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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科輔導(dǎo):乳腺增生

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-23 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

六、程度分期

1、乳腺增生(Ⅰ期乳腺增生):是乳腺的初期增生,多發(fā)生在25~35歲,癥狀表現(xiàn)較輕,屬于乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上,往往不被引起重視,不積極治療任其發(fā)展。其表現(xiàn)的癥狀可能就只是月經(jīng)前一個(gè)星期左右乳房出現(xiàn)疼痛感,而在月經(jīng)來之后此癥狀就消失。疼痛時(shí)間比較短(可能只有三四天的時(shí)間)。這個(gè)時(shí)期的治療也是最容易的,時(shí)間上也會(huì)比較短一些。 

2、乳腺小葉增生(乳腺小葉末梢導(dǎo)管擴(kuò)張癥,Ⅱ期乳腺增生):是乳腺初期增生的進(jìn)一步發(fā)展,從增生發(fā)展到乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,在檢查中常表現(xiàn)為小葉末梢導(dǎo)管擴(kuò)張的信息。癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重,屬于乳腺增生Ⅱ期;颊叩某R姲Y狀不僅僅是乳房疼痛,較Ⅰ期的疼痛癥狀,小葉增生期的乳房疼痛周期性不是那么強(qiáng),很多乳房疼痛則會(huì)于情緒變化有關(guān)系,生氣和勞累時(shí)都能明顯的感覺到乳房刺痛。另外疼痛還會(huì)輻射到肩部、背部等處,致使女性患者在做家務(wù)時(shí)間長或者是電腦工作者長時(shí)間工作會(huì)都會(huì)感到上肢酸痛。 

3、囊性增生(乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張合并上皮細(xì)胞增生癥,Ⅲ期乳腺增生):是乳腺二期增生的進(jìn)一步發(fā)展,多發(fā)生在40~55歲,癥狀表現(xiàn)非常嚴(yán)重,屬于乳腺增生Ⅲ期。囊性增生的惡變率在70%以上,也就是說比良性的纖維瘤的癌變機(jī)率都要高些,處于這個(gè)增生期的女性更應(yīng)該引起重視,積極治療和定期檢查是非常必要的。檢查時(shí)的表現(xiàn)可能會(huì)乳管有一些囊性擴(kuò)張,醫(yī),學(xué).全,在.線jfsoft.net.cn常見的也都伴隨有乳頭溢液,顏色多為黃綠色、棕色或血性,也有一些為無色的液體。

4、乳腺囊腫。á羝谌橄僭錾):乳腺導(dǎo)管細(xì)胞及上皮細(xì)胞大量堆積死亡,形成囊腫性腫塊,癌變率90%以上。

5、乳腺癌(Ⅴ期乳腺增生):多由囊性增生和囊腫進(jìn)一步發(fā)展而來,乳腺癌的腫塊大多數(shù)為無痛性的,并且患者自我檢查時(shí)都能發(fā)現(xiàn)腫塊的形態(tài)跟其他的腫塊不一樣。乳腺癌腫塊大多數(shù)為孤立性的單個(gè)腫塊,質(zhì)地屬于堅(jiān)硬,與周圍的組織界限不清。乳腺癌的治療方法大多數(shù)都是選擇手術(shù)切除,這又分為保乳治療、放射治療、全切手術(shù)治療等等。目前來說增生類的癌變機(jī)率總體上來說還是比較小的。有些家族性的乳腺癌患者容易患,另外就是有乳腺增生并且一直沒有進(jìn)行治療和改善致使病情發(fā)生惡化的多些;旧显谠錾A段就進(jìn)行治療的患乳腺癌的少一些。 

乳腺癌在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),必須要把體內(nèi)的癌細(xì)胞完全切除干凈,這樣手術(shù)的成功率才大一些。一旦發(fā)現(xiàn)在X檢查時(shí),鈣化已經(jīng)遍布整個(gè)乳房的話,這個(gè)時(shí)候進(jìn)行保乳手術(shù)恐怕就清除的不太干凈了。

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