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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導:《答疑周刊》2012年第03期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-11 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中醫(yī)婦科學】

經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,胸脅乳房脹痛,月經(jīng)量少,色黯紅有血塊。其治療選方為

A.四物湯

B.少腹逐瘀湯

C.柴胡疏肝散

D.調(diào)肝湯

E.膈下逐瘀湯

學員提問:屬于哪一型呢?

答案及解析:本題答案為E。

本題患者證屬痛經(jīng),氣滯血瘀型。

主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,胸脅、乳房脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點,脈弦或弦澀有力。

證候分析:肝郁氣滯,瘀滯沖任,氣血運行不暢,經(jīng)前經(jīng)時,氣血下注沖任,胞脈氣血更加壅滯,"不通則痛",故經(jīng)行小腹脹痛拒按;肝氣郁滯,故胸脅、乳房脹痛;沖任氣滯血瘀,故經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊;血塊排出后,胞宮氣血運行稍暢,故腹痛減輕。醫(yī),學,全,在,線,提,供jfsoft.net.cn舌紫黯或有瘀點,脈弦或弦澀有力,也為氣滯血瘀之征。

治療法則:行氣活血,祛瘀止痛。

方藥舉例:膈下逐瘀湯。

祝您學習愉快!

【中醫(yī)內(nèi)科學】

痢下白多赤少,一般多重用

A.溫藥

B.寒藥

C.氣藥

D.血藥

E.補藥

學員提問:為何不選溫藥?

答案及解析:本題答案為C。

白多赤少是痢疾里濕重于熱的表現(xiàn),要重用行氣藥以化濕。即“行氣則后重自除,行血則便膿自愈!

故答案選擇C。

祝您學習愉快!

傳染病學

患兒5歲,8月中旬高熱、抽搐2小時來診,應(yīng)先查

A.血常規(guī)

B.糞便常規(guī)

C.尿常規(guī)

D.腦脊液

E.顱腦CT

學員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

懷疑該患兒為中毒型菌痢,故先做糞便常規(guī),查看鏡下是否有大量膿細胞或白細胞、吞噬細胞及紅細胞。故答案選擇B。醫(yī),學,全,在,線,提,供jfsoft.net.cn

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