導致急性胰腺炎的其他非主要原因 | |
3.胰管阻塞 |
● 胰管結石、腫瘤或胰管狹窄等引起胰管阻塞,當胰液分泌旺盛時胰管內壓增高,致使胰管小分支和胰腺泡破裂,胰液與消化酶滲入間質,引起。 |
4.手術與創(chuàng)傷 |
腹腔手術損傷胰腺組織與胰腺的血液供應引起。 |
5.內分泌與代謝障礙 |
● 高鈣血癥,可通過胰管鈣化,促進胰蛋白酶原激活和增加胰液分泌。 |
6.感染 |
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7.藥物 |
硫唑嘌呤、噻嗪類利尿藥、糖皮質激素、四環(huán)素、磺胺類等可直接損傷胰腺組織,使胰液分泌或黏稠度增加,引起。醫(yī).學.全.在.線jfsoft.net.cn |
8.其他 |
(二)臨床表現
分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎兩種類型。
癥狀
(1)腹痛——主要表現和首發(fā)癥狀!颈容^記憶】臨床表現應關注的重點,與膽絞痛比較。
【性質】可為刀割樣痛、鈍痛、鉆痛或絞痛,呈持續(xù)性,可有陣發(fā)性加;
【部位】多位于中上腹;
【放射】向腰背部呈帶狀放射,
【加重或緩解的因素】進食可加重。彎腰抱膝位可緩解。不能為胃腸解痙藥緩解。
(2)惡心、嘔吐和腹脹——嘔出食物和膽汁,吐后腹痛不減輕。
(3)發(fā)熱:
多數有中度以上發(fā)熱,持續(xù)3~5天。發(fā)熱持續(xù)一周以上不退或逐日升高、伴有白細胞計數升高者應懷疑有繼發(fā)感染,如胰腺膿腫等。
(4)低血壓或休克:
常在重癥胰腺炎時發(fā)生;颊呖沙霈F皮膚蒼白、煩躁不安、濕冷等;有極少數可突然發(fā)生休克,甚至發(fā)生猝死。
(5)水、電解質、酸堿平衡紊亂及代謝紊亂: