2003年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試題目整理匯總

一、病史采集
 1．男性，36歲，突發(fā)性左側胸痛伴呼吸困難6小時。
 2．女性，54歲，間斷性便血、大便次數(shù)增多和大便不暢感2月。
 3．男性，62歲，發(fā)作性胸痛3月。
 4．女性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3小時。
 5．女性，44歲，上腹痛4年，嘔血1天。
 6．男性，50歲，腹痛、腹脹伴惡心2天。
7．農(nóng)民，41歲，昏迷口唇櫻桃紅色1少時。
8．女性，32歲，雙下肢水腫并胸悶、低熱、盜汗3月。
 9．男性，60歲，反復上腹部疼痛6月，便血3天。
 10．女性，20歲，顏面水腫5天。
11．男性，26歲，咳嗽2周、咳血1周。
 12．男性，40歲，便后滴血1月。 (醫(yī)學全在線 jfsoft.net.cn)
13．女性，30歲，腹痛、腹瀉5年，膿血便1年，復發(fā)1周入院。
 14．男性，35歲，左上腹脹、腹痛伴黃染2天。
15．女性，26歲，心悸2年，再發(fā)1小時。

二、病例分析
 1．男 45歲 因“口渴 消瘦 多尿 1年” 現(xiàn)病史：除了典型的DM的三多一少癥狀以外 還提供了 無心悸 查體 （-） 實驗室： 隨機血糖 12.4
2．中年男性，反復上腹痛3年，突發(fā)劇烈腹痛2小時 反復腹痛在進餐后疼痛緩解，查體：有屈膝體位，板狀腹，肝濁音界叩不清。腹部平片見右膈下游離氣體
3．男性，56歲，平時血壓180/110，服用藥物控制在150/90，3小時前突發(fā)頭痛，昏倒，左側鼻唇溝消失，左側肢體癱瘓，肌肉張力0級，左側病理反射陽性。
 4．50歲，胸部壓榨性疼痛四小時 心肌酶，心電圖心梗表現(xiàn)
5．老年女性,髖部著地,生命征正常。輕微屈髖屈膝琦型，伴足跟扣擊痛和腹股溝中部的壓痛.
6．間斷雙下肢水腫3+年,泛力,頭暈3天。 血壓140-150MMHG/90-100MMHG,無搏動性頭痛,活動后勞累,近3天泛力,頭暈,既往有風濕關節(jié)炎,無高血壓史,無過敏史,幼時有腎炎,PE雙下肢凹陷性水腫,余無特殊.HB:86g/L,SCR和BUN升高 醫(yī)學全在線 jfsoft.net.cn
7．年輕女性，已婚，尿急、尿頻、尿痛3天 下腹中部輕壓痛，腎區(qū)叩痛陰性 wbc ：10 N：0.80
8．患者男19歲，1小時前摔傷，左側胸部著地，現(xiàn)患者感呼吸困難，發(fā)紺。查體：患者氣管右偏，左側第6肋骨有骨擦感，第四肋骨以下叩濁，胸片：左側胸部外高內(nèi)低弧形影。
9．胃潰瘍
 10．男，65歲，排便習慣改變半年，腹痛腹瀉1周。查體貧血貌，體重下降8kg，無結核病史。右腹壓痛，無反跳痛。未觸及腫塊。Hb：100g/L，CEA:：13ug/L。
 11．女，20歲，多飲、多食、多尿1周，腹痛2天。查體：扁桃體ⅡO腫大，有膿點，Bp正常，心、肺、腹正常。WBC升高，BS升高，尿糖和酮體（＋＋＋＋），血PH7.15，HCO3－15U/L。其父有糖尿病史。
 12．男性，30歲，從高處跌落撞擊腰部，訴上腹痛，血尿一次。查體：腹軟，右上腹壓痛，無反跳痛，移動性濁音（－），Bp正常。Blood-Rt：正常，Urint-Rt：RBC（＋＋＋）。B超：右腎影增大，腎包膜不完整。
 13．硬膜外血腫
14．男性，35歲，急起發(fā)熱，腹痛、腹瀉2天。Blood-Rt：WBC 15.6X109，N 88％。Stool-Rt 白細胞滿視野，RBC：20～30／Hp。 (醫(yī)學全在線 jfsoft.net.cn)

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