選D？
答案及解析：本題選D.
風(fēng)寒瀉
證候：大便清稀，中多泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，咳嗽，舌淡，苔薄白。
分析：調(diào)護(hù)失宜，感受風(fēng)寒，寒邪客于腸胃，寒凝氣滯，中陽(yáng)被困，運(yùn)化失職，故見大便清稀，糞多泡沫，臭氣不甚。風(fēng)寒郁阻，氣機(jī)不得暢通，故見腸鳴腹痛。惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，咳嗽，舌淡，苔薄白，均為風(fēng)寒外襲之象。
脾虛瀉
證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時(shí)輕時(shí)重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱。
分析：脾胃虛弱，清陽(yáng)不升，運(yùn)化失職，故大便稀溏，色淡不臭，時(shí)輕時(shí)重。脾胃虛弱，運(yùn)納無(wú)權(quán)，故多于食后作瀉。泄瀉較久，脾虛不運(yùn)，精微不布醫(yī)學(xué)全在線jfsoft.net.cn，生化乏源，氣血不足，故面色萎黃、形體消瘦、神疲倦怠、舌淡苔白、脈緩弱。
腸鳴腹痛是主要的鑒別診斷。
故本題答案選D.
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