52)第一站所有人在一個大會議室考病史采集和病例分析,挨得很近,我跟旁邊的病史采集居然是同樣的題目,都是面色蒼白,伴心悸3個月,病例分析我的是肺炎,他的是肺癌,只是我得太繁瑣,肺炎是肯定的,還有急性心衰,還有腹瀉,尿少,肌苷升高,血氣分析也不太好,我有點暈,病史采集還可以,病例分析有些猶豫,寫了四個診斷,最后剛要寫治療原則,就聽考官說時間到,只見他們瘋狂的開始收卷!就像秋風掃落葉。。!我趕緊寫了抗炎,抗心衰幾個字,不是很理想,估計最多20分這一站。
第二站進去有點緊張,他們一再要求我坐下,我也就坐下了,第一位考官問我主動脈關閉不全的病人周圍血管檢查(并要在真人上操作一下,帶我進考場的學生成了被檢查者),說完毛細血管搏動征,水沖脈,槍擊音之后,問我還有嗎?我說不知道了,他就告訴我說還要看一下脈搏,頸動脈搏動之類,又問我典型的聽診特點,聽診部位,我說是舒張期吹風雜音,他說應該是嘆氣樣的,我說是學放射的,沒接觸過臨床,他們就說,干放射的指導這些就不錯了!然后另一位老師讓我說說插胃管鼻飼,很簡單,我就一口氣說完了(不用實際操作),他問我還有嗎?我知道這是有遺漏,但想不起來了,還是有點緊張,他告訴我你沒準備插管用品啊,看來要扣2---3分了,最后的問題我早想到了,肯定是怎樣知道是否進入胃內?我說得很好,他們說不錯,就讓我出去了,我發(fā)現我是這組第一個出去的!出去之后等待第三站。
我是學影像的,對上機不是很怵,片子骨折和結腸癌沒問題,心電圖是典型的房顫和室早,醫(yī)德送分,兩個聽診有一個有些猶豫,不知道是選肺泡呼吸音增強還是濕羅音,最后知道還是這道題錯了,得了22分,我覺得應該拿滿分的!差一點,有點可惜。
這樣我覺得第二站應該可以拿到至少25分,這樣第一站拿13分應該是沒問題的,所以我想信我可以過!
總之運氣還可以,就是病例分析復雜點,如果嚴格判卷的話估計不會得分很高,我也不需要很高,給8分就可以,病史采集再得7分,我就應該及格了!只要這段時間大家好好看書看碟了,應該可以過的,沒問題,盡量不要緊張,越緊張越容易忘,比如我插胃管的物品準備就忘了。祝大家辛辛苦苦學習能有一個好結果!
下周正式開始向筆試發(fā)起沖擊!!
53)河北的中西醫(yī)技能
第一站:糖尿病,消渴(胃火幟盛)
第二站:1脾的觸診,2牙痛的針灸治療,3戴無菌手套
第三站:1頭暈5年,如何問診2痰濁阻肺型胸痹的癥狀、治療方法、
54)我的*模擬題(山東的)
我的第一關是053號*模擬題:感冒 風寒束表
第二關是003號*模擬題:腹壁反射 合谷 環(huán)跳 水溝 手術消毒
第三關是005號*模擬題:主訴腹痛腹瀉3天 水腫 水濕浸漬的癥狀 治法 方藥
55)今天下午13:30進考場。
然后到分組的教室,這里老師將把進來的人分成幾個組,并且讓每個人抽考*模擬題號我抽到的是67號,這個號也同時決定123站個站的題目,但是你還不知道具體是什么題目,還有老師發(fā)個信封,信封表面寫好考生的相關資料,里面裝有評分標準,你只能看一下,之后由導員交給沒個站考你的老師,由老師來給你打分,打分的時候往往會叫你出去,所以一般的人看不到你的分數,“熟人”就不一樣了,給分也不一樣
這樣折騰了快半個小時,也就是14:00進入第二站,進站的順序不是定好的,哪里考完了,就去哪里,一般是整組的人一起進去,然后大家都考完了,再一起出去。這個時候那個信封一直不在你手上,自然有人幫你拿。我第2站考的是換藥,相對簡單,還有主動脈瓣關閉不全的心前區(qū)視診,當時就有點暈了,之前在愛愛上看到了二尖瓣狹窄的視診,卻沒有去拓展開去復習,只好推了點東西說了,還有考官問,什么叫脈壓,減小 有什么臨床意義?也就亂說了些。這一站得了34分。
然后進入第二站,考的有心動過速,陣發(fā)性室上性心動過速,正常胸片,但開頭的病史說五年前有腸癌手術史,迷惑人,還好我沒上當。還考了個支氣管肺泡呼吸音加濕羅音。還有一個不知道,是心臟聽診方面,之前在愛愛上有看到,可是有聽說心臟聽診分值不多即使答錯了也沒什么,所以就沒看懂,后悔啊。這一站我扣了四分還是三分,忘了。
到了第一站,病史采集是潰瘍性腸炎,看過的。還就是宮外孕,失血性貧血,急性腹膜炎,嗎的,這一站時間不夠啊,有幾點沒答上。這里的分數不知道。
這次過關應該沒問題了。考完就他嗎的吸了支煙。。。爽
去他嗎的技能操作。壓力真的很大啊
有來過的同志可一定要把這里考的題目,一定要記得啊,都是考原題,變都不變一下。切忌。!
如果沒很全面的復習,或者有盲區(qū)的話,就看你的運氣了。
我有個同學就掛了!。!
在這里謝謝愛愛醫(yī)發(fā)帖的同志們。!謝謝啊
56)8號下午我技能考試
第一站:體格檢查——老年患者,腸梗阻,腹部觸診的要點?腹部腫瘤和炎性腫塊的觸診區(qū)別?腹部觸診發(fā)現腫 塊該用的手法?實際的腹部觸診操作
技能操作:右肩膿腫切開引流后一天后換藥(監(jiān)考的老頭態(tài)度及其惡劣,一直不陰不陽的冷眼看你,一點提示都沒有)。提問——創(chuàng)口有正常的肉芽組織該如何處理?
第二站:病例分析——女性30歲,突發(fā)右下腹痛6小時,40天前做過流產手術,一直陰道少量出血,查體見右下腹壓痛反跳痛,移濁(+),見子宮輕度糜爛,舉痛(+),尿妊娠試驗(+),血象高,血色素低
病史采集——女性46歲,反復排粘液樣血便伴左下腹痛3年
第三站:多媒體——肺部聽診是老慢支的患者右下肺的濕羅音;心臟聽診是二聯(lián)律;胸片更簡單,25歲男性,低熱2周,答案里只有右上肺結核符合;還有一張x片,只要你分清尺骨和橈骨就知道是哪個骨折;心電圖有兩張,一張是室前期收縮,還有一張是左心室肥厚;醫(yī)德醫(yī)風就不用說了吧?