2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導：根尖病與牙病變的X線影像

根尖病的X線影像

①急性根尖周炎：早期無骨質(zhì)破壞，形成膿腫后，在患牙根尖部有不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，邊界不整齊，但范圍有限。

②慢性根尖膿腫：患牙根尖區(qū)邊界清楚，但不十分整齊，銳利的低密度透射，密度不均勻，根尖區(qū)骨硬板消失，外圍可見骨質(zhì)增生。

③根尖肉芽腫：位于患牙根尖的骨質(zhì)破壞的透射區(qū)醫(yī),學,全,在,線,提,供jfsoft.net.cn，形態(tài)規(guī)則，圓形或橢圓形，密度低，其直徑不超過1cm.周界清晰，但無密質(zhì)白線。

④根尖囊腫：在病源區(qū)根尖可見形狀規(guī)則、邊緣清晰銳利的低密度透射區(qū)，呈圓形或卵圓形。病源牙的根尖位于囊腔中，囊腔邊緣有一薄層致密的硬骨板。

⑤致密性骨炎：患牙的根尖區(qū)，骨小梁增粗、增多，骨密度增高，骨髓腔變窄。

⑥牙骨質(zhì)增生：患牙的牙根變粗大，也可見根尖呈球形增生。

⑦牙折：牙折線表現(xiàn)為不整齊如鋸齒狀的很細的線狀透射影，折線牙表面的連續(xù)性中斷，如牙折是在受傷后較長時間才進行X線攝片檢查，折斷線表示為一條整齊較寬的裂隙，兩斷面吸收變平滑。

牙病變的X線影像

①齲病：顯示為窩洞狀密度低影像。

②牙髓鈣化：有兩種X線征象醫(yī) 學全,在線.搜集.整理jfsoft.net.cn，局限者表現(xiàn)髓石，彌散性者表現(xiàn)為髓腔及根管鈣化。髓石可為圓形或針狀；彌散性鈣化X線表現(xiàn)為正常髓腔及根管影像完全消失。

③牙內(nèi)吸收：患者的髓腔擴大，呈圓形或卵圓形低密度透射影。

2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試復習指導專題