第一站
操作:問題,血壓的測量方法(直接和間接法),然后在模擬人上測血壓。
接下來為隔離衣,天熱,考官也很體諒,說說就可以了。輕松過關(guān)。此站滿分38分。
第二站上機,有個圖不太準(zhǔn),在老師指點下答對。滿分27分。
第三站筆答,病史詢問為梗阻性黃疸(就是指導(dǎo)上的),病例分析為流腦,和指導(dǎo)上差不多,只是年齡變了。滿分為35分。
第一站
病史采集胸疼胸悶咯血
分析的是結(jié)腸癌
第二站
操作
第三關(guān)
輔查
感冒:氣虛
熱痹
肝陽上亢之眩暈
病史采集:女,38歲,腹痛腹瀉伴里急后重3天病史分析:胸部外傷后呼吸困難3天注意主要就是鑒別診斷要清楚查體:考官點三個腹部叩診:我的是胃泡,移濁及腎區(qū)叩診問了:胃泡鼓音是怎么形成的,其增強減弱的臨床意義是什么腎區(qū)叩痛說明什么問題操作:隔離衣電腦:胸片:氣胸,很清楚的心電圖:室早和急性心梗,不用定位肺聽診:右下肺濕羅音心臟聽診:二聯(lián)率腹部平片:升結(jié)腸癌醫(yī)德醫(yī)風(fēng):根據(jù)病情選藥,首先醫(yī)好病,再盡量為病人節(jié)。海
103號題
如下:
病史采集:男性,35歲 腹痛,寒戰(zhàn),高熱,皮膚黃染2天
病歷分析:冠心病 心絞痛 偶發(fā)室早 心功能三級。進(jìn)一步檢查(4分)
1.心電圖、心肌酶譜
2.床旁胸片、超聲心動圖
3.血糖、血脂、血電解質(zhì)、肝腎功能、血氣分析
1.心電監(jiān)護(hù)和一般治療:包括吸氧等
2.治療急性左心衰竭和止痛(嗎啡或哌替啶)
利尿劑、血管擴(kuò)張劑 1分
3.溶栓和抗凝治療
4.介入治療
基本操作:一個左側(cè)氣胸病人,一段病史,然后說胸穿抽氣的操作。
體格檢查:氣管的觸診問了兩個問題。一個是氣管右移見于什么疾?另一個是左側(cè)張力性氣胸病人,肺部的視觸扣聽可以見到什么異常的體征?
77號題
病史采集:厭油膩食,惡心嘔吐一周;
病例分析:甲亢
操作:安眠藥中毒洗胃
查體:測體溫 量血壓 腦膜刺激征
執(zhí)醫(yī)部分5號題!!
病史采集:食道癌
病例分析:高血壓性心臟病
體檢:頸部淋巴結(jié)的觸診
操作:眼部檢查
第一考站
問病史:自發(fā)性呼吸困難伴胸痛6小時。
病例分析:急腹癥,十二指腸潰瘍穿孔,早期休克。
第二考站:腹部觸診及胸部聽診
第三考站:左腕關(guān)節(jié)脫位,右下肺癌,室性期前收縮
第一站病歷胸痹(心痛)
第二站操作心臟聽診,如何定寸關(guān)尺
第三站喘證的診斷要點及問診,消渴的辨證,醫(yī)生收回扣問題
66號考題
試呼吸機 心臟望診 心前區(qū)隆起見于什么疾病
病分析
多煤體心電圖 正常 3度房室傳到阻值 胃癌 氣胸 男醫(yī)生檢查女人要第三人在場
心包摩擦音(男35水 胸痛2天好好象有感冒左3,4肋)肺聽 kussmaul呼吸
66號考題(成都操作考試試題)
一.病史采集 : 40歲男性,右上腹痛伴發(fā)熱4天,皮膚黃染2天
病歷分析 : 17歲男性,多飲多尿乏力1月余,惡心嘔吐4天,左扁桃體2度腫大,咽充血,其父有糖尿病史,血糖22mmol/L,尿糖 ,酮體 ,WBC14*10^9/L,中性70%
二.體格檢查 心臟視診.提問心前區(qū)隆起見于什么疾病(要答3個以上哦),還有觀察心前區(qū)隆起的視線是怎樣的
操作 已行氣管插管后的簡易呼吸機給氧,(就是不用面罩),還要考怎樣連接,通氣頻率,適應(yīng)癥,注意事項,
三 多媒體
病史采集是膿血便伴里急后重三天
病歷分析是男,55歲,咳嗽,咳痰伴高熱三周。曾用青霉素當(dāng)作肺炎治療無用,體重減輕3kg,胸片有兩個不規(guī)則空洞。無液平面。我診斷為肺癌并肺部感染。
體格檢查心臟扣診,右心衰的體格檢查
技能是胃手術(shù)前消毒醫(yī)學(xué)全在線 jfsoft.net.cn
1.一個房顫病人,附壁血栓病人,突然暈倒,查面部、四肢、該怎么查?
2、胸穿麻醉為什么要在下一肋緣進(jìn)行?
3.脊柱搬運帶子怎么固定?
4、肝臟腫大與肝臟下垂怎么區(qū)別?
7號:病史采集是男,26歲,上腹痛腹脹2年黑便2天
病史分析是個肺炎休克的
體格檢查是電動吸痰術(shù)和甲亢的檢查